6 doenças da medula óssea e suas características

As Doenças da medula óssea Eles ocorrem porque há algum problema em um dos tipos de células descritas. As causas desses problemas são de natureza diferente e incluem fatores genéticos e ambientais. Por exemplo, na leucemia, os glóbulos brancos não funcionam bem.

Para verificar se existe algum tipo de doença da medula, os testes de sangue e medula geralmente são realizados. O tratamento depende do tipo de doença e do nível de gravidade disso, mas abrange de medicamentos a transposições sanguíneas ou transplante de cordão.

Medula óssea

A medula óssea é um tecido esponjoso que é encontrado dentro de alguns dos ossos, como o quadril ou coxa. Este tecido contém células -tronco que podem se desenvolver e se tornar qualquer tipo de célula sanguínea.

As células -tronco criadas pela medula são transformadas em glóbulos vermelhos que transportam oxigênio; Nos glóbulos brancos que fazem parte do sistema imunológico e agem contra infecções; E em plaquetas que servem para preencher as feridas coagulando o sangue.

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Doenças mais comuns da medula óssea

- Leucemia

Amostra de sucção de medula óssea manchada de Wright com leucemia linfoblástica aguda. Fonte: o uploader original era Vashidansk na Wikipedia inglesa. [CC BY-SA 3.0 (http: // criativecommons.Org/licenças/BY-SA/3.0/]]

A leucemia é um tipo de câncer que ocorre nos glóbulos sanguíneos brancos, portanto, também é conhecida como câncer de glóbulos brancos. Como em todos os cânceres, a doença ocorre porque muitas células são criadas incontrolavelmente.

Glóbulos brancos, que podem ser granulócitos ou linfócitos, desenvolvidos na medula óssea a partir de células -tronco. O problema que ocorre na leucemia é que as células -tronco não são capazes de amadurecer até se tornarem glóbulos brancos, eles permanecem em uma etapa intermediária chamada células de leucemia.

As células leucêmicas não degeneram, então continuam a crescer e se multiplicando de uma maneira descontrolada, ocupando o espaço de glóbulos vermelhos e plaquetas. Portanto, essas células não desempenham a função dos glóbulos brancos e, além disso, impedem o funcionamento adequado do restante das células sanguíneas.

Sintomas

Os principais sintomas sofridos por pacientes com leucemia são a apresentação de hematomas e/ou sangramento com qualquer golpe e a sensação contínua de estar cansado ou fraco.

Além disso, eles podem sofrer os seguintes sintomas:

• Dificuldade para respirar.
• Palidez.
• Petechiae (manchas planas sob a pele produzida por hemorragias).
• Dor ou sentimento de saciedade sob as costelas no lado esquerdo.

O prognóstico desta doença é melhor quanto menos células -tronco elas se transformaram em células leucêmicas; portanto, é muito importante ir ao médico se alguns dos sintomas para fazer com que um diagnóstico precoce pareça.

Tratamento

O tratamento depende do tipo de leucemia, da idade e das características do paciente. Entre os possíveis tratamentos estão os seguintes:

• Quimioterapia.
• Terapia direcionada (molecularmente).
• Radioterapia.
• Transplante de caule ou medula óssea.

- Síndromes mielodisplásicas 

Megakaiócitos de medula deslástico de um paciente com transtorno mielodisplásico. Fonte: Ed Uthman de Houston, TX, EUA [CC por 2.0 (https: // CreativeCommons.Org/licenças/por/2.0)]

As síndromes mielodisplásicas (SMD) incluem uma série de doenças que afetam a medula óssea e o sangue. O principal problema dessas síndromes é que a medula óssea está produzindo menos células sanguíneas, mesmo interrompendo completamente a produção.

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Pacientes que sofrem de SMD podem sofrer:

• Anemia, devido a baixos níveis de glóbulos vermelhos.
• Infecções, uma vez que as probabilidades aumentam devido aos baixos níveis de glóbulos brancos.
• Hemorragias, devido a baixos níveis de plaquetas.

Existem vários tipos de SMD, alguns são leves e podem ser facilmente tratados, enquanto outros são graves e podem até evoluir em uma leucemia chamada leucemia mielogênica aguda.

A maioria das pessoas que sofrem dessa doença tem mais de 60 anos, embora possa aparecer em qualquer idade. Alguns fatores podem aumentar a probabilidade de sofrer esta doença, como a exposição a produtos químicos industriais ou radiação. Em alguns casos, o SMD é produzido pelo tratamento de quimioterapia que a pessoa estava seguindo para tratar outra doença.

Sintomas

Os sintomas dependem da gravidade da doença. É comum que no início da doença eles não sintam sintomas e, no entanto, a doença é diagnosticada porque os problemas em uma rotina analítica. Portanto, é muito importante fazer cheques periódicos.

Os sintomas gerais são semelhantes aos da leucemia e incluem cansaço, dificuldade em respirar, palidez, facilidade de contrair infecções e sangramento ..

Tratamento

O tratamento geralmente começa com medicamentos e quimioterapia, embora, em muitos casos.

- Distúrbios mieloproliferativos

Mielograma paciente com um distúrbio mieloproliferativo. Fonte: Elm'hadi C1.2, Khmamouche MR3, Tanz R3, Toreis M3, Mahtat E4, Allaoui M5, Oukabli M5, Messsaoudi N6, Errihani H7, Ichou M3. [CC por 4.0 (https: // CreativeCommons.Org/licenças/por/4.0)]

Os distúrbios mieloproliferativos são um grupo heterogêneo de doenças caracterizadas pela produção excessiva de um ou vários tipos de células sanguíneas (células sanguíneas vermelhas, brancas ou de plaquetas).

Os pacientes que sofrem com esse tipo de distúrbios têm maior probabilidade de sofrer trombos e hemorragias. Além disso, eles podem acabar desenvolvendo leucemia aguda devido à doença subjacente e de tratamento.

Sintomas

Os sintomas e sinais que os pacientes que têm esses distúrbios podem sofrer são os seguintes:

• Cansaço e fraqueza.
• Perda de peso, saciedade precoce ou mesmo anorexia, especialmente se sofrerem leucemia mielogênica crônica ou metoplasia mielóide agnogênica.
• Aparência de hematomas, hemorragias ou trombo com facilidade.
• Inflamação e dor nas articulações.
• Priapismo, zumbido ou estupor de leucostase.
• Petechiae e/ou skimose (coloração roxa).
• Baço e/ou fígado palpável.
• Dermatose neutrofílica febril aguda ou síndrome do doce (febre e lesões dolorosas no porta -malas, braços, pernas e rosto).

- Anemia aplástica

Esquerda, mão paciente com anemia, pessoa certa sem anemia. Fonte: James Heilman, MD [CC BY-SA 3.0 (https: // CreativeCommons.Org/licenças/BY-SA/3.0)]

Anemia aplástica é uma doença do sangue rara que pode se tornar muito perigosa. Esta doença é caracterizada que a medula óssea, de pessoas que sofrem de anemia aplástica, é incapaz de produzir células sanguíneas suficientes.

Esta doença ocorre porque as células -tronco da medula óssea estão danificadas. Existem vários fatores que podem afetar as células -tronco, além disso, essas condições podem ser herdadas e adquiridas, embora em muitos casos não se saiba qual é a causa.

Entre as causas adquiridas, podemos encontrar o seguinte:

• Envenenamento por substâncias como pesticidas, arsênico ou benzeno.
• Receber radioterapia ou quimioterapia.
• Tomar certos medicamentos.
• Sofra algumas infecções como hepatite, epstein-barr ou vírus HIV.
• Doença auto-imune.
• Grávida.

Sintomas

Esse distúrbio é progressivo, portanto, os sintomas são agravados à medida que o tempo passa.

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No início da doença, as pessoas diagnosticadas com anemia aplástica sofrem sintomas como cansaço, fraqueza, tontura e dificuldades respiratórias. Em casos mais graves, eles podem ter problemas cardíacos, como arritmia ou insuficiência cardíaca. Além disso, infecções e sangramento podem sofrer frequentemente.

O diagnóstico desta doença é estabelecido com base no histórico pessoal e familiar da pessoa, um exame médico e alguns exames médicos, como exames de sangue.

Tratamento

O tratamento deve ser individualizado para a pessoa, mas, em geral, geralmente inclui transposições sanguíneas, transplantes de medula e/ou medicamentos.

- Anemia de deficiência de ferro

A anemia de deficiência de ferro esfregando. Fonte: rjgalindo [CC BY-SA 3.0 (http: // criativecommons.Org/licenças/BY-SA/3.0/]]

A anemia de deficiência de ferro ocorre quando os níveis de glóbulos vermelhos são muito baixos ou não funcionam bem. Esse tipo de anemia é o mais comum e é caracterizado porque as células do nosso corpo não recebem ferro suficiente através do sangue.

O corpo usa ferro para fabricar hemoglobina, uma proteína responsável pelo transporte de oxigênio pela corrente sanguínea. Sem essa proteína, órgãos e músculos não recebem oxigênio suficiente, isso os impede de queimar nutrientes para obter energia e, portanto, eles não podem funcionar de uma maneira eficiente. Em suma, a falta de ferro no sangue faz com que os músculos e os órgãos não funcionem corretamente.

Sintomas

Muitas pessoas que sofrem de anemia nem percebem que têm algum problema. As mulheres correm mais risco de ter esse tipo de anemia devido à perda de sangue durante a menstruação ou gravidez.

Esta doença também pode ocorrer porque a pessoa não leva ferro suficiente em sua dieta ou por algumas doenças intestinais que causam problemas a absorver ferro.

Tratamento

O tratamento depende de por que a anemia foi causada, mas geralmente inclui uma mudança de dieta e suplementos de ferro.

- Neoplasia de células plasmáticas

Imagem histopatológica do mieloma múltiplo na medula óssea, tingido com hematoxilina e que. Fonte: nenhum autor legível por máquina fornecido. KGH assumiu (com base em reivindicações de direitos autorais). [CC BY-SA 3.0 (http: // criativecommons.Org/licenças/BY-SA/3.0/]]

As neoplasias de células plasmáticas são doenças que são caracterizadas porque a medula óssea fabrica muitas células desse tipo. As células plasmáticas são desenvolvidas a partir de linfócitos B, que por sua vez amadureceram de células -tronco.

Quando um agente externo (como vírus ou bactérias) entra em nosso corpo, os linfócitos geralmente se tornam células plasmáticas, pois criam anticorpos para lutar contra infecções.

O problema das pessoas que sofrem de qualquer um desses distúrbios é que suas células plasmáticas estão danificadas e divididas incontrolavelmente, essas células plasmáticas danificadas são chamadas de células de mieloma.

Além disso, as células do mieloma dão origem a uma proteína que é inutilizável para o corpo, pois não age contra infecções, proteína M. A alta densidade dessas proteínas torna o sangue engrossar. Além disso, como são inutilizáveis, nosso corpo os está descartando continuamente, para que eles possam causar problemas renais.

A reprodução contínua de células plasmáticas faz com que os tumores sejam criados, o que pode ser benigno ou pode se desenvolver no câncer.

As neoplasias incluem as seguintes condições:

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Gamapatia monoclonal de significado incerto (GMSI)

Essa patologia é leve, porque células anormais representam menos de 10% das células sanguíneas e geralmente não desenvolvem câncer. Na maioria dos casos, os pacientes não percebem nenhum tipo de sinal ou sintoma. Embora existam casos mais graves em que as condições nervosas, cardíacas ou renais podem sofrer.

Plasmocitoma

Nesta doença, as células de anomar -se (mielomas) são armazenadas no mesmo lugar, então elas criam um único tumor chamado plasmocitoma. Existem dois tipos de plasmocitomas:

• Plasmocitoma ósseo. Nesse tipo de plasmocitoma, como o nome indica, o tumor é criado em torno de um osso. Os pacientes geralmente não percebem outros sintomas além daqueles devido ao próprio tumor, como fragilidade nos ossos e dor localizada, embora às vezes possa ser agravada ao longo do tempo, um mieloma múltiplo pode ser desenvolvido.
• Plasmocitoma extramedular. Nesse caso, o tumor não está localizado em um osso, mas em algum tecido mole, como a garganta, a amígdala ou os seios paranasais. Os sintomas sofridos por pacientes com esse tipo de plasmocitoma dependem do local exato onde o tumor está localizado. Por exemplo, um plasmocitoma de garganta pode produzir dificuldades ao engolir.

Mieloma múltiplo

Este é o tipo mais grave de neoplasia, uma vez que a produção não controlada de mielomas produz vários tumores que podem afetar a medula óssea, fazendo com que menos células sanguíneas produzam (glóbulos vermelhos, brancos ou plaquetas).

Em algumas ocasiões, eles não sentem sintomas no início da doença, por isso é altamente recomendável realizar análises de sangue e urina periodicamente e ir ao médico se algum desses sintomas for sofrido:

• Dor localizada nos ossos.
• Fragilidade dos ossos.
• Febre sem uma causa conhecida ou infecções frequentes.
• Presença de hematomas e sangramento facilmente.
• Dificuldades respiratórias.
• Fraqueza.
• Sentimento de cansaço extremo e contínuo.

Se os tumores ocorrem em ossos, eles podem causar hipercalcemia, isto é, muito cálcio no sangue. Essa condição pode causar problemas sérios, como perda de apetite, náusea e vômito, sede, micção frequente, constipação, cansaço, fraqueza e confusão muscular ou dificuldades em se concentrar.

Referências

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