Características de articulação temporárias, movimentos, patologias

O Articulação temporária Ó complexo mandibular do crânio, é uma articulação sinovial de bicndil que é estabelecida entre o osso temporal (um dos ossos do crânio) e a mandíbula inferior (da mandíbula). Na verdade, existem duas articulações, uma à direita e outra esquerda, uma de cada lado da cabeça, que operam juntas.

A estrutura anatômica é chamada de articulação que se junta a dois ossos ou um osso e cartilagem. A função das articulações, além de constituir a união entre diferentes ossos, é fornecer a estrutura anatômica que permite gerar movimentos entre estruturas rígidas. No entanto, algumas juntas, como o crânio, não são móveis.

Articulação temporária (Fonte: Jose Larena [CC BY-SA 3.0 (https: // CreativeCommons.Org/licenças/BY-SA/3.0)] via Wikimedia Commons)

Uma articulação sinovial é aquela que possui uma cápsula articular dentro da qual são as estruturas articulares cobertas com cartilagem e banhadas com líquido sinovial, que é um líquido rico em ácido hialurônico que nutre a cartilagem e diminui o esfregar entre as superfícies articulares.

Uma articulação de bicndil é aquela em que ambos os ossos que formam a articulação têm um côndilo cada. Dentro da classificação das articulações, eles fazem parte da condilatose.

Um côndilo é uma protuberância arredondada localizada em uma extremidade de um osso e que faz parte da estrutura articular do osso.

A articulação temporomandibular é, então, uma articulação na qual os côndilos do osso temporal, cobertos com cartilagem e imersos em líquido sinovial, são unidos aos côndilos do osso da mandíbula, que também são cobertos pela cartilagem. Esta articulação é cercada por uma cápsula articular e estabilizada por um conjunto de ligamentos.

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Caracteristicas

A articulação temporomandibular é a articulação que estabelece a conexão entre o osso temporal e a mandíbula. Está localizado nos dois lados da cabeça e na frente das orelhas. São duas juntas que funcionam de forma síncronizada e representam as únicas juntas móveis entre os ossos do crânio.

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É formado pelos condis da mandíbula inferior e pelos côndilos e pela cavidade glenóide do osso temporal. Entre eles, há uma almofada fibrosa ou menisco de tecido conjuntivo chamado disco articular. As cavidades sinoviais desta articulação estão acima e sob o álbum articular, formando espaços como "sacos".

Esquema de Articulação Temporária (Fonte: Henry Vandyke Carter [Domínio Público] via Wikimedia Commons)

As cavidades sinoviais estão cheias do líquido sinovial produzido pela membrana sinovial. Esta membrana cobre toda a parte interna da cápsula articular, com exceção da superfície da cartilagem. Esta cartilagem é de natureza fibrochartilaginosa.

O termo sinovial deriva do grego Syn (com) e latim Óvulo (Ovo), isto é, "com uma aparência de ovo" e, de fato, esse líquido parece claro do ovo. É um ultrafiltrato plasmático com poucas proteínas e células e tem a mesma composição eletrolítica do plasma.

Corte longitudinal da articulação temporomandibular (fonte: DR. Johannes Sobotta [domínio público] via Wikimedia Commons)

O líquido sinovial contém ácido hialurônico, responsável pela consistência viscosa que lhe confere uma trava clara de ovo. Sua função é nutrir e lubrificar a cartilagem articular, reduzindo o esfregar entre as superfícies articulares durante o movimento.

A cápsula articular é LAX e tem três ligamentos que estabilizam esta junta. Esses ligamentos são o ligamento temporal, o ligamento esfenomaxilar e o ligamento estilomaxilar.

Movimentos

A articulação temporomandibular permite 3 tipos de movimentos: 1) aqueles de abertura e fechamento da boca, isto é, elevação e descida da maxila inferior, 2) aqueles de protrusão e revolução da mandíbula, isto é, movimentos de projeção para frente e para a frente e costas, 3) movimentos laterais da mandíbula inferior para a direita e esquerda.

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Esta articulação é usada para falar, bocejar, mastigar, engolir e para algumas expressões faciais.

Os movimentos desta articulação são produzidos por uma série de músculos que, ao contrair, geram os movimentos articulares descritos. Juntos, esses músculos são chamados de músculos mastigatórios.

Esses músculos são masseteros, pterigóides internos ou mediais e laterais ou laterais e músculos temporários. Masseteros levanta a mandíbula inferior. O músculo temporal levanta a mandíbula inferior e move as mandíbulas para trás. O pterigóide externo ou lateral desloca a mandíbula inferior para a frente e lateralmente, enquanto o interno eleva a mandíbula inferior.

Patologias

Patologias que afetam a articulação temporomandibular podem ser muito diversas. Eles podem ter origem infecciosa, traumática, neoplásica (tumor) ou autoimune e pode afetar o osso ou a estrutura cartilaginosa da articulação, músculos ou ligamentos envolvidos na referida articulação.

Existem dados que sugerem que pelo menos 40% da população mundial apresentou ou apresenta um problema na articulação temporomandibular. Entre as patologias mais frequentes está o Síndrome da disfunção temporária.

Esta síndrome ELE Considere um distúrbio articular não -inflamatório com alteração do funcionamento de qualquer uma das estruturas articulares com um deslocamento anormal, geralmente anterior, do disco articular.

As principais manifestações dessa síndrome são dor, limitação do movimento articular que produz dificuldade em abrir a boca e o ruído da articulação chamado Clique em conjunto. Quando essa patologia avança de maneira crônica, geralmente há um período assintomático que segue a fase aguda e depois reaparece como uma osteoartrose (imagem degenerativa da cartilagem articular).

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Em muitos casos, a síndrome é apresentada apenas como uma imagem aguda que não progride necessariamente. É observado em homens e mulheres, mas é mais frequente em mulheres (proporção 3 a 1). A maior incidência ocorre entre 40 e 50 anos, e a criança é para crianças menores de 20 anos.

Outras patologias da articulação temporomandibular são alterações musculares ou miopatias e alterações articulares ou artropatias. Entre os primeiros, os mais frequentes estão o bruxismo e a síndrome miofascial, e entre os segundo estão as deslocamentos, deslocamentos e bloqueios de disco, entre outros.

O bruxismo nessas últimas patologias é uma das mais frequentes após a síndrome da disfunção temporomandibular. Consiste em apertar ou moer os dentes do lado de fora dos movimentos fisiológicos.

É frequentemente apresentado durante a noite, o que gera dor matinal, desgaste dentário e dor muscular, tensão e rigidez ao mastigar. Embora possa ter muitas causas, uma das mais importantes é o estresse.

Referências

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