Acinetobacter baumannii

Acinetobacter baumannii visto com um microscópio eletrônico. Fonte: Vader1941-visualizada em máquina SEM-GESDS na CENE, IISC, Bangaloreprevily Publicada: não publicada, CC BY-SA 4.0. Commons Wikimedia

Que Acinetobacter baumannii?

Acinetobacter baumannii É uma bactéria gram-negativa, pertencente à ordem de Pseudomonas. É uma bactéria patogênica, considerada as espécies mais frequentemente envolvidas em infecções dentro de seu gênero. Foi apontado em vários tipos de infecções, como septicemia, pneumonia e meningite.

Ao longo de sua história taxonômica, ele foi localizado nos gêneros Micrococcus, Moraxella, Alcaligenos, Mirococccalco-acético, Herellea e Achromobacter, Até estar localizado em seu tipo atual em 1968.

É um parasita oportunista que apresenta um impacto importante nas doenças intra -hospitalares ou nosocomiais. A transmissão mecânica de ventilação foi indicada como uma causa importante de infecção, especialmente em unidades de terapia intensiva.

Apesar de ser considerado um patógeno de baixo grau, ele tem a capacidade de aumentar sua virulência em cepas envolvidas em infecções frequentes. Tem grande capacidade de desenvolver resistência e multi -resistência aos antibióticos.

Nos hospitais, é transmitido principalmente por contato com o pessoal, pelo uso de materiais hospitalares contaminados e também por meio a curtas distâncias.

A Organização Mundial da Saúde inclui PARA. Baumannii Em uma lista de patógenos resistentes para os quais novos antibióticos são urgentemente necessários, atribuindo a categoria 1, com prioridade crítica.

Características de Acinetobacter baumannii

• Todas as espécies do gênero Acinetobacter Eles têm uma ampla distribuição em diferentes nichos naturais.
• PARA. Baumannii Ele pode viver naturalmente na pele de pessoas saudáveis, sendo capaz de colonizar superfícies mucosas, que constitui um importante reservatório epidemiológico. No entanto, o habitat de PARA. Baumannii É quase exclusivo para ambientes hospitalares.
• Essas bactérias carecem de flagelos ou estruturas usadas para locomoção. No entanto, eles alcançam o movimento através de estruturas que lhes permitem se estender e se retrair, e mecanismos químicos como a excreção de um filme de um exopolisacarídeo de alto peso molecular atrás das bactérias.
• PARA. Baumannii Ele pode colonizar um grande número de ambientes vivos ou inertes e tem uma grande capacidade de sobreviver em superfícies artificiais por um período prolongado de tempo.
• Essa capacidade se deve a sua capacidade de resistir à desidratação, de usar várias fontes de carbono através de rotas metabólicas variadas e a possibilidade de formar biofilmes.
• Por esse motivo, é comum encontrá -lo em material hospitalar, como cateteres e dispositivos de ventilação mecânica.

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Morfologia

PARA. Baumannii É um cocobacil, com forma intermediária entre cocos e bastões. Ele mede 1,5 a 2,5 por 1 a 1,5 mícrons quando as populações estão em uma fase de crescimento logarítmica. Eles são mais esféricos quando atingem a fase estacionária.

Metabolismo

As bactérias PARA. Baumannii Não é fermentador de glicose; É aeróbico rigoroso, ou seja, requer oxigênio para seu metabolismo.

As espécies do gênero Acinetobacter Eles são os únicos da família Moraxellaceae que não têm citocromo c oxidases, de modo que produzem resultados negativos em testes de oxidase.

PARA. Baumannii Cresce a temperaturas que variam entre 20 e 44º C, sendo sua temperatura ideal entre 30 e 35º C.

Resistência a antibióticos

A geração constante de resistência a antibióticos não apenas dificulta o tratamento e o controle de infecções produzidas por PARA. Baumannii, Também promove a seleção de cepas multirresistas endêmicas e epidêmicas.

Alguns mecanismos intrínsecos de PARA. Baumannii, que promove a resistência a antibióticos:

• A presença de β-lactamases confere resistência à b-lactâmica.
• A produção de enzimas específicas como o amoniglucósido-3'-fosfosfotransferase VI, amikacina inativa.
• A presença de oxacilinase oxA-51 hidrolisa penicilinas e carbapenêmica.
• A presença e a superexpressão das bombas de refluxo, que são bombas que expulsam pequenas moléculas fora da célula que conseguem penetrar no citoplasma, recebendo assim sua suscetibilidade a antibióticos.

Os biofilmes gerados por PARA. Baumannii Eles alteram o metabolismo dos microorganismos, reduzindo sua sensibilidade aos antibióticos, além de fornecer uma barreira física contra moléculas grandes e impedir a desidratação de bactérias.

Patologias que produz

PARA. Baumannii Coloniza um novo host em contato com pessoas infectadas ou com equipamentos médicos contaminados. Primeiro, esta bactéria adere à pele e superfícies mucosas. Reproduzir deve sobreviver a antibióticos agentes e inibidores e as condições dessas superfícies.

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O aumento do número de bactérias em superfícies mucosas, particularmente nas condições de hospitalização em contato com cateteres intravasculares ou tubos endotraqueais, pode favorecer o risco de infecção do trato respiratório e torrente de sangue.

A pneumonia contratada em hospitais é a mais comum de infecções produzidas por PARA. Baumanii. É comumente contratado em unidades de terapia intensiva, por pacientes que recebem respiração assistida mecanicamente.

PARA. Baumanii Também causou grandes problemas devido a infecções em militares com traumas pós -guerra, especificamente no Iraque e no Afeganistão. Especificamente, por osteomielite e infecções de tecidos moles, que podem causar necrose e celulite.

Também existem riscos de meningite por PARA. Baumanii Em pacientes que se recuperam de neurocirurgia.

Indivíduos suscetíveis a infecções por PARA. Baumanii Eles incluem aqueles que se submeteram anteriormente ao uso de antibióticos, grandes cirurgias, queimaduras, traumas, imunossupressão ou uso de dispositivos médicos invasivos, principalmente ventilação mecânica, em unidades de terapia intensiva.

Sintomas

Não há sintomatologia específica de infecções por PARA. Baumanii. Cada uma das diferentes infecções produzidas por esta bactéria tem seus próprios sintomas característicos.

Em geral, os sintomas de infecções que podem envolver PARA. Baumanii ou outras bactérias oportunistas, como Klebsiella pneumoniae e Streptococcus pneumoniae, Eles podem incluir febre, calafrios, erupção cutânea, dor urgente, necessidade urgente de urinar com frequência, confusão ou estados mentais alterados, náusea, músculo, dor no peito e tosse.

Tratamento

Antibióticos para tratar infecções por PARA. Baumannii Eles são extremamente limitados, devido à sua grande capacidade de adquirir resistência e multirresistências. Portanto, é importante determinar a suscetibilidade de cada tensão a diferentes antibióticos para garantir a eficácia de cada tratamento.

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Dada a resistência ao carbapeenémic.

No entanto, as cepas resistentes a Colistina já foram detectadas. Como alternativa à resistência a esses antibióticos, a terapia combinada foi usada.

Referências

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