Disforia

O que é disforia?

O disforia É um estado psicológico de insatisfação, frustração, desconforto ou inquietação. Implica uma grande variedade de situações, patológica ou não.

Pode ser uma resposta para eventos negativos diários, e é importante mencionar que é um sintoma.

Disforia relacionada a problemas de saúde mental é o que é mantido ao longo do tempo. Ocorre, por exemplo, no transtorno bipolar, em ansiedade, dor crônica ou depressão. É um fator de risco para suicídio.

No entanto, outros problemas ambientais também podem causar disforia, como situações estressantes, problemas nos relacionamentos ou assinar situações (morte de um ente querido, perda de um casal etc.).

A disforia também pode se originar de problemas de saúde ou deficiências nutricionais: é um sintoma de hipoglicemia, por exemplo.

Condições associadas à disforia

Distúrbios depressivos

Em todos os tipos de disforia de depressão está presente. 

Por exemplo, a depressão maior dura mais de duas semanas e se destaca por um humor deprimido ou perda de interesse a maior parte do dia. O transtorno depressivo persistente ou distimia é crônico, com duração de mais de dois anos.

Cicloimia

Cycleimia é um distúrbio de humor no qual os altos e baixos emocionais ocorrem em um tempo muito curto. Nesses períodos, a pessoa varia de euforia a disforia, embora não tão intensamente quanto no transtorno bipolar. Entre esses episódios, a pessoa pode se sentir bem e estável.

Transtorno bipolar

No transtorno bipolar, o paciente varia do estado maníaco ao depressivo. Em Mania, a pessoa se sente eufórica, enérgica, comportamento impulsivo, agitação, etc., Embora tenha graus diferentes.

O paciente pode permanecer em um estado de mania por alguns dias e depois pode entrar em um episódio depressivo. Neste momento, a disforia predomina: tristeza persistente, irritabilidade, isolamento, falta de interesse, pensamento suicida etc.

Síndrome pré-menstrual

É o que ocorre nas mulheres antes do início da menstruação. Uma semana antes de chegar, a mulher pode experimentar mudanças de humor, nas quais está subitamente triste ou muito suscetível, zangado, irritável, deprimido, ansioso ou com sentimentos de desesperança.

Distúrbios da personalidade

- Em personalidade transtorno limítrofe, há um forte padrão de instabilidade em todos os aspectos da vida da pessoa. Por exemplo, nas relações interpessoais, na percepção de si mesma, em afetos, etc.

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É acompanhado por uma sensação crônica de vácuo, impulsividade intensa e problemas para controlar a raiva. Essas pessoas experimentam forte instabilidade afetiva devido a mudanças repentinas de humor. Isso leva a episódios intensos de disforia ou irritabilidade, que geralmente duram algumas horas.

- O Transtorno da Personalidade de Evitar é um padrão dominante de inibição social, medo de avaliação negativa, sentimentos de incompetência e sentimentos de falta de adaptação. Como conseqüência, está em um estado contínuo de disforia.

- Em transtorno de personalidade dependente, a pessoa precisa, excessivamente, para cuidar disso, com um intenso medo de separação. Eles desenvolvem comportamento submisso e apego extremo a outras pessoas, fazem coisas que não gostam deles procurando aprovação e companhia e se sentem impotentes na solidão. 

Portanto, essas pessoas desenvolvem disforia, que geralmente é permanente pelo medo contínuo de abandono.

Síndrome de abstinência

A síndrome da abstinência é caracterizada por sintomas desagradáveis ​​quando o corpo não tem a substância à qual é viciado.

Transtorno dismórfico corporal

É caracterizado por uma disforia importante que surge da insatisfação com o próprio corpo. 

Esquizofrenia

É uma doença mental que se destaca por uma importante desconexão com a realidade. Esses indivíduos podem sofrer os sintomas positivos e tão chamados (alucinações ou delírios).

A disforia corresponderia a sintomas negativos, que consistem em depressão, comprometimento cognitivo, falta de interesse, isolamento social, falta de resposta emocional etc.

Disforia de gênero

Pode ocorrer em crianças e adultos. É caracterizado por forte insatisfação com sexo biológico. 

Esta disforia dura mais de seis meses e é acompanhada por fantasias sobre pertencer ao outro sexo, preferências por vestir roupas típicas do sexo oposto e um desconforto de marcação com a própria anatomia sexual. A pessoa sente que nasceu no corpo errado.

Transtorno de adaptação

No transtorno de adaptação, a disforia surge de fatores de estresse identificáveis ​​que podem acontecer cerca de três meses antes do desconforto. 

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No distúrbio de adaptação, o desconforto é desproporcional ao evento negativo, produz uma deterioração significativa no funcionamento da pessoa, e os sintomas não envolvem um duelo normal.

Transtorno de ansiedade

A ansiedade é uma reação cognitiva, fisiológica e comportamental do organismo em relação a um estímulo ou situação que é avaliada como perigosa. Essas reações são desproporcionais em comparação com o perigo real do estímulo.

Todos os tipos de ansiedade geram disforia. Os mais notáveis ​​são:

- O transtorno de ansiedade generalizada, no qual a pessoa tem um medo constante de que coisas terríveis acontecem e percebem o mundo como perigoso.

- No transtorno de estresse pós -traumático, o paciente, depois de viver um evento objetivamente traumático (guerras, catástrofes naturais, acidentes, agressões, assaltos, etc.), evite todas as situações que o lembram desses eventos.

É possível que a vítima não se lembre de alguns detalhes do evento, que é emocionalmente exagerado ou que tenha pesadelos com os vividos.

- No transtorno de ansiedade de separação, em certas fobias, na ansiedade social, no transtorno do pânico e mesmo em transtorno obsessivo compulsivo, a disforia é apresentada. 

Disfunções sexuais

A sexualidade é uma parte fundamental da privacidade das pessoas. Portanto, disfunções sexuais podem produzir disforia intensa.

Nos homens, a disforia pode ser causada por disfunção erétil, ejaculação prematura ou transtorno de ejaculação atrasada. Na mulher, o vaginismo, a dor durante a penetração ou anorgasmia é mais frequente.

Insônia

O distúrbio do sono que gera mais disforia é insônia. As pessoas que sofrem com isso têm problemas para começar e manter o sono, e percebem que não dormem o suficiente ou não descansaram.

Durante o dia, eles se sentirão cansados ​​e terão problemas de concentração, memória, atenção, irritabilidade e disforia.

Dor crônica

A dor crônica pode ser experimentada, embora não haja lesão real. Dura mais de seis meses e pode causar incapacidade significativa na vida da pessoa.

A dor afeta o plano psicológico, pois é sempre desagradável. Geralmente é acompanhado por sensações de estresse, tristeza, irritabilidade, impotência, frustração, etc.

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Duelo

O duelo é uma resposta não patológica que experimentamos após um evento muito doloroso. Por exemplo, a morte de um amado ou animal de estimação, ou o abandono do casal ou de uma pessoa importante. É uma situação que é sempre acompanhada de disforia.

Disforia causada por outra condição médica

É comum que um humor deprimido apareça como resultado de outro problema médico.

Isso ocorre com hipoglicemia, hipotireoidismo, esclerose múltipla, HIV, deficiências de vitaminas (como folato de vitamina B12O), câncer, etc.

Disforia causada por medicamentos

Existem medicamentos que podem causar quimicamente um estado de disforia. Por exemplo, substâncias agonistas do receptor Kappa Opióides, como nádegas, Butorfanol ou Pentazocina.

Outra substância que estimula esses receptores é a Salvinorina A, componente ativo da planta alucinogênica. Disforia também pode aparecer através de substâncias receptores opióides μ (MOR).

Alguns antipsicóticos também podem produzir sentimentos de desconforto e tristeza, como clorpromazina ou haloperidol. Isso ocorre pelo bloqueio dos receptores de dopamina, principalmente.

Portanto, em muitas ocasiões, pacientes com doenças psicóticas são antidepressivos prescritos, além de antipsicóticos.

Tratamento

Pessoas com disforia a longo prazo podem estar em risco de cometer suicídio. É importante ir o mais rápido possível para a psicoterapia ou outros profissionais de saúde que possam ajudá -lo.

Seja uma condição patológica ou eventos vitais estressantes, a assistência psicológica será essencial para reduzir a disforia, desenvolvendo estratégias para prevenir e gerenciá -la.

Graças à psicoterapia, as causas ou condições que causaram disforia serão identificadas, então esses sentimentos negativos serão trabalhados.

Dependendo da causa da disforia e de sua gravidade, a medicação combinada com psicoterapia às vezes pode ser usada.

Se a disforia é devida a uma condição de saúde física (como alterações endócrinas), é relevante controlá -las e supervisioná -las.

Realize exercícios físicos, gaste mais tempo com a família e os amigos, mude a dieta, estabeleça rotinas diferentes, hobbies de trabalho, etc., Pode ajudar a reduzir a disforia.

Referências

1. Ciclotimia (Transtorno Ciclotímico). (s.F.). WebMD recuperado.com.
2. Disforia. Obtido da Goodtherapy.org.