Características do pterigoide externo, origem, função, patologias
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- Dennis Heidenreich
Ele Pterigoide externo o pterigóide lateral é um músculo importante de mastigar. O termo vem de latim PteryGoideus lateral ou externus. É composto por dois fascículos ou vigas musculares, uma superior e uma inferior. Cada feixe muscular cumpre uma função específica e contrária à do outro, mas eles trabalham de maneira coordenada.
O fascículo inferior é responsável por outros músculos para abrir a boca e fazer movimentos da mandíbula para frente e para os lados. Enquanto o fascículo superior faz o oposto, ele age para fechar a boca e devolver a mandíbula ao seu site original ou de repouso.
Localização do músculo pterigóide externo ou lateral. Fonte: Henry Vandyke Carter [domínio público]. Imagem editada.Este músculo começa a se formar em humano aproximadamente a décima semana de desenvolvimento embrionário e culmina seu treinamento na semana 20 de gestação.
O pterigóide externo pode sofrer de espasmos de tensão por várias causas e produzir dor. Acredita -se também que o espasmo desse músculo é a causa de outras patologias, como dor e síndrome da disfunção da disfunção da articulação temporomandibular.
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Caracteristicas
É um músculo pequeno, de forma triangular, cuja inserção anterior está localizada sob o crânio e sua inserção posterior está posicionada na articulação temporomandibular. O músculo cobre o telhado do poço pterigomaxilar.
É um músculo de torque, porque há um em cada lado da face simetricamente. O músculo pterigóide lateral é coberto por uma fina aponeurose chamada interpterigoidea (Fasciae inter Pterygoideus) e para aponeurose pterigoide.
O músculo pterigóide externo tem três faces: uma face superior, um postero anteroexternal e um pós -interior.
Face superior
Delimits com a asa principal do esfenóide (cofre zigomático). Deve -se notar que, entre o músculo e a estrutura mencionada, existem vários nervos, incluindo o nervo masseterino, o nervo temporal médio profundo, o nervo oral e os galhos da mandíbula inferior.
Face anteroexternal
Delimits com o músculo masseter (golpe sigmóide), com o processo coronóide, o tendão da tempestade e com os sacos de Bichat.
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Para essa face delimita com o músculo pterigóideo interno, o nervo lingual, o nervo dental inferior e o nervo atriotemporal.
Origem
Este músculo tem dois fascículos, chamados esfenóides ou feixe superior e pterigoide ou inferior. No entanto, há autores que descrevem um terceiro localizado na parte inferior do feixe pterigoide. Cada um se origina de um site diferente.
O feixe spenoidal ou superior (fascículo menor) nasce da asa principal do osso esfenoidal por sua porção infracalateral horizontal e medial para a crista esfenotemporal ou temporal do esfenoid. Suas fibras são organizadas e traseiras horizontalmente até chegarem ao local da inserção.
Por sua parte, o pterigóide ou inferior (maior fascículo) se origina no processo pterigoide (asa e face externa), no osso palatino (parte externa do processo piramidal) e na tuberosidade do osso maxilar.
Uma parte de suas fibras (as inferiores) é organizada para fora, para cima e para trás e a outra parte de suas fibras (os superiores) são direcionados para fora e para cima até que cheguem ao local da inserção.
Inserção
Ambos os fascículos são direcionados para a articulação temporomandibular (ATM) ou o complexo articular craniomandibular. O fascículo inferior é inserido na parte interna do côndilo da mandíbula inferior, especificamente no pterigoide fosita.
Enquanto, o fascículo superior é inserido no disco inter -articular do caixa eletrônico e, para isso, a cápsula articular penetra. Uma parte também é inserida nas fibras profundas do pterigóide ou inferior.
Irrigação
O músculo pterigóide externo ou lateral é irrigado pela artéria maxilar interna ou também conhecida como artéria mandibular interna, emitirá galhos ascendentes como descendente.
Alguns autores mencionam outra artéria chamada artéria interpterigóide que é possível vir do mesmo ramo maxilar ou médio interno.
Inervação
O músculo pterigóide externo recebe inervação de um buquê externo pertencente ao nervo mandibular, chamado nervo temporobucal.
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É um músculo que age no processo de mastigação. A parte inferior e superior funciona separadamente, mas coordenada, para que cada um tenha uma função e quando um está ativo, o outro é inativo e vice -versa.
O menor fascículo se contrai junto com outros músculos quando abrimos a boca e também quando movemos a mandíbula para os lados (movimentos ipsilaterais mandibulares) ou para a frente (movimento de protrusão), fora de seus limites normais voluntariamente. Durante esses movimentos, a parte superior está inativa.
O fascículo superior é ativado quando fechamos a boca e quando devolvemos a mandíbula à posição original, isto é, durante o movimento de reposição (traseiro) e na estabilização da articulação atm à posição medial. Nesse caso, o fascículo inferior está inativo.
Por isso, diz -se que esse músculo cumpre uma função estabilizadora da articulação temporomandibular, especificamente da cabeça e disco condilar.
Patologias associadas
Tensão muscular pterigóide
As causas que podem tornar esse tenso muscular são oclusão anormal, estresse, ansiedade ou raiva e ataques e trauma.
Quando há dor na área da mandíbula, é difícil determinar qual músculo é o afetado. Uma maneira de saber é pedir ao paciente que tente apertar os dentes, se isso aumentar a dor, significa que o músculo envolvido é o pterigóide superior.
No entanto, a dor intracapsular se origina o mesmo desconforto ao realizar esse exercício; portanto, para diferenciar as duas dores, agora o paciente é solicitado a apertar os dentes, mas colocar um separador entre eles, se a dor persistir, o mesmo vem do músculo, mas se o A dor diminui, então é uma dor intracapsular.
Por outro.
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Esse envolvimento também é chamado de síndrome da dor e disfunção da articulação temporomandibular (SSDATM). Quando há problemas com a articulação temporomandibular, você deve pensar em revisar o músculo pterigóide externo.
O deslocamento do disco antero da articulação pode estar associado a um espasmo desse músculo.
A dor miofascial que ocorre nesse músculo geralmente é irradiada em direção à mandíbula e à orelha.
Este músculo é muito difícil de sentir e ainda mais se o paciente sentir dor. Um possível tratamento é a punção seca de pterigóide externo. Também existem exercícios que ajudam a estabilização da mandíbula, mas eles devem ser guiados por especialistas.
Se houver deslocamento anterior no disco com redução, as terapias podem ser realizadas para recuperar a posição do disco, mas isso só é possível depois de ter trabalhado com exercícios de alongamento para o músculo pterigoide externo.
Referências
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