Sintomas, causas e tratamentos paranóicos da esquizofrenia

O esquizofrenia paranóica Serve para nomear a doença que muitos pacientes com esquizofrenia sofrem e que apresentam como manifestações principais os sintomas positivos.

Este subgrupo é caracterizado por uma imagem clínica na qual predominam idéias ilusórias relativamente estáveis ​​e muitas vezes paranóicas, que são acompanhadas por alucinações (especialmente distúrbios de percepção) e percepção.

Deve -se notar que a divisão desse transtorno mental e categorias diferentes (esquizofrenia paranóica, hebefrênica, catatônica, etc.) foi questionado. De fato, esses subgrupos foram eliminados dos mais recentes manuais de diagnóstico de saúde mental, sem encontrar evidências científicas suficientes sobre sua prevalência.

Isso significa que pessoas com esquizofrenia não podem ser abrangidas sistematicamente nos diferentes subgrupos propostos, uma vez que uma grande diversidade de sintomas nos diferentes pacientes geralmente aparece.

Dessa maneira, uma pessoa esquizofrênica pode apresentar sintomas positivos, negativos ou desorganizados com relativa arbitrariedade, portanto, a criação de categorias de diagnóstico específicas se torna complicado.

No entanto, isso não significa que esses subgrupos não sejam úteis, pois, por exemplo, existem muitos pacientes esquizofrênicos que sofrem de sintomas mais ou menos semelhantes e que podem ser catalogados sob o subgrupo de esquizofrenia paranóica.

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Diagnóstico

Para estabelecer o diagnóstico de esquizofrenia paranóica, as diretrizes gerais para o diagnóstico de esquizofrenia e, além disso, as alucinações e idéias ilusórias devem ser satisfeitas.

No que diz respeito aos delírios, os mais frequentes são os seguintes:

1. Delírios de perseguição: o paciente pode se sentir perseguido, enganado e maltratado espião.
2. Delirium de referência: baseia -se em uma crença falsa de que eventos, objetos, comportamento de outras pessoas e outras percepções que o paciente captura estão relacionados a sua pessoa.
3. Idéias celotípicas: também é conhecida como Otelo e a síndrome do paciente e é caracterizada pela crença irracional de que seu parceiro é infiel, por isso é um delírio de infidelidade.
4. Delírios de ter uma missão especial ou sofrer uma transformação corporal.

No que diz respeito às alucinações, as mais frequentes geralmente são auditivas, nas quais o paciente ouve vozes que aumentam, dão ordens ou julgam -o. Da mesma forma, as sensações gestatórias, sexuais ou outras sensações corporais são geralmente testemunhadas.

Causas

Uma carga genética bastante importante foi demonstrada no desenvolvimento da esquizofrenia. Vários estudos como os realizados por Faraone e Santangelo mostram que sua herdabilidade pode ser calculada a 60-85%.

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Da mesma forma, existem outros fatores de risco importantes no desenvolvimento desta doença. Entre eles incluem ter sofrido complicações obstétricas, desnutrição durante a gravidez, nascer no inverno e sofrer alterações no desenvolvimento psicomotor.

Nesse sentido, a esquizofrenia é entendida como uma doença do neurodesenvolvimento para sofrer os fatores mencionados acima e ter uma alta carga genética, a pessoa pode predispor a desenvolver doenças mentais.

Da mesma forma, fatores como o consumo de certos medicamentos, especialmente a maconha, ou eventos estressantes vivos, podem desencadear o desenvolvimento da doença em uma estrutura cerebral já predisposta a sofrer de esquizofrenia.

Tratamento e prognóstico

A esquizofrenia paranóica é caracterizada por ser o tipo de esquizofrenia a terapia mais abordável e com um melhor prognóstico. Este fato é explicado por dois motivos principais.

O primeiro é baseado no tipo de tratamento farmacológico que existe hoje para a esquizofrenia, que é bastante eficaz para sintomas positivos (presente na esquizofrenia paranóica) e bastante ineficaz ou até prejudicial a negativos (ausentes na esquizofrenia paranóica).

A segunda razão é explicada pela ausência de sintomas negativos e comprometimento cognitivo que predomina na esquizofrenia paranóica.

Dessa maneira, as repercussões de longo prazo que a esquizofrenia têm, como desenvolver um estado afetivo totalmente apático e premiado e sofrer uma deterioração gradual das habilidades cognitivas, geralmente são apresentadas com menos intensidade nesse tipo de esquizofrenia.

Dessa maneira, a esquizofrenia paranóica é principalmente através de psicofarmacêuticos.

Atualmente, os mais utilizados são antipsicóticos atípicos, como quetiapina, clozapina ou risperidona, que permitem reduzir delírios e alucinações e geralmente produzem efeitos menos adversos do que os antipsicóticos convencionais.

Da mesma forma, pessoas com esquizofrenia paranóica podem se beneficiar do tratamento psicológico.

Em primeiro lugar, a terapia motivacional geralmente é uma ferramenta muito útil para o psicoterapeuta que os pacientes que não conhecem a esquizofrenia podem aderir adequadamente ao tratamento farmacológico e tomar os medicamentos antipsicóticos que diminuem os sintomas positivos.

Por outro lado, tratamentos cognitivo-comportamentais para abordar a intensidade de delírios e alucinações, e o treinamento de habilidades sociais para aumentar o nível de desempenho do paciente são tratamentos muito benéficos.

Finalmente, as intervenções familiares psicoeducacionais são muito úteis para ajudar os pacientes e a família a entender e gerenciar a doença adequadamente.

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Sintomas da esquizofrenia

Para simplificar a compreensão dos sintomas da esquizofrenia, eles podem ser divididos em três grandes grupos: positivos, negativos e desorganizados.

Sintomas positivos

Os sintomas positivos da esquizofrenia são provavelmente os mais conhecidos e aqueles que recebem mais atenção social e profissional.

Dessa maneira, a maioria dos tratamentos de esquizofrenia tem o objetivo de enviar ou mitigar esse tipo de manifestações, devido em grande parte, à grande excentricidade que os caracterizam.

Entre os sintomas positivos, encontramos distúrbios formais de pensamento, ou seja, delírios ou idéias paranóico.

Os delírios que uma pessoa com esquizofrenia pode sofrer podem ser de muitos tipos diferentes, também pode adquirir uma organização maior e, portanto, desempenhar um papel mais importante no pensamento da pessoa, ou ser mais leve e fragmentado.

Entre os delírios mais típicos estão os de perseguição, onde o paciente acredita ser perseguido por outras pessoas, o auto -referencial, no qual o paciente acredita que outras pessoas falam dele ou do Celotípico que se baseia em uma crença ilusória de que o casal Ele está sendo infiel.

Da mesma forma, outros tipos de delírios que podem ser encontrados são erotomaníacos, megalomaníacos, delírios místicos, culpa, nihilista ou hipocondríacos.

Finalmente, os delírios considerados mais graves são os alinhados dos pensamentos, que são caracterizados pela crença do paciente que outras pessoas controlam, leem, roubam ou espalham seu próprio pensamento.

Outro sintoma positivo importante é as alucinações, que podem ser visuais e auditivas ou sensoriais.

Finalmente, como sintomas positivos, encontramos distúrbios formais de pensamentos como descarrilamento, nos quais a pessoa perde o fio da conversa enquanto fala ou da tachipsínquia que é caracterizada por possuir pensamento excessivamente acelerado.

Sintomas negativos

Os sintomas negativos são a outra face da moeda, ou seja, todos os sintomas que uma pessoa com esquizofrenia que se refere a uma diminuição no nível cognitivo e no humor pode apresentar.

Esses sintomas geralmente são menos excêntricos do que positivos, chamam menos atenção, podem adquirir uma forma semelhante aos sintomas depressivos e geralmente adquirir menos atenção no tratamento.

De fato, a maioria dos medicamentos usados ​​para reduzir os sintomas positivos (como delírios e alucinações) pode aumentar os sintomas negativos.

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Da mesma forma, poucas pessoas sabem que uma pessoa de esquizofrenia pode sofrer com esse tipo de sintoma, que, ao mesmo tempo, são os que produzem o maior desconforto e deterioração.

Entre os sintomas negativos, encontramos distúrbios da linguagem, que geralmente são mais pobres, mais lentos e deteriorados, e com menos conteúdo.

Da mesma forma, há uma deterioração do pensamento que também geralmente diminui, bloqueando e empobrecer.

Finalmente, nos sintomas do nível emocional, como apatia ou anedonia, perda de energia, indiferença afetiva e embotamento.

Sintomas desorganizados

Finalmente, os sintomas desorganizados se referem a um grande número de manifestações que afetam o comportamento e a linguagem das pessoas que sofrem de esquizofrenia.

Dessa maneira, distúrbios linguísticos como gagueira, ecolalia (repetição instantânea do que outra pessoa diz) ou os discursos totalmente desorganizados aparecem em que as palavras são ditas sem nenhuma estrutura semântica.

Da mesma forma, sintomas catatônicos, como maneirismos (dedos automáticos, repetitivos e inconscientes), posturas bizarras (posturas corporais estranhas e inconscientes que podem até causar lesões físicas) ou o estupor catatônico) ou o estupor catatônico.

Outros sintomas que podem ocorrer são movimentos anormais induzidos, como imitar movimentos de outras pessoas de maneira automática e inconsciente, negativismo extremo, mutismo ou comportamentos extravagantes.

Neste artigo, explicarei seus sintomas, causas, tratamento, diagnóstico, fatores de risco, conselhos para afetados e familiares e muito mais.

Referências

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