Origem do pronador quadrado, inserção, inervação, função

Ele Pronador quadrado qualquer Pronador de músculo quadratus É um músculo que está localizado no nível do pulso. Ele é o principal gerente de agir o movimento de pronação do antebraço.

O termo pronador vem da palavra em latim Pronação, o que significa rotação. Seu nome se refere à sua função. Este músculo trabalha junto com o músculo pronador redondo.

Músculos dos músculos do antebraço, onde o músculo do pronador quadrado é destacado. Fonte: Selket na Wikipedia inglesa [domínio público]. Imagem editada.

Sua ação conjunta possibilita o movimento de rotação do antebraço e da mão. O movimento consiste em girar o antebraço de tal maneira que a parte de trás da mão está em cima. Este movimento é chamado de pronação. O movimento oposto é chamado de supinação.

Este músculo é inervado por um ramo nervoso médio chamado nervo interósseo anterior, o que é muito vulnerável a sofrer compressões e trações devido à sua localização e trajetória.

O músculo do pronador quadrado é muito poderoso e já com uma pequena contração do músculo é capaz de produzir movimento. Tanto é assim que os pacientes que sofreram uma fratura diafisária dupla do membro superior (osso e raio da ulna ao mesmo tempo) têm dificuldade na recuperação total dos movimentos de pronação e supinação.

Geralmente há uma consolidação dos ossos de maneira defeituosa com a pseudoartrose. Isso é muito frequente e é devido à força angular exercida pelos músculos do bíceps e pronador quadrado nos ossos de recuperação -mesmo ao tentar estar em repouso -impedindo o alinhamento correto da rotação.

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Caracteristicas

O músculo do pronador quadrado tem uma forma de quadrilatera, sendo uma fina de espessura e aparência achatada.

Apresenta um relacionamento íntimo com os tendões flexores do pulso, pois é o músculo mais profundo da região. Ele se conecta na parte anterior com o flexor profundo, o grande palmar, o grande flexor do polegar, bem como com o ulnar anterior e as artérias ulnar e radial.

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Enquanto na face posterior tem uma conexão com o raio, o ligamento intercalor.

Em suas extremidades (parte de inserção), ele tem uma textura aponeurótica, que é fibrosa, enquanto o resto do músculo é carnudo.

Isso consiste em duas cabeças, um superficial e um profundo. Ambos se originam na zona distal anterior da diafise do cubyte, mas o superficial.

As fibras musculares do pronador quadrado são perpendiculares à direção do antebraço.

O músculo do pronador quadrado pode ficar atordoado na prática de certos esportes que exigem um movimento repetitivo e persistente (rotação do antebraço) ou outras atividades que levam à contração dos pronadores, tanto a rodada quanto o quadrado.

Origem

O músculo pronador de Cuadrado deixa a porção anterior e inferior do osso da ulna.

Inserção

O músculo do pronador quadrado é inserido no nível da sala distal da parte externa do raio.

Inervação

É inervado pelo ramo interósseo que vem do nervo mediano.

Função

O músculo do pronador quadrado ajuda a manter os ossos de cubito e rádio juntos.

Por outro lado, juntamente com o pronador Redondo, permite a pronação da junta radio-cubital proximal e-radial)). O movimento de pronação se origina da supinação (posição inicial).

É um músculo que tem grande poder. Com uma ligeira contração já gera movimento.

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Síndromes ou anomalias

Entre as anomalias congênitas que podem ser encontradas estão: o músculo pode estar ausente ou ser dividido em duas barrigas diferentes.

Síndrome do nervo interósseo anterior

Também é conhecido como síndrome de Kiloh-Nevin, em homenagem aos médicos que descreveram a doença em 1952. É caracterizado por compressão do nervo interóssea.

Esta entidade clínica deve ser suspeita quando o paciente refere a dor na região anterior do antebraço, impossibilidade de flexionar e indexar.

OK Sign. Fonte: Pixabay.com

Para confirmar o diagnóstico, uma ressonância magnética ou eletromiografia pode ser solicitada.

Pseudoartrose escapfaide

León e colaboradores propuseram uma técnica cirúrgica para o tratamento da pseudoartrose escafoide, através do enxerto ósseo pediculado do pronador quadrado. Em todos os casos operados, eles obtiveram resultados satisfatórios.

Avaliação do pronador quadrado

O pronador quadrado, porque é um músculo de localização muito profundo, não pode ser palpado.

Teste de triagem

Para avaliar a função de ambos os pronadores (quadrados e redondos), o paciente é solicitado a virar a palma da mão e tentar manter, enquanto o examinador tenta aumentar a mão, até chegar à supinação completa. Se houver dor, o teste é positivo.

Movimento de pronupinação

Este exercício inclui o movimento completo de pronação e supinação, geralmente é usado em consultas fisioterapêuticas para avaliar a recuperação do movimento dos pacientes que sofreram doenças paralisantes, fraturas ou hipertrofia muscular, entre outros.

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O paciente em exercício é colocado e com o antebraço flexionado em um ângulo de 90 ° em relação ao braço. A posição inicial será com a mão lateralmente. Posteriormente, o paciente é solicitado a virar a mão de tal maneira que a parte de trás da mão está baixa (movimento de pronação).

Então você é solicitado a fazer o oposto da posição inicial (movimento de soma). Com este exercício simples, vários músculos são colocados em exercício.

No movimento de pronação: o músculo quadrado e redondo do pronador.

No movimento de supinação: músculo bíceps braquial, músculo curto e músculo supiniano longo.

Se o exercício for feito sem problemas ou dor e da mesma maneira com os dois membros (direita e esquerda), os músculos mencionados estão em boas condições.

Referências

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