Segmentos pulmonares

Anatomia do sistema respiratório, com os dois pulmões e os lobos correspondentes. Fonte: National Cancer Institute, Wikimedia Commons

O que são segmentos pulmonares?

O segmentos pulmonares São partes ou divisões dos pulmões com características e funções específicas. Esta divisão ocorre graças à bifurcação brônquica.

Os segmentos pulmonares também podem ser considerados unidades pulmonares macroscópicas, fornecidas com um bronchio (Bronchio segmentar) e um ramo complementar da artéria pulmonar.

Cada um desses segmentos tem entre 30 e 60 bronquíolos, uma irrigação venosa e arterial em particular, então eles trabalham de forma independente.

Eles não podem ser vistos do lado de fora do pulmão, mas os médicos devem usar a radiografia ou a broncoscopia e são separados por seppums de tecido conjuntivo.

As imagens alcançadas para detectar esses segmentos no pulmão são normalmente incompletos ou confusos.

O que são segmentos pulmonares para?

Segmentos pulmonares servem para orientar os cirurgiões no peito na interpretação de imagens dos pulmões e intervenções cirúrgicas.

O pulmão direito é dividido em 3 lobos (superior, médio e inferior), dividido com 2 fissuras, enquanto a esquerda tem 2 lobos com uma fissura.

Para a interpretação de duas imagens de fidry, alguns cientistas criaram um sistema de classificação dos vasos e brônquicos em 5 regiões do lobo, detectando borda e superfície curva, aproveitando a aparência linear das fissuras nos lobos.

Além disso, existe um tipo de atlas pulmonar global que serve como modelo e é codificado. Quanto às imagens tridimensionais, os métodos valem a abordagem Gauss e a análise das matrizes Hessianas.

Em outras palavras, uma fraqueza desses sistemas baseada no conhecimento anatômico é que eles ignoram a variabilidade individual, para que possam levar a falhas de segmentação quando os métodos se aplicam aos "novos" exames.

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Enquanto a abordagem for baseada em formas no espaço da imagem, esses erros diminuem a diminuição.

A segmentação pulmonar é normalmente baseada na localização e na direção do brônquio principal e segmentar.

Descrição de segmentos pulmonares

1. Segmentos certos

No pulmão direito, existem 10 segmentos:

- Apical (s1): tem uma forma v e constitui o ápice do pulmão que se estende à segunda costela.

- Posterior (S2): é moldado como um anel direcionado para trás e cuja parede torácica está relacionada à segunda, terceira e quarta costela.

- Anterior (S3): está localizado paralelo aos bronchiais do lobo médio, do hilum à periferia. Tem quase quadrilatera e é dividido em dois sub -segmentos.

- Lado (S4): está localizado no lobo médio do pulmão e é observado na face costal. Com sua forma triangular, ele forma uma espécie de cunha entre rachaduras horizontais e oblíquas.

- Medial (S5): é um segmento que é melhor observado na face mediastinal, da qual toda a superfície do lobo médio do pulmão está ocupada, apenas na parte do meio da fissura horizontal com a qual se funde, já perto do coração.

- Superior (S6): Este segmento se origina na face posterior do brônquio principal, tem uma forma triangular com as vértebras T4 para o T8 em sua base.

- Basal medial (S7): está localizado abaixo do hilo pulmonar e é um daqueles que olha para o rosto diafragmático como todos os segmentos de 6 a 10. Também é chamado de segmento cardíaco e constitui uma parte importante da superfície mediastinal.

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- Anterior basal (S8): é o segmento localizado na seção ventral da fissura oblíqua do pulmão.

- Basal lateral (S9): Este segmento também tem a forma de um triângulo cujo vértice aponta para o hilum e cuja base ocupa o ângulo colofrênico.

- Basal posterior (S10): Outro segmento triangular. Nesse caso, o vértice aponta para o hilum e a base, dois terços da mídia do diafragma.

2. Segmentos de esquerda

No pulmão esquerdo, também existem 10 segmentos, mas como há casos em que eles são ventilados pelo mesmo brônquio, dois são dois como um.

Deve -se esclarecer também que existem algumas diferenças marcantes em relação aos segmentos do pulmão direito: a combinação de segmentos e a presença de um "lobo lingual" incorporado no lobo superior do pulmão esquerdo, que substitui o meio lobo.

- Apico e posterior (S1 e S2): Embora possam ser considerados como dois segmentos, a realidade é que eles são vistos como um por serem ventilados pelo mesmo brônimo.

- Anterior (S3): está localizado horizontalmente.

- Lingular inferior (S4): este segmento e o que se segue (S5), estão relacionados pela linguagem pulmonar esquerda.

- Lingular superior (S5).

- Superior (S6).

- Basal anteromedial (S7 e S8).

- Basal lateral (S9).

- Basal posterior (S10).

Deve -se notar que há uma nomenclatura para nomear os elementos de cada segmento pulmonar (brônquio segmentar, artéria e veias).

Las reglas de esta nomenclatura dictan que se debe usar una letra mayúscula (S, B, A o V, según se haga referencia a segmentos, bronquios lobares, arterias o vena), seguida de un número, que señala a qué segmento pertenece el elemento em questão.

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Isto é, o nome do elemento já dá luzes na sua localização no pulmão. Por exemplo: B2 refere -se ao Bronchio que se ventila ao segmento 2.

Bronchi segmentar

Eles são os brônquios que levam o ar para os segmentos pulmonares.

Direitos segmentares Bronchi

B1, B2 e B3 são aqueles que ventilam os segmentos que compõem o lobo superior do pulmão, enquanto B4 e B5 ventilam o lobo médio.

O lobo inferior do pulmão direito é ventilado pelo B6 a B10 brônquico.

Este lobo é a área com mais brônquios, porque também é a área com mais volume e parênquima pulmonar, por isso é a parte que precisa da maior ventilação.

Bronchi segmentar esquerdo

No caso dos brônquios que ventilam o pulmão esquerdo, de B1 a B5, eles vão para o lobo superior. B7 e B8 ventilam o segmento basal anteromedial e de B6 a B10, vá para os segmentos do lobo inferior.

Referências

1. Os segmentos broncopulmonares dos pulmões em características clínicas. Recuperado de clicktocurecância.Informações.
2. Segmentos de pulmões. NCBI se recuperou.Nlm.NIH.Gov
3. San Martín, G. (S/F). Segmentação pulmonar. Recuperado de Authorsstream.com.