Vasoconstrição

O que é vasoconstrição?

O Vasoconstrição É a redução do calibre de um vaso sanguíneo devido à contração da musculatura vascular que forma as paredes das artérias, arteríolas e veias. Capilares - Pontos de sangue muito pequenos - não têm músculos em suas paredes, para que não entrem no conceito de vasoconstrição.

Essa redução no calibre vascular ocorre por muitas causas e também tem vários propósitos. O controle da contração e relaxamento dos músculos vasculares depende de muitos fenômenos intra e extracelulares, e qualquer alteração deles pode causar eventos patológicos como hipertensão arterial, isquemia e infartos.

Vasoconstrição periférica

A vasoconstrição periférica é uma importante resposta autonômica do corpo a estímulos específicos.

Esse fenômeno ocorre basicamente na presença de hipotermia e sangramento grave; No primeiro caso, tentar manter a temperatura corporal adequada; E no segundo caso, para preservar o suprimento sanguíneo para os principais órgãos.

Hipotermia

Quando há uma imagem de hipotermia, por contato com água muito fria ou exposição a climas com temperaturas abaixo de zero, o sistema nervoso simpático é ativado e ordena as glândulas adrenais que liberam certas substâncias, como adrenalina e noradrenalina, que têm uma poderosa efeito vasoconstritivo no nível periférico.

Essas substâncias agem no nível de certos receptores encontrados nas paredes dos vasos sanguíneos.

Uma vez que esses receptores são ativados, as células musculares das artérias e arteríolas se contraem, reduzindo a luz ou o calibre delas, ao mesmo tempo reduzindo o fluxo de sangue através deles e desviando -o em direção aos órgãos vitais.

Esse mecanismo é ativado quando a temperatura corporal central diminui, não a temperatura da pele. É por isso que as exposições prolongadas são necessárias ou que estão em temperaturas extremamente baixas para a vasoconstrição periférica, com a consequente redistribuição do fluxo sanguíneo.

Sangramento

Quando o sangramento importante ocorre, simples ou mediado por lesões, a vasoconstrição também ocorre.

Sangramento simples é entendido o que não é uma conseqüência da destruição do tecido, como hemorragias digestivas ou sangramento uterino disfuncional. A hemorragia das lesões musculoesqueléticas é geralmente mais grave.

O sistema nervoso simpático é ativado pela percepção da perda de sangue e diminuição da pressão arterial. São liberadas substâncias vasoconstritores, que exercem suas funções aumentando a resistência vascular periférica, a pressão sanguínea e garantindo o fluxo sanguíneo para o coração, cérebro e pulmões, comprometendo rins e intestinos.

Esse efeito vasoconstritivo tem uma ação limitada, tanto no tempo quanto na intensidade, tanto pelo consumo das substâncias que o geram quanto por suas conseqüências definitivas, uma vez que o comprometimento do fluxo sanguíneo prolongado pode causar necrose renal e infarções mesentéricas, deteriorando a condição paciente clínica.

Vasoconstrição cutânea

A vasoconstrição cutânea não é um fenômeno além do periférico, mas tem seus próprios recursos. A principal característica da vasoconstrição da pele é a palidez.

Ao diminuir o calibre das arteríolas e pequenos vasos da derme, com a redução imediata do fluxo sanguíneo, a perda anormal da cor da pele e a hipotermia ao toque ocorre.

Palencia, considerado um sinal clínico dos médicos em geral, é geralmente uma das primeiras consequências óbvias de pacientes com sangramento ativo ou imagens de hipotermia.

De fato, sua aparência é muito cedo e permite que os profissionais de saúde atuem antes que maiores complicações sejam apresentadas.

Algumas situações específicas além do frio ou sangramento podem desencadear a vasoconstrição da pele. Estresse, uso de certos medicamentos ou medicamentos, atividade esportiva e várias doenças podem causar palidez por diferentes mecanismos, o único denominador comum sendo a entrada de cálcio em células musculares vasculares.

Substâncias e medicamentos vasoconstritores

Os fatores que desencadeiam a vasoconstrição podem ser endógenos ou exógenos. Qualquer que seja a sua origem, eles mediarão vários elementos internos para que a consequência final seja a redução do calibre vascular.

Epinefrina

Também conhecido como adrenalina (talvez seu nome mais popular), é uma substância natural permanentemente presente no sangue e que produz um efeito vasoconstritor quando seus níveis séricos aumentam.

Norepinefrine

Quimicamente muito semelhante à epinefrina, mas com um efeito vasoconstritivo mais poderoso. É liberado apenas das glândulas supra -renais em situações muito precisas.

Também é conhecido como Noreparanaline. Alguns autores se referem à noradrenalina ao falar sobre isso produziu naturalmente e noradrenalina quando falam sobre sintéticos.

Vasopressina

Forma sintética do hormônio antidiurético produzido na hipófise. Além de concentrar a urina, favorecendo a reabsorção renal de água, ela tem um importante efeito vasoconstritor.

Dopamina

A dopamina é uma catecolamina orgânica produzida no cérebro e rins que cumprem várias funções no corpo humano, incluindo tarefas de vasoconstrição.

Essas quatro primeiras substâncias são produzidas naturalmente pelo corpo, mas também podem ser sintetizadas em laboratórios farmacológicos.

Todos têm uso clínico e são frequentemente usados ​​em unidades de terapia intensiva, traumashock e salas de operações.

Angiotensina II

Vasoconstrictor poderoso endogonstor, cuja ativação é inibida através da administração usual de medicamentos conhecidos como IECA (inibidores da enzima de conversão de angiotensina), que são um dos anti -hipertensivos mais utilizados no mundo atualmente no mundo.

Tromboxanos e endotelinas

Substâncias endógenas que atuam no campo dos músculos vasculares, favorecendo a entrada de cálcio nas células musculares e gerando vasoconstrição.

Algumas substâncias químicas produzidas em laboratórios, clandinas ou não, que são usadas para fins recreativos, têm efeito vasoconstritor predominantemente periférico e podem ser administrados por diferentes caminhos. Entre essas substâncias que temos:

• Cocaína.
• Anfetaminas.
• Alfa-methriptalina (Indopan).
• 25i ou "N-Bomb".
• LSD.
• Mefedrona (miau miaw, comida cáctus, gato).

Vários medicamentos têm algum efeito vasoconstritivo, não necessariamente como sua principal função, mas que têm um impacto nos valores de pressão arterial. Os mais reconhecidos são:

• Efedrina.
• Pseudoefedrina.
• Fenilefrina.
• OXIMETAZOLINA.
• Anti -histamínicos.

Cafeína e xantinas, presentes em café e vários tipos de chá, podem causar vasoconstrição assintomática em humanos.