Origem muscular subclávia, funções, síndromes, distúrbios

Ele Músculo subclávia É um músculo relativamente pequeno, localizado entre duas estruturas ósseas (a clavícula e a primeira costela). Ele cumpre a função estabilizadora da articulação esternoclavicular durante o movimento do ombro. Da mesma forma, sua contração faz descer, tanto o ombro quanto a clavícula, enquanto a primeira costela aumenta.

O músculo tem forma cilíndrica e é orientada horizontalmente. Faz parte dos músculos que compõem a tira peitoral. A origem ocorre no local onde a primeira costela está relacionada à cartilagem costal e é inserida na clavícula. É um músculo profundo coberto em grande parte pelo prefeito peitoral.

Músculo subclávia. Fonte: Anatomografia [CC BY-SA 2.1 JP (https: // CreativeCommons.Org/licenças/BY-SA/2.1/jp/ação.in)] Henry Vandyke Carter [Domínio Público] Imagem editada.

O nome dele vem de latim Musculus Subclavius. Apesar de ser um músculo pequeno, você pode encurtar e apresentar pontos de gatilho. Nesse sentido, existem técnicas de auto -administração que podem ajudar a melhorar os sintomas.

Por outro lado, um espessamento do músculo subclávia é a causa de uma compressão de vasos e nervos subclávia, o que resulta em patologias que sofrem, como a síndrome de costoclaviculares e a síndrome de Paget-Von Schrötter.

Este último tem sido associado a casos de pacientes com um músculo subclávia adicional ou aberrante, chamado músculo subclávia Posticus.

O tratamento para a descompressão dos nervos e vasos subclávia é principalmente cirúrgico, sendo a extração da primeira costela e a escacenectomia total necessária. No caso da síndrome de Paget-Von Schrötter, o tratamento trombolítico deve ser adicionado, além do acima.

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Origem

Este músculo se origina em um ponto de união -chave entre duas estruturas, especificamente no local onde a extremidade proximal da primeira costela é unida à primeira cartilagem costal (união osteocondral). Bem nesse ponto, esse músculo nasce.

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Inserção

Este músculo é inserido na clavícula por sua face superficial inferior, especificamente na ranhura do terço médio da clavícula (ranhura subclávia).

Inervação

O nervo responsável por inervar esse músculo vem do plexo braquial e leva seu nome: "Nervo Subclávia" (C5, C6).

Irrigação

É irrigado por um ramo da artéria toracoacromial, chamada clavicular Rama.

Funções

Este músculo move a clavícula para a zona medial, que desce ao ombro e, por sua vez, estabiliza a função da articulação esternoclavicular.

Síndromes

- Pontos de gatilho

Este músculo pode, como outros que sofrem de tensões, podem aparecer pontos de desencadear. A dor que eles produzem pode afetar o ombro, braço, antebraço e até os dedos das mãos.

Embora esse músculo não seja um dos mais suscetíveis à recarga, se puder ser reduzido em casos de pacientes com cifose (curvatura anormal da coluna). Esta situação gera pontos de gatilho.

Auto -administrar

O músculo pode massagear com os dedos ou usar um instrumento de suporte especial chamado Trigger-Fairy. Para massagear o músculo, existem duas técnicas, sendo estas: uma técnica precisa de massagem e modificação de pressão.

Para a massagem precisa, os dedos ou as faixas de gatilho estão localizadas abaixo da clavícula e são pressionadas horizontalmente procurando por pontos de dor, eles geralmente estão localizados na parte medial ou em direção ao esterno.

Ao encontrar um ponto de gatilho, isso é massageado com movimentos suaves na direção horizontal.

A técnica de movimentação de pressão é pressionar o ponto doloroso, enquanto o ombro é quebrado para trás.

- Síndrome de costoclavicular

Esta síndrome é caracterizada pela compressão ou irritação dos nervos e/ou vasos que passam pelo espaço costoclavicular. Este espaço é cercado pela clavícula, o músculo subclávia, a primeira costela e o músculo médio escaleno. Principalmente, quando a compressão ocorre, o nervo subclávia do plexo braquial e/ou os vasos subclávia é afetado.

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Esta síndrome também é chamada de síndrome do desfiladeiro torácico (SDT), existem dois tipos: SDT neurogênico e SDT venoso.

O SDT neurogênico é caracterizado por atrofia muscular e envolvimento nervoso. Isso produz dor e paraestesia. Um dos primeiros sintomas é a neuralgia cervicobrachial (dor irradiada). Enquanto, o SDT venoso produz trombose nos membros superiores. É caracterizado por dormência, rigidez, palidez, edema do membro superior e dificuldade de mover os dedos.

A causa é variada, um dos gatilhos pode ser um acidente de carro, o que pode causar a subluxação da clavícula (zona distal) em relação ao processo acrômico da omoplata.

Também é possível que seja originado carregando um peso excessivo no ombro, que pode pressionar fortemente o fluxo da clavícula. Exemplo disso são mulheres que usam carteiras ou sacolas muito pesadas.

Outra causa possível é o espessamento do músculo em questão ou dos ligamentos próximos.

- Músculo subclávia Posticus

Prakash e colaboradores em 2006 encontraram uma variação anatômica muscular em um corpo masculino, onde o músculo subclávia direito era supranumerário.

O músculo aberrante estava na área infraclavicular. Nasceu na borda superior da primeira costela, ao lado da cartilagem costal, e foi inserida entre o incisão supraescapular em sua parte medial da cápsula da articulação acromioclavicular. Foi inervado pelo nervo subclávia. Os autores concluíram que era um músculo subclávia Posticus.

Essa variação anatômica pode afetar os movimentos da cintura escapular do paciente, principalmente na rotação escapular.

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Embora esses casos não sejam frequentes, eles devem ser considerados em pacientes que apresentam sintomas que não produzem com terapias habituais e sugerem compressão.

Além disso, a presença de um músculo subclávia Posticus Pode causar a compressão da artéria subclávia, causando uma tinta de peito, caracterizada por dor no ombro, braço e pescoço.

Acredita-se também que esteja relacionado ao sofrimento da síndrome de Paget-Von Schrötter, que é uma trombose venosa que afeta os membros superiores, principalmente na veia subclávia e axilar.

Referências

1. Prakash S, Pai Mangala M, Prabhu Latha V, Vadgaonkar Rajanigandha, Nayak Soubhagya R, Shivanandan R. O músculo subclávio Posticus: sua retenção filogética e relevância clínica. J. Morfol, 2006; 24 (4): 599-600. Disponível em: Scielo.
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