Corynebacterium diftheriae

Ilustração de cultivo de Corynebacterium diftheriae

Que é o Corynebacterium diftheriae?

Corynebacterium diftheriae É uma bactéria Gram positiva, mas que facilmente descoliados, especialmente em culturas antigas. É um bacilo reto, na forma de um baralho, ou ligeiramente incorrido.

É resistente a condições ambientais extremas, incluindo congelamento e dessecação. Algumas cepas dessas bactérias são patogênicas e capazes de produzir difteria.

C. Diphteriae Possui quatro biótipos: gravis, intermediário, mitis e belfanti. Qualquer um desses biótipos pode ser toxigênico.

A toxigenicidade, ou capacidade de produzir toxinas, ocorre apenas quando o Bacillus é infectado (lisogenizado) por um bacteriófaco que carrega informações genéticas para a produção de toxinas. Esta informação carrega um gene conhecido como gene tox.

Características gerais do Corynebacterium diftheriae

- É um grama positivo, no entanto, em culturas antigas, pode ser facilmente descolorido. Freqüentemente, contém grânulos metacromáticos (polimetofosfato). Esses grânulos são tingidos de azul-púrpura com o corante azul de metileno.

- É anaeróbico aeróbico e opcional, não produz esporos. Seu desenvolvimento ideal é alcançado em um meio contendo sangue ou soro de 35 a 37 ° C.

- Em culturas em placas de ágar enriquecidas com Telurita, as colônias de C. Diphteriae Eles têm uma coloração preta ou cinza, após 24-48 h.

Taxonomia

Corynebacterium diftheriae Foi descoberto em 1884 pelos bacteriologistas alemães Edwin Klebs e Friedrich Löffler. Também é conhecido como Klebs-Löffler Bacillus.

É uma actinobactéria do subordinado corynebacterineae. Pertence ao grupo CMN (bactérias da Corynebacteriaceae, Mycobacteriaceae e Nocardiaceae) que incluem muitas espécies de importância médica e veterinária.

Quatro biótipos ou subespécies diferentes são reconhecidos: mitis, intermedius, gravis e belfanti. Essas subespécies têm pequenas diferenças na morfologia de sua colônia, suas propriedades bioquímicas e sua capacidade de metabolizar certos nutrientes.

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Morfologia

Corynebacterium diftheriae É um bacilus na forma de um deck, reto ou com as extremidades ligeiramente encurvadas. Não apresenta flagelos, então não é móvel.

Contém arabinosa, galactose e mão na parede celular. Ele também possui um corinemil 6,6'-tóxico e diéster ácido ácido corinemileneno.

Os bacilos de biótipo gravis geralmente são curtos. As bactérias de biótipo de mitis são longas e pleomórficas. O biótipo intermediário varia de bacilos muito longos a curtos.

Cortar

Corinebacteria, em geral, não é muito exigente em relação à mídia de cultura. Seu isolamento pode ser otimizado usando meios seletivos.

O meio Loeffler, desenvolvido em 1887, é usado para cultivar essas bactérias e diferenciá -las dos outros. Este meio consiste em soro de cavalo, infusão de carne, dextrose e cloreto de sódio.

O meio de Loeffler enriquecido com telurita (dióxido de telurio) é usado para crescimento seletivo de C. Diphteriae. Este meio inibe o desenvolvimento de outras espécies e sendo reduzido por C. Diphteriae Deixe as colônias de Black-Crincan.

Manifestações clínicas

Diphthe é, na maioria dos casos, transmitido por C. Diphteriae, embora C. Ulcerans pode produzir as mesmas manifestações clínicas. A difteria pode afetar quase qualquer membrana mucosa. As formas clínicas mais comuns são:

• Faringea / tonsilar: É a maneira mais comum. Entre seus sintomas estão desconforto geral, dor de garganta, anorexia e febre suave. Pode formar uma pseudomembrana na região da faringe e amígdalas.
• Laringeal: Pode aparecer como uma extensão da faringe ou individualmente. Produz febre, boato, dificuldade respiratória, ruído agudo ao respirar e cães. A morte pode ocorrer devido à obstrução do trato respiratório.
• Nasal anterior: É uma forma clínica rara. Manifesta -se como uma hemorragia nasal. Também pode haver uma presença de secreção mucosa purulenta e desenvolver uma pseudomembrana no septo nasal.
• Cutâneo: Pode ser apresentado como uma erupção erupção na pele ou as úlceras definidas. Dependendo da localização da membrana afetada e de sua extensão, complicações como pneumonia, miocardite, neurite, obstrução das vias aéreas, artrite séptica, osteomielite e até morte podem ocorrer.

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Patogenia

A doença é transmitida de uma pessoa doente para um saudável através de partículas expiradas durante a respiração. Também pode ocorrer por contato com a secreção de lesões de pele.

A aquisição do Bacillus da Diftaro ocorre na nasofaringe. O patógeno produz uma toxina que inibe a síntese da proteína celular pela pessoa infectada.

Esta toxina também é responsável pela destruição do tecido local e pela formação de uma pseudomembrana. A toxina afeta todas as células corporais, mas principalmente o coração (miocardite), nervos (neurite) e rins (necrose tubular).

Outros efeitos da toxina incluem trombocitopenia e proteinúria. Trombocitopenia consiste em diminuir a quantidade de plaquetas no sangue. A proteinúria é a aparência de proteínas na urina.

Dentro dos primeiros dias de infecção do trato respiratório, a toxina causa um coágulo necrótico ou pseudomembrana, composto de fibrina, células sanguíneas, células mortas do epitélio do trato respiratório e bactérias.

A pseudomembrana pode ser local ou amplamente estendida, cobrindo a faringe e a árvore traqueo-broquial. Asfixia por aspiração da membrana é uma causa frequente de morte em adultos e crianças.

Tratamento

Antitoxina diferente

Em caso de suspeita de difteria, é necessária a administração imediata da antitoxina difftical. Isso deve ser administrado o mais rápido possível, mesmo sem esperar a confirmação do diagnóstico por testes de laboratório.

A dose e a rota de administração dependerão da extensão e duração da doença.

Tratamentos complementares

Além da antitoxina da difteria, a terapia antimicrobiana é necessária para interromper a produção de toxinas e erradicar C. Diphteriae.

Essa terapia pode consistir em eritromicina (administrada por via oral ou parenteral), penicilina G (intra -intravenosa) ou procainna penicilina G (intramuscular), administrada por duas semanas.

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Vacinação

A imunização com o toxóide da difteria produzirá imunidade prolongada, mas não necessariamente permanente. Devido a isso, uma vacina apropriada deve ser administrada durante a convalescença, contendo toxóide diferente.

Reservatórios de doenças

O ser humano é considerado o único reservatório da doença. No entanto, estudos recentes isolaram cepas não -toxogênicas de C. Diphteriae de gatos e vacas domésticas.

Uma tensão virulenta de C. Diphteriae Cavalos de biótipo gravis. Até o momento, não há evidências de transmissão zoonótica da doença; No entanto, dados esses resultados, essa possibilidade deve ser reavaliada.

Referências

1. PARA. Von Graevenitz, k. Bernard (2006). Capítulo 1.1.16. O gênero Corynebacterium - Médico. Procariontes.
2. Centros de Controle e Prevenção de Doenças (2018). Manual para a vigilância de doenças preventáveis ​​pela vacina. 1 Difteria: Capítulo 1.1. CDC recuperado.Gov
3. M. Maheriya, g.H. Pathak, a.V. Chauhan, m.K. Mehariya, p.C. Agrawal (2014). Perfil clínico e epidemiológico da difteria no Hospital Terciário Hospital Gujarat Medical Journal.
4. Diphteria Corynebacterium. Na Wikipedia. Recuperado em 27 de setembro de 2018 de.Wikipedia.org