Características, funções e patologias do promiielocito

O Promielocitos Eles são as células hematopoiéticas de uma classe especial de células sanguíneas conhecidas como granulócitos (neutrófilos, basófilos e eosinófilos), que pertencem à linhagem mielóide das células sanguíneas e que são incluídas no grupo de células de sangue branco.

O sangue é um tecido conjuntivo líquido especializado no transporte de oxigênio, nutrientes e resíduos. É distribuído por todo o corpo e é composto por elementos celulares e não -celulares.

Fotografia de um promielocito (fonte: Bobjgalindo [CC BY-SA 4.0 (https: // CreativeCommons.Org/licenças/BY-SA/4.0)] via Wikimedia Commons)

Entre seus componentes celulares estão eritrócitos ou glóbulos vermelhos, leucócitos brancos ou células sanguíneas, megakaiócitos, plaquetas e mastócitos, que são produzidos ao longo da vida de um organismo através de um processo conhecido como "hemopoise".

Durante a hemopoiese, um grupo de células-tronco pluripotenciais que estão na medula óssea é multiplicado e dá origem às células progenitoras de duas linhagens conhecidas como linhagem mielóide (unidade de formação de colônias da CFU-s de baço) e a linhagem linfóide (CFU da unidade -Ly colônia de linfócitos).

A linhagem mielóide origina dois grupos de células progenitoras unipotenciais (que se multiplicam para dar origem a uma única linha celular). Um dá origem a granulócitos/macrófagos e outro para megakariócitos/eritrócitos.

O grupo de células progenitoras de granulócitos/macrófagos é dividido, por sua vez, para formar quatro linhas celulares que correspondem a eosinófilos, basofílicos, neutrófilos e monócitos. Promielocito é a denominação de que as células precursoras dos três primeiros tipos de células recebem.

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Formação de granulócitos

Os granulócitos derivam, cada um, de um grupo de células progenitoras unipotenciais específicas, com exceção dos neutrófilos, que são provenientes de células bipotenciais (capazes de originar duas linhas celulares separadas).

Essas células progenitoras descem de uma célula-tronco pluripotencial, que é o primeiro elo na linhagem mielóide e é conhecida como a colônia da colônia do baço ou CFU-S. Eosinófilos e basófilos vêm de precursores conhecidos como CFU-EO e CFU-BA, respectivamente.

Os neutrófilos, como mencionados, vêm de uma linha celular bipotencial, conhecida como CFU-GM (granulocito/monocito), que é posteriormente dividida na linha celular CFU-G (dos neutrófilos) e na linha CFU-M (dos monócitos).

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As células progenitoras do CFU-G e o CFU-EO e o CFU-BA são divididas e originadas da primeira célula precursora conhecida como mieloblasto. Os mieloblastos são idênticos entre si, independentemente da linha celular da qual eles vêm.

Os promiielócitos surgem da divisão mitótica de mieloblastos das três linhas celulares, ou seja, tanto dos pais de eosinófilos quanto de basófilos e neutrófilos. Estes são divididos novamente e formam mielócitos.

Os honeyócitos são divididos por mitose e formam metamielócitos, que diferem progressivamente para formar as células maduras de cada linha celular.

Todo o processo é modulado por diferentes elementos moleculares e fatores de crescimento, que são aqueles que ditam o progresso de um estágio para o próximo e que são fundamentais durante a maturação e a diferenciação celular.

Caracteristicas

Como no caso de mieloblastos, não é possível.

No que diz respeito à morfologia, sabe -se que os promielócitos são células grandes e que seu diâmetro varia entre 18 e 24 mícrons. Eles têm capacidade mitótica, isto é, podem ser divididos por mitose.

Eles têm um núcleo redondo ou semi-oval que é corado com uma cor azul-vermelha e onde você pode ver um plot de cromatina delicado com um ou dois nucléolos. Este estágio mostra o início da formação dos indentados da característica nuclear embrulhada dos granulócitos.

Se comparados aos mieloblastos, suas células precursoras, os promielócitos têm um maior acúmulo de heterocromatina, que é o que é apreciado como o "plotagem da cromatina" e que antes deste estágio não é evidente.

Em seu citoplasma azulado, há um retículo endoplasmático áspero associado a um complexo de Golgi proeminente, um grande número de mitocôndrias ativas e lisossomos de mais de 0.5μm de diâmetro. Nenhuma vesícula citoplasmática é observada na periferia celular.

Durante a granulopoise (formação de granulócitos), os promielócitos são as únicas células que produzem grânulos azurofílicos (grânulos primários).

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Estes são grânulos inespecíficos que parecem ter atividades semelhantes às dos lisossomos, pois contêm muitos.

Funções

A principal função dos promielócitos é servir como células precursoras para células granulocíticas eosinofílicas, basofílicas e de neutrófilos.

Como é nesse tipo de células o único em que os grânulos azurofilos ou inespecíficos se originam e se acumulam, essas células são essenciais para a formação de granulócitos.

Es importante recordar que las tres clases de células granulocíticas, es decir, eosinófilos, basófilos y neutrófilos, tienen funciones críticas en la primera línea de defensa del cuerpo contra agentes extraños, frente a daños en los tejidos, durante infecciones parasíticas y reacciones alérgicas e hipersensibles , entre outros.

Patologias

Em algumas leucemias agudas, algumas anormalidades nos promiielócitos foram detectadas por citometria de fluxo, como a expressão de CD 13, CD 117 e CD33, e a ausência ou infra expressão do marcador CD15.

Estes foram importantes avanços no estudo do imunofenótipo de alguma leucemia, especialmente na leucemia mielóide M3 (leucemia promielocítica aguda).

-Leucemia promielocítica aguda (M3)

É um tipo de leucemia mielóide. Essa patologia foi descoberta por Hillestad em 1957, mas sua origem genética foi descrita em 1970.

Nesta patologia, os promiielócitos têm anormalidades genéticas (APL-rarα gen) associadas à ruptura dos corpos nucleares. Isso impede que a célula seja amadurecida e seu processo de diferenciação continua.

Portanto, a célula permanece nessa fase. Além disso, as anormalidades genéticas também influenciam a inibição da apoptose. É por isso que as células não morrem e se acumulam na medula óssea, sendo inevitáveis ​​que vêm à circulação. Tudo isso agrava a imagem.

Curar com sangramento grave e infecções, febre, palidez, perda de peso, cansaço, perda de apetite, entre outros.

Tratamento

Felizmente, essas células anormais têm receptores para ácido -al-trans-retinoic ou tretinoína e, quando esse medicamento é usado como tratamento, promove a diferenciação do promielócito aos mielócitos, fornecendo resultados muito satisfatórios.

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Concomitantemente, transfusões de placas, trióxido de arsênico (ATO) e quimioterapia com antraciclinas podem ser incluídas, embora este último seja cardiotóxico.

Para controlar a doença e verificar se o tratamento está entrando em vigor, a análise laboratorial, como biópsia da medula óssea e hematologia completa, deve ser realizada.

Após a remissão, o paciente deve continuar um tratamento de manutenção de 1 ano para evitar recidivas.

Diagnóstico

Na leucemia promielocítica, os promiielócitos mudam sua morfologia. Eles são apresentados com um núcleo deformado que pode ter bordas irregulares ou apresentar lobulações anormais. Eles apresentam corpos abundantes de Auer, que é patognomônico dessa patologia.

Há também uma acentuação dos grânulos azurofílicos (variante hipergranular). No entanto, há uma variante que estuda com granulações muito finas (microgranulares), quase imperceptível ao microscópio óptico.

Existem anticorpos monoclonais para o receptor APR-RARα que serve para fazer o diagnóstico. Por outro lado, essas células fornecem coloração positiva para CD33, CD13 e às vezes para CD2. Embora dê uma coloração negativa para CD7, CD11b, CD34 e CD14.

Leucemia mielóide crônica e aguda

Essa patologia geralmente vê com apenas 10% da presença de explosão e promiielócitos em manchas de sangue periférico. É mais frequente em adultos, mas as crianças também podem ser afetadas.

Esta doença progride lentamente, mas pode ser subitamente aguda se se tornar agudo aumenta a porcentagem de células imaturas. A leucemia aguda é mais agressiva e, portanto, mais difícil de tratar.

Referências

1. Desoulos, a., & Silbernagl, S. (2003). Atlas da cor da fisiologia (5ª ed.). Nova York: Thieme.
2. Di fiore, m. (1976). Atlas da histologia normal (2ª ed.). Buenos Aires, Argentina: O Atenaeum editorial.
3. Doubek, r. C. (1950). Histologia de alto rendimento (2ª ed.). Filadélfia, Pensilvânia: Lippinott Williams & Wilkins.
4. Gartner, l., & Hiatt, j. (2002). Texto da Histologia Atlas (2ª ed.). México d.F.: Editores interamericanos de McGraw-Hill.
5. Johnson, k. (1991). Histologia e biologia celular (2ª ed.). Baltimore, Marylnand: A série Médica Nacional para Estudo Independente.
6. Kuehnel, w. (2003). Atlas de citologia, histologia e anatomia microscópica (4ª ed.). Nova York: Thieme.
7. Ross, m., & Pawlina, w. (2006). Histologia. Um texto e atlas com células correlacionadas e biologia molecular (5ª ed.). Lippinott Williams & Wilkins.