Entamoeba histolytica

Entamoeba histolytica
Entamoeba histolytica protozoa

Que é a Entamoeba histolytica?

Entamoeba histolytica É um microorganismo parasita do intestino em humanos. Pode parasitar canidos e outros vertebrados. É o agente causal da disenteria amebiana ou amebíase.

É um organismo anaeróbico que pode viver como um restaurante no intestino grosso ou invadir a mucosa causando lesões importantes. Do intestino, você pode infectar os tecidos extra -intestinais, pulmonares e até cerebrais. Pode haver cepas patogênicas e não patogênicas.

A disenteria amebiana é uma das doenças parasitárias com maior morbimortalidade em humanos em países tropicais. É considerado a terceira causa da morte após a malária e a esquistossomíase.

Fatores como sistemas inadequados para gerenciamento de resíduos fecais, água potável e fornecimento inadequado contribuem para a existência de áreas endêmicas do mundo.

Características biológicas de Entamoeba histolytica

Entamoeba histolytica. Fonte: Servier Medical Art/CC por (https: // CreativeCommons.Org/licenças/por/2.0)

E. Histolytica Apresenta duas formas parasitárias: o cisto e os trofozoítos. O cisto é a forma infecciosa, não possui locomoção e é resistente no ambiente externo; Os trofozoítos representam a forma vegetativa, sendo móveis e ativos.

E. Histolytica Ele se alimenta de fagocitose, ou seja, emite pseudópodes com os quais introduz as pequenas partículas que compõem seus alimentos em seu conteúdo celular onde é digerido.

Em seu desenvolvimento, as fases trofozoíto e cisto são. Os trofozoítos são o formulário móvel, ameboidea. O cisto é a forma não ativa, resistente a condições adversas.

Morfologia do Entamoeba histolytica

E. Histolytica É morfologicamente indiferenciável de comensais Amibas E. desigual e E. Moshkovskii. Pode ser distinguido de E. coli, Outra espécie presente em humanos, porque o último não emite pseudópodes.

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O trofozoito tem uma massa central chamada endoplasma e uma camada externa conhecida como ectoplasma. Eles têm um núcleo com um cariossoma central e cromatina periférica distribuídas regularmente.

Possui uma extremidade anterior que pode formar pseudópodes, e um posterior que apresenta uma lâmpada ou uroid com uma pluma de EDM de desperdício. Apresenta um sistema que consiste em uma rede de vacúolos e ribossomos digestivos.

Os trofozoítos podem ser, por sua vez, de duas maneiras: magna e minuto. A forma de magna mede 20 a 30 mícrons e pode emitir pseudopodos espessos; O minuto de forma mede de 19 a 20 mícrons e pode emitir pseudópodes que são mais curtos.

Os cistos são arredondados ou esféricos. O microscópio é refrontante, pode -se observar que a membrana contém um a quatro núcleos, dependendo da maturidade.

Os metaquistos têm uma membrana mais fina. Os núcleos têm uma forma de cana com extremidades arredondadas e vacúolos de glicogênio. No citoplasma, você pode ver os corpos cromatidais, que são inclusões de glicogênio no citoplasma.

Ciclo de vida histolítico de entamoeba

E. Histolytica Apresenta um ciclo de vida direto ou monóxico, ou seja, requer um único convidado para seu desenvolvimento. Não apresenta vetores biológicos em seu ciclo de vida.

No entanto, pode fornecer vetores mecânicos, como moscas ou ratos, que não participam ativamente de seu ciclo, mas apenas transportam formas infecciosas para alimentos e água.

A infecção ocorre após a ingestão dos cistos tetranucleados em águas e alimentos contaminados.

Devido à ação dos sucos gástricos, a parede do cisto é digerida, os cistos são quebrados dando lugar à formação dos trofozoítos. Estes são multiplicados pela fissão binária e invadem a mucosa do intestino grosso, especialmente o cólon, que é o principal habitat para seu desenvolvimento ativo.

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Alguns trofozoítos podem invadir a parede intestinal destruindo células epiteliais. Produzir lectinas que lhes permitam aderir às células intestinais e produzir lise através de proteinases. Do intestino, eles podem invadir os tecidos extra -estericos, sendo capazes de alcançar os tecidos do fígado, pulmonar e cerebral.

No intestino grosso, a pré -intimada não será originada, que se tornará progressivamente cistos maduros ou tetranucleados, que são as formas infecciosas do parasita.

A pessoa contaminada excreta suas fezes tanto cistos quanto trofozoítos, que contaminam águas e alimentos. Com a ingestão de alimentos contaminados, um novo ciclo começa em um novo convidado.

Sintomas de amebíase

A pessoa parasitada pode permanecer assintomática ou apresentar sintomas leves ou graves. Casos leves são os mais comuns, representando 90% deles.

Casos sintomáticos leves mostram náusea, diarréia, perda de peso, febre e dor abdominal. Em casos crônicos cólica, até a úlcera e a presença de fezes sanguíneas podem ocorrer.

Quando ocorre a invasão extrantestinal, a condição mais frequente é o abscesso hepático, o que causa febre e dor no topo do abdômen.

Diagnóstico

O diagnóstico é realizado por teste de fezes no microscópio óptico. Nas amostras, são identificadas formas do parasita, em casos positivos para a amebíase. Exames sérios são recomendados com um mínimo de três amostras analisadas em dias sucessivos.

Uso de PCR ou sorologia com anticorpos específicos, eles também são técnicas úteis no diagnóstico.

Em casos extrautosas, o diagnóstico pode ser feito por imagens de CT. Muco e sangue podem ocorrer nas fezes, dependendo da seriedade da infecção.

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Tratamento

O fornecimento de metronidazol, paromomicina e tinidazol foi usado. Nos casos de invasão extrantestinal, como abscessos hepáticos, a cirurgia tem sido uma técnica usada.

Recomenda -se verificar bem o diagnóstico para evitar identificações falsas pela presença de espécies como E. desigual e E. Moshkovskii. A aplicação indevida de medicamentos comumente usados ​​leva à formação de cepas resistentes.

Controle e prevenção

No mundo, as estratégias de saúde se concentram na aplicação de medidas que buscam interromper o ciclo biológico do parasita, através da participação dos diferentes atores sociais envolvidos.

Nesta ação, a participação consciente das comunidades é muito importante, principalmente em áreas de risco epidemiológico. Entre outros, podemos mencionar:

  • Educação para a população sobre amebíase, seu ciclo de vida e os riscos de contágio.
  • Manutenção de sistemas de saúde apropriados para a deposição e tratamentos das fezes.
  • Manutenção de suprimentos e acesso adequados aos sistemas de água potável.
  • Disponibilidade de infraestrutura e acessibilidade para a população para os serviços de diagnóstico e assistência de pessoas afetadas.

Referências

  1. Chacín-Bonilla, l. (2013). Amebíase: clínica, terapêutica e diagnóstico de infecção. Revista Médica Chilena, 141 (5): 609-615.
  2. Gómez, J.C., Cortés J.PARA., Cuervo, s.Yo. & López, M.C. (2007). Amebíase intestinal. Infectio, 11 (1): 36-45.
  3. Showler, a. & Boggild, um. (2013). Entamoeba histolytica. Canadian Medical Association Journal, 185 (12): 1064.