Plasmodium falciparum

Plasmodium falciparum protozoa

Que é o Plasmodium falciparum?

Plasmodium falciparum Ele é um protista unicelular do grupo protozoário. O genero Plasmodium Tem mais de 170 espécies descritas. Algumas dessas espécies podem se tornar parasitas de pássaros, répteis e mamíferos, incluindo o humano, causando malária.

Quatro espécies de Plasmodium Parasitano o humano: Plasmodium falciparum, P. malariae, P. ou voucher e P. Vivax. Plasmodium falciparium foi descrito por Williams h. Welch em 1897 e nomeou Haematozoon falciparum. Posteriormente, foi incluído no gênero Plasmodium.

Plasmodium falciparum É a causa da febre maligna terciária. Esta é uma das malárias ou malária mais mortais, clinicamente graves. É a causa de pelo menos 50% dos casos de infecções malóricas ou paludicas.

Características do Plasmodium falciparum

- Eles estão localizados taxonomicamente dentro da borda esporozoária ou apicomplexa. Eles são caracterizados pela formação de esporos em seu ciclo de vida e apresentando um complexo apical. Esta molécula complexa apical secreta que permite que a entrada na célula seja parasitar.

- Eles também apresentam sexualidade para singmia (fertilização, ou fusão de dois gametas haplóides), não apresentam cílios e a maioria das espécies são parasitas.

- Algumas das características que diferenciam P. Falciparum Outras espécies podem ser observadas nos diferentes estágios que eles apresentam no sangue. Por exemplo, na fase do anel, eles apresentam um citoplasma delicado, com 2 pontos cromáticos. Enquanto isso, na fase de gametócitos, eles são moldados como bastões incurvados.

Morfologia de Plasmodium falciparum

Em geral

Em geral, Plasmodium Eles formam quatro fases de desenvolvimento no ser humano: esquizões hepáticos, trofozoítos, esquizons e gamotos ou intraeritócitos intraeritrocitados. Além disso, eles apresentam três estágios de desenvolvimento em mosquitos: oocinetas, oocistos e esporozoítos.

Em humanos

Esquizonos de fígado aparecem como grupos de pequenos corpos basofílicos localizados dentro dos hepatócitos anfitriões. Eles medem entre 40-80 μm de diâmetro quando amadurecem.

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Os estágios intraeritrocíticos consistem em pequenos trofozoítos em forma de anel, que medem entre 1 e 2 μm de diâmetro. Esquizonos amorfos multinucleados podem medir até 7 ou 8 μm de comprimento. E os gametócitos micro - (♂) e macro - (♀), que variam de 7 a 14 μm.

Outras características morfológicas que os distinguem de outros protozoários é que, durante seu desenvolvimento em humanos, os microgametócitos têm um núcleo maior e mais difuso, enquanto os macrogametócitos têm um citoplasma mais escuro.

Em mosquitos

Durante o desenvolvimento de Plasmodium Em mosquitos, os microgametes são longos e finos, entre 15-25 μm de comprimento. Oocinetas móveis são 15-20 x 2-5 μm. Oócitos ovais podem medir até 50 μm de diâmetro na superfície externa.

Plasmodium falciparum

A morfologia desse tipo de parasita varia dependendo de seu estádio no sangue. Nesse caso, a descrição morfológica desta espécie será usada ao desenvolver em humanos:

• Anel: Citoplasma delicado, com 1-2 pequenos pontos cromáticos, às vezes tem formas de renda.
• Trofozoítos: Eles dificilmente são observados no sangue periférico. Nesta fase, o citoplasma é compacto e eles têm pigmento escuro.
• Esquizonos: Eschizons são células -tronco que se reproduzem assexuadamente por megonia e produzem merozoínas dentro. Eles raramente são observados no sangue periférico, apresentam 8-24 pequenos merozoítos. Eles têm pigmentos escuros aglutinados em uma massa.
• Gametocyte: Ele incorriou a forma da cana final, o macrogametócito possui cromatina de massa única, enquanto no microgametócito é difuso e o pigmento está escuro.

Ciclo de vida

O protozoário Plasmodium Falciparum tem um ciclo de vida bastante complexo. No anfitrião humano, apresenta uma fase assexual ou skizogonia e, no mosquito vetorial, uma breve fase sexual que é obrigatória.

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No ser humano, a infecção começa com a mordida da fêmea do mosquito do gênero Anopheles infetado. Com a mordida, as formas do parasita chamadas esporozoítas são introduzidas na corrente sanguínea.

Estes circulam em pouco tempo no sangue, depois penetram nas células do fígado e se transformam em esquizões de tecidos.

Esquizonos causam a quebra celular dos hepatócitos. A lise celular permite a liberação de entre 10.000 e 30.000 merozoítos que infectarão os glóbulos vermelhos.

Dentro das glóbulos vermelhos, os merozoítos amadurecerão nos palcos de anel, tropozoíto e schizonte eritrocítico. Uma vez que o esquizon amadurece, causa a ruptura dos eritrócitos e libera merozoítos.

Os mesozoítos liberados invadirão outros glóbulos vermelhos e alguns deles também sofrerão um processo de diferenciação em formas sexuais.

Quando a diferenciação é alcançada, eles são chamados de microgametócitos e macrogametócitos. Estes últimos são os estágios infecciosos para o mosquito vetorial.

Uma vez que os micro e macrogametócitos penetram no intestino médio de Anopheles, A fertilização gametos amadurece e ocorre. O Zygote resultante é móvel e é chamado de oocineto.

O oocineto vai se tornar um oocisto (cisto de um parasita apicomplexo). O oocisto contém o produto da divisão meiótica e mitótica de um único zigoto e dá origem aos esporozoítos.

Os esporozoítos invadem as glândulas salivares do mosquito, de onde podem infectar um novo ser humano quando o mosquito feeds.

Sintomas

Em geral

A sintomatologia aparece 8 a 12 dias após a infecção, sendo preguiçosa por 3 a 4 dias. Os primeiros sintomas observados são dor corporal, dor de cabeça moderada, fadiga e anorexia.

Posteriormente, sintomas com febre, dor de cabeça grave, náusea, vômito e dor epigástrica são exacerbados. Esses episódios exibem uma periodicidade inferior a 48 horas.

Malária cerebral

Malária cerebral causada por Plasmodium falciparium ocorre quando os capilares do cérebro e as vénulas são bloqueados por eritrócitos infectados. Esses bloqueios causam pequenos sangramentos que aumentam rapidamente.

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Os sintomas desta infecção incluem comportamento anormal, ataques de febre e calafrios. Mudanças no nível de consciência, coma, alto líquido cefalorraquidiano (LCR) e rigidez cerebral clássica associada à hipoglicemia também ocorrem.

Muitas vezes, existem sequelas neurológicas, como hemiparesia, ataxia cerebral, cegueira cortical, hipotonia, retardo mental, espasticidade generalizada ou afasia.

Tratamento

Principal

A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera que a droga chamada Chloroquina é o tratamento indicado para eliminar formas sanguíneas de Plasmodium falciparum. Também é recomendável usar o prêmio para eliminar os gametócitos desta espécie.

A cloroquina e a primavera devem ser administradas juntas por três dias. Da sala até o sétimo dia, apenas o prêmio deve ser administrado. Nos casos de infecções mistas, o tratamento da cura radical será de catorze dias.

Este tratamento consiste em cloroquina e primavera nos três primeiros dias. Do quarto ao quarto dia do ano, apenas o primo deve ser fornecido.

Outros medicamentos

Casos de malária ou malária produzidos por Plasmodium falciparum Eles mostram resistências de drogas. Isso levou a propor novos tratamentos e ajustes destes.

Um exemplo disso é a combinação de artsunate e mefloquina em um único tablet para o tratamento de infecções não complicadas produzidas por P. Falciparum.

Referências

1. Comparação de espécies de Plasmodium que causam malária em humanos. Recuperado do McDinternational.org
2. H. Fujioka, m. Aikawa (1999) The Malaria Parasite and Lifecle. Em: m. Wahlgren, p. Editores de Perlmann. Malária molecular e aspectos clínicos. Amsterdã: Harwood Academic Publishers.
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4. J. Zarocostas (2010) O tratamento da malária deve começar com o diagnóstico parasitológico quando possível, diz quem. British Medical Journal.