Características proeritroblastos, morfologia, regulação, coloração

Ele Proeritroblast É o primeiro estádio imaturo da série eritrocítica identificável no nível da medula óssea. Portanto, faz parte do processo chamado eritropoiese. O proeritroblasto se origina da célula unipotente chamada Colonia Forming Unit of the Erythroid Line (CFU-E).

Proeritroblast é uma célula grande; Seu tamanho é 10 vezes maior que o de eritrócitos maduros. Esta célula é caracterizada por apresentar um núcleo redondo e, às vezes, é possível observar 2 ou mais nucléolos definidos. O citoplasma tem grande afinidade por corantes básicos e é tingido intensamente por este.

Imagem esquemática de um proeritroblasto e imagem real de uma fonte de proeritroblastos: Wikipedia.com/Naranjo C. Células sanguíneas de atlas de hematologia. 2ª edição. 2008. Universidade Católica de Manizales, México.

Com coloração com hematoxilina - eosina, o citoplasma é azul intenso. O Proeritroblasto mantém a capacidade de dividir por mitose que tem seu antecessor e o mantém no estágio de normafílico basofílico.

Cada proeritroblasto durante o processo de maturação é capaz de produzir um total de 16 a 32 reticulócitos. O processo de maturação do proeritroblasto dura aproximadamente 5 dias.

Nesse período, a célula amadurece seu citoplasma e diminui consideravelmente seu tamanho. Durante esse processo, a célula passa por vários estágios: eritroblastos basofílicos ou normandoblastos, normoblastos policromatofílicos e normoblastos ortoquromáticos. Posteriormente expulsar o núcleo que formava o reticulócito. O processo de maturação termina quando o reticulócito se torna eritrócito.

Todo o processo ocorre dentro da medula óssea vermelha.

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Caracteristicas

O Proeritroblast também é conhecido como RubriBlasto ou Pronormoblasto. Esta célula é um precursor essencial no processo de eritropoiese, conhecido como processo de formação e diferenciação de glóbulos vermelhos ou eritrócitos.

A eritropoiese começa com a diferenciação da célula comprometida para a formação de células de linhagem eritróide chamada Braf-e. Esta célula difere na unidade de formação de colônias da linha eritróide (CUF-E) e isso, por sua vez, difere no Proeritroblast.

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Proeritroblast é a penúltima célula desta série com a capacidade de dividir. É por isso que essa célula é um precursor muito importante no processo de formação e diferenciação de eritrócitos ou glóbulos vermelhos.

De cada proeritroblasto, um total de 16 a 32 eritrócitos maduros podem ser originados. Durante o processo de diferenciação, o proeritroblasto é dividido e a fase de maturação celular começa. Isso consiste em vários estágios reconhecíveis: eritroblastos ou normafálico basofílico, normablasto policromatofílico, normoblastos ortoquromáticos, reticulócitos e eritrocitários maduros.

Até o estágio de normoblasto ortoocromático, a célula é nucleada, mas quando madura normoblasta ortoocromática, ela expulsa o núcleo celular definitivamente e se torna uma célula anucleada chamada reticulócito, subsequentemente maduro eritrócito.

Morfologia

Proeritroblast é uma célula grande, seu tamanho é 10 vezes maior que o de eritrócitos maduros. Esta célula é caracterizada por apresentar um núcleo redondo e, às vezes, é possível observar 2 ou mais nucléolo definido por. O citoplasma tem grande afinidade por corantes básicos e é tingido intensamente por este.

Esta célula geralmente é confundida com o restante das explosões presentes de explosão, isto é, linfoblastos, monoblastos, mieloblastos, megacarioblast.

Regulação da proliferação do proeritroblasto

Para que o processo de diferenciação e maturação dos glóbulos vermelhos ocorra normalmente, é necessária a presença de vitamina B12 e vitamina B9. Ambos são especificamente indispensáveis ​​para a divisão celular e a síntese de DNA.

Nesse sentido, as vitaminas mencionadas acima atuam diretamente nos precursores da linha eritróide com capacidade de divisão: isto é, no buf-e, o CUF-e, o proeritroblasto e o normoblasto basofílico.

Por outro lado, o proeritroblasto tem em seus receptores de membrana para a eritropoietina, embora em menor quantidade do que seu antecessor. Portanto, a eritropoietina exerce ação regulatória na eritropoiese através dessas células.

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Esse hormônio estimula a proliferação e diferenciação de precursores eritróides (CFU-E e Proeritroblasto) na medula óssea, aumenta a produção de hemoglobina e estimula a liberação de reticulocitados.

No caso específico da célula proeritroblasta, a eritropoietina estimula a divisão mitótica e a transformação em normoblastos basofílicos. Também induz acumulação de ferro no citoplasma, que servirá para a síntese futura da hemoglobina em estágios posteriores.

Da mesma forma, a eritropoietina também participa da regulação de certos genes nessas células. Este hormônio aumenta quando há uma diminuição de oxigênio nos tecidos.

Coloração

Fricção da medula óssea e sangue periférico são comumente coloridos com mancha.

O citoplasma dos proeritroblastos é caracteristicamente basofílico. Portanto, com qualquer uma dessas manchas da cor que levará será intensa violeta azul. Enquanto o núcleo é colorido.

Basofilia intensa ajuda sua diferenciação entre o resto da explosão.

Patologias

-Aplasia da série vermelha pura

Na aplasia pura da série vermelha, há uma diminuição seletiva da série eritróide, com leucócitos e plaquetas normais.

Esta doença pode ocorrer agudamente ou crônica e a causa pode ser primária ou secundária; primário quando é nascimento e secundário quando originado como resultado de outra patologia ou fator externo.

Idiopático ou primário

No caso de primário.

Nesses pacientes, uma anemia macrocítica hiporregenerativa no sangue periférico é evidente. Enquanto na medula óssea, há uma ausência de precursores eritróides.

Secundário

Agudo

A aplasia pura da série vermelha aguda secundária pode ser desencadeada pelo sofrimento de infecções virais. Isso só é possível em pacientes que têm anemia hemolítica crônica como doença base.

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Entre as infecções virais que podem desencadear esta doença nos pacientes mencionados estão: Parvovírus B19, VI-RUS de hepatite C (HCV), citomegalovírus, vírus da Epstein-Barr, vírus dos escrúpulos, vírus de siderúrgicos e vírus da imunodeficiência humana (HIV).

Na medula óssea desses pacientes, a presença típica de proeritroblastos gigantes será observada.

Outra causa secundária pode ser a exposição a tóxicos ambientais ou o consumo de certos medicamentos, como azatioprina, anticorpos antieritropoietina, sulfonamidas, cotrimoxa-zol, interferon, entre outros.

Crônica

A aplasia pura da série Red crônica se deve principalmente à presença de timomas, doenças autoimunes ou síndromes linfoproliferativas, entre outras causas de origem neoplásica.

Também pode se originar das incompatibilidades do sistema ABO em transplantes de medula óssea alogênicos.

-Anemias de dissertropoiéticas congênitas 

É uma doença rara.

Pacientes com esta doença têm uma medula óssea com hiperplasia marcada na série eritróide, com assincronia no processo de maturação do núcleo -citoplasma, núcleos em forma de trevo, presença de proeritroblastos binucleados, inclusões intracitoplasmáticas e células com combinações interfíguas.

Enquanto no sangue periférico, é caracterizado pela presença de anisocitose (especialmente macrocitose), a poiciquilocitose (principalmente esferócitos) e hipócrita.

Há também 1% de eritroblastos e outras anomalias da série eritróide, como: Cabot Ring e Basofílico pontilhado.

Referências

1. Naranjo c. Células sanguíneas de atlas de hematologia. 2ª edição. 2008. Universidade Católica de Manizales, México. Disponível em: usuários/equipe/downloads/atlas%.
2. “Proeritroblast.”Wikipedia, enciclopédia livre. 21 de dezembro de 2017, 18:10 UTC. 7 de julho de 2019, 23:04 disponível em: es.Wikipedia.org
3. "Eritropoiese.”Wikipedia, enciclopédia livre. 29 de maio de 2019, 15:28 UTC. 7 de julho de 2019, 23:06 Disponível em: Wikipedia.org/
4. Sánchez P, Sánchez A, Moraleda J. (2017). Graduação da Hematologia. 4ª edição. Hospital Clínico da Universidade Virgen de la Arrixaca. Murcia. Professor de Medicina. Universidade de Murcia.
5. Gutiérrez A, Ramón L, Breña D, Jaime J, Serrano J, Ancibia A, et al. Anemia disseritropoiética tipo 1 congênita. Apresentação de um caso. Rev Cuban Rev Immunol Hemother  2010; 26 (2): 62-70. Disponível em: Scielo.