síndrome de Tourette

A síndrome de Tourette é um distúrbio neurológico caracterizado pelo aparecimento de tiques incontroláveis, físicos ou vocais

O que é síndrome de Tourette?

Ele síndrome de Tourette É um distúrbio neurológico caracterizado pelo aparecimento de TIC incontroláveis, que geralmente são físicas e vocais. Eles geralmente podem ser suprimidos por um certo tempo, mas a pessoa afetada acaba sendo involuntariamente.

Algumas das TICs mais comuns são para piscar exageradas, realizar certos movimentos faciais, esclarecer a garganta ou dizer em uma voz alta certas palavras ou frases repetitivas.

Essa síndrome neurológica não é perigosa em si e não afeta a inteligência dos pacientes ou sua expectativa de vida. No entanto, pode produzir bastante desconforto naqueles que sofrem.

A maioria dos casos é leve e os sintomas acabam desaparecendo ou reduzindo ao longo do tempo, especialmente na vida adulta. Aproximadamente 1% da população escolar (crianças e adolescentes) pode sofrer de síndrome de Tourette.

Sintomas

Tiques incontroláveis

O principal sintoma é a aparência de certos tiques ou comportamentos impossíveis de controlar. Eles geralmente aparecem na infância, entre 5 e 9 anos, e atingem sua maior intensidade entre esta idade e o fim da adolescência.

Freqüentemente, os tiques acabam se tornando cada vez menos frequentes ao longo do tempo, de acordo com a pessoa entra na idade adulta.

No entanto, o mais comum é que eles nunca desaparecem completamente. Mesmo assim, no caso da maioria das pessoas com Tourette, é difícil perceber que elas sofrem algum tipo de distúrbio neurológico.

As TICs geralmente não são perigosas para a saúde da pessoa, embora mover certas partes do corpo repetidamente possa causar tensão muscular ou certas dores.

Além disso, a intensidade desse sintoma varia dependendo do dia e dos elementos externos, como níveis de estresse ou cansaço.

Tiques físicos

Os tiques físicos são movimentos repetitivos realizados involuntariamente. Alguns dos mais comuns são piscar.

Outros tiques físicos mais exagerados também podem aparecer, como pular, tocar certos objetos ou outras pessoas ou mover o corpo completo de alguma forma repetidamente.

Tiques vocais

Tiques vocais implicam a produção de certos sons incontrolavelmente. Alguns dos mais comuns estão assobiando, esclarecendo a garganta, tossindo, estalando a língua, dizendo palavras aleatórias ou juram palavras ou insultos em voz alta.

Esta última TIC é a mais associada à síndrome de Tourette. No entanto, é uma variante relativamente incomum, afetando apenas 1 em cada 10 pacientes com este distúrbio.

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Sensações premonitórias

Geralmente, as pessoas com síndrome de Tourette podem prever quando vão realizar alguns dos comportamentos repetitivos porque sentem alguma tensão nas áreas afetadas logo antes de realizá -las.

Por exemplo, se as TIC de um paciente têm a ver com esclarecer sua garganta, ele sentirá uma sensação estranha nessa área antes que o comportamento repetitivo ocorra. Normalmente essas sensações premonitárias são desagradáveis ​​e só desaparecem quando as TIC ocorrem.

Controle de TIC

Ao contrário do que acontece em outros distúrbios com características semelhantes, as pessoas com Tourette geralmente podem controlar a aparência de suas TICs por um determinado momento.

Essa habilidade pode ser praticada pelos pacientes e geralmente sua capacidade nesse sentido cresce ao longo dos anos.

No entanto, controlar os tiques produzidos por Tourette geralmente é algo cansativo. Por causa disso, quando uma pessoa está suprimindo seus sintomas há algum tempo, ele pode acabar sofrendo uma "explosão de TIC" no momento em que relaxa.

Causas

A causa exata da síndrome de Tourette é desconhecida, embora se saiba que existem fatores genéticos e ambientais envolvidos.

Causas genéticas

Estudos genéticos de pessoas que sofrem de síndrome de Tourette (por exemplo, estudos com gêmeos) mostraram que a grande maioria dos casos é herdada.

Hoje, sabemos que, se um pai tiver essa doença neurológica, ele tem aproximadamente 50% de possibilidades de transmiti -la para seus filhos.

No entanto, existem muitos fatores que entram em jogo neste processo de herança. Em alguns casos, os filhos de pais com Tourette desenvolverão uma versão semelhante da síndrome.

Em outros, eles apenas apresentarão alguns tiques menores que não fazem parte do distúrbio e em outros, nenhum.

Atualmente, os genes responsáveis ​​pelo aparecimento dessa síndrome não foram encontrados. 

Fatores Ambientais

Fatores relacionados à gravidez, parto ou infância de pessoas afetadas podem estar envolvidas na aparência da síndrome. No entanto, na maioria das vezes os fatores ambientais não são a única causa de desordem.

Algumas das causas não -genéticas mais comuns são o estresse materno durante a gravidez, certos processos autoimunes na infância ou um peso menor do que o normal no momento do nascimento.

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Presença de outros distúrbios

Nos casos em que há sintomas especialmente graves ou requerem um tratamento para levar uma vida normal, esse problema geralmente aparece junto com outros distúrbios psicológicos mais graves.

O que aparece com mais frequência ao lado do Tourette é o transtorno obsessivo-compulsivo. Nesses casos, as TICs geralmente são comportamentos destinados a aliviar as obsessões da pessoa. No entanto, não em todos os casos em que ambos os distúrbios aparecem juntos.

O outro problema psicológico que geralmente ocorre ao lado do Tourette é a síndrome do déficit de atenção da hiperatividade (TDAH).

Acredita -se que ambas as síndromes possam estar relacionadas no nível genético, embora exatamente os processos que possam causar ambos não sejam conhecidos.

Consequências

Freqüentemente, essa síndrome não produz problemas mais sérios do que o desconforto de realizar comportamentos repetitivos benignos.

Na maioria dos casos, as TICs não interferem na rotina normal da pessoa. No entanto, às vezes certas complicações mais graves podem aparecer.

Por exemplo, as TICs podem levar algumas pessoas a executar comportamentos bem apropriados em certos contextos sociais. O exemplo mais conhecido é dizer palavras ou insultos em voz alta, embora os casos em que isso é produzido sejam escassos.

Complicações sociais

Alguns pacientes podem apresentar problemas no campo de seus relacionamentos com outros. Isso é especialmente provável se as TICs produzidas pelo distúrbio forem mais visíveis. As complicações podem ser de dois tipos.

Por um lado, o próprio paciente pode tentar se isolar dos outros devido a um problema de falta de auto -estima ou a crença de que eles o rejeitarão. Por outro.

Esses problemas são especialmente graves durante a infância e adolescência, porque nessa idade não há recursos geralmente para enfrentar o isolamento social ou ser diferente dos outros.

Complicações emocionais

Nos casos mais graves, os afetados também podem desenvolver certos níveis emocionais. O mais comum é a falta de auto -estima já mencionada, mas não é o único.

A mistura de certos fatores, como isolamento social, falta de controle sobre o comportamento e o estresse de alguém que geralmente gera podem causar o desenvolvimento de um distúrbio de humor mais grave. Alguns dos mais comuns são depressão e ansiedade.

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Tratamentos

Na maioria dos casos, os sintomas acabam diminuindo sozinhos, a ponto de geralmente não representar um problema. No entanto, para alguns pacientes, pode ser muito útil ir a algum tipo de terapia para aliviar as dificuldades mais sérias associadas ao distúrbio.

Por outro lado, em certos momentos específicos, o uso de medicamentos psicotrópicos pode ser útil para ajudar a pessoa a controlar seus tiques.

Mesmo assim, mesmo a combinação de terapia e medicamentos pode até acabar completamente com a síndrome. Mas a maioria dos pacientes é capaz de levar uma vida normal após uma intervenção.

Terapia psicológica

Quando é necessário tratar a síndrome de Tourette, a abordagem mais comum é o uso de certas técnicas baseadas na terapia cognitivo-comportamental.

Eles pretendem reduzir a intensidade das TICs, enquanto ensina a lidar com as consequências emocionais e sociais causadas pelo distúrbio.

A primeira técnica usada é treinar a pessoa para mudar suas TICs para outros mais adequados socialmente, ou que eles são mais difíceis de perceber. Isso geralmente é bastante simples de alcançar e geralmente causa melhorias significativas na qualidade de vida dos pacientes.

Outra abordagem possível é treinar a pessoa para suprimir sua necessidade de realizar comportamentos problemáticos durante o maior tempo possível, para que possa controlá -los em ambientes sociais.

No entanto, como mencionado anteriormente, isso pode ser cansativo para o paciente e muitas vezes causa explosões comportamentais posteriormente.

Finalmente, a terapia psicológica também pode ser usada para ajudar a pessoa a treinar suas habilidades sociais ou a gerenciar seus sentimentos negativos relacionados ao distúrbio.

Medicamento

Em alguns casos especialmente complicados de síndrome de Tourette, alguns especialistas recomendam o uso de medicamentos psicotrópicos para os sintomas mais intrusivos.

No entanto, não há remédio que seja eficaz para todos os pacientes que apresentam esse distúrbio.

Por outro lado, o uso de medicamentos para tratar doenças mentais geralmente traz complicações inesperadas. Por causa disso, essa abordagem é normalmente usada apenas como último recurso, uma vez que todas as outras possibilidades tenham sido esgotadas.

Referências

1. Síndrome de Tourette. Recuperado do NHS.Reino Unido.
2. Síndrome de Tourette. Recuperado de Mayoclinic.org.