Nervo radial

Dissecção anatômica mostrando o nervo radial. Fonte: Anatomist90, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons

Qual é o nervo radial?

Ele Nervo radial É um nervo periférico existente no corpo humano que estimula a parte de trás dos membros superiores. Ele se origina no fascículo posterior do plexo braquial e recebe contribuições das raízes do nervo espinhal C5, C6, C7, C8 e T1.

O nervo radial fornece função motora e sensorial ao braço e antebraço, bem como inervação sensorial da mão. Ele se origina do cordão posterior do plexo braquial, atrás da artéria axilar, e está localizado na axila e atinge o braço posterior do braço que passa sob o músculo principal arredondado.

No referido compartimento, enrolando em torno do sulco espiral do úmero, acompanhado pela artéria braquial profunda. Em seguida, penetra no septo intermuscular lateral até chegar ao compartimento anterior do braço.

Em seguida, passe pelo cotovelo para chegar ao antebraço. Lá, entra no túmulo ulnar, dividindo -se em ramos superficial e profundo:

• Ramo Deep: Possui funções motoras e estimula a maioria dos músculos do compartimento traseiro do antebraço. A partir deste ramo, o nervo interósseo posterior, que passa entre o músculo supino, entra no compartimento traseiro do antebraço e termina no nível da junta da boneca.
• Ramo superficial: É responsável pela inervação sensorial, principalmente da pele, mão e dedos. Este ramo do nervo radial é direcionado para a boneca lateral para a artéria radial e penetra na mão. É dividido em galhos de pele digital.

Funções do nervo radial

O nervo radial constitui as terminações nervosas do braço, antebraço, boneca e músculos da mão, além de fornecer sensibilidade na parte de trás da mão. A maioria dos músculos que o nervo radial ativo são extensos.

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Funções motoras

O nervo radial dá movimento aos músculos localizados na parte traseira da área do braço, bem como no antebraço posterior.

Na área do braço, o nervo radial estimula as três cabeças do tríceps braquial, o que ajuda a estender o braço no cotovelo.

Este nervo também é responsável pelos músculos do antebraço posterior, como o braquiorradial e o extensor radial longo do carpo do carpo.

O ramo profundo do nervo radial, que é um ramo terminal, estimula o restante dos músculos posteriores do antebraço. Em geral, esses músculos servem para estender as juntas da boneca e dos dedos. Eles também permitem a supinação do antebraço.

Funções sensoriais

Existem quatro ramos do nervo radial que dão sensibilidade cutânea à pele das extremidades superiores. Três deles se originam no braço. Esses ramos são:

- Nervo cutâneo do lado inferior do braço: isso dá sensibilidade à face lateral do braço, sob o músculo deltóide.

- Nervo cutâneo do braço posterior: ativa a superfície posterior do braço.

- Nervo cutâneo traseiro do antebraço: inerva uma área de pele que viaja metade do antebraço, do cotovelo ao pulso.

- Ramo superficial: é a divisão terminal do nervo radial. Ativa a superfície da parte de trás da mão, assim como o polegar, índice, coração e metade dos dedos anulares.

Patologias do nervo radial

As patologias no nervo radial são complexas e podem acontecer em qualquer lugar (no nível axilar, no túnel de rádio, no interósseo posterior, no ramo superficial, etc.).

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Túnel radial

Uma das patologias mais comuns é a síndrome do túnel de rádio. Esta é a compressão do nervo interósseo subsequente no antebraço, na área posterior do braço ou cotovelo. Suas principais causas são trauma, tumores, lipomas (tumores de tecido gordo), gânglios (cistos), inflamação etc.

Os principais sintomas são: dor aguda no topo do antebraço, na parte de trás da mão e de um lado do cotovelo. Essa dor é acentuada quando o paciente estica a boneca e os dedos.

Ao contrário do que acontece em outras patologias nervosas, isso não causa dormência porque o nervo radial estimula a maioria dos músculos.

O tratamento consiste em uma tala no pulso e/ou cotovelo. Embora se isso não resolver o problema, a cirurgia pode ser necessária.

Neuropatia radial

Se o nervo radial for ferido, pode resultar em neuropatia radial, também conhecida como paralisia do nervo radial. Isso pode ser devido a muitas causas, como a fratura do úmero, dormir em uma posição desajeitada, infecções e até exposição a toxinas.

Ele se manifesta com formigamento, dormência, fraqueza ou problemas para mover o pulso, a mão ou os dedos. Pode ser acompanhado ou não. Esta lesão está envolvida em suas causas subjacentes.

Classificação de acordo com o local

A lesão do nervo radial pode ser classificada em três grupos, dependendo da localização dos danos, pois os sintomas serão diferentes.

Na axila

O nervo radial pode ser ferido nesta área devido a um deslocamento do ombro ou uma fratura do úmero proximal. Os sintomas são déficits motores em tríceps braquiais e músculos do compartimento posterior.

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Dessa forma, o paciente não pode estender o antebraço, pulso ou dedos. É comum observar a flexão do pulso sem oposição. Além disso, os quatro galhos de pele do nervo radial também alteram.

Há uma perda de sensibilidade no braço lateral e posterior superior, no antebraço posterior e na parte de trás dos três primeiros dedos.

Slot radial

O nervo radial é suscetível a lesões se houver uma fratura da diafise do úmero. Manifesta -se por fraqueza (mas não paralisia) do tríceps braquial, problemas para estender o pulso e os dedos devido a alterações no antebraço posterior.

No antebraço

Como existem dois ramos terminais no antebraço, os sintomas variam de acordo com o ramo afetado. Assim, uma lesão que cobre o ramo superficial produz uma perda sensorial dos dedos inervados e sua palma associada, com preservação de funções motoras.

O dano ao ramo profundo afeta as funções motoras dos músculos do antebraço, sem que haja perda sensorial.

Também é observado na perda de sensibilidade da parte dorsal dos três primeiros dedos e metade do anular, bem como sua palmeira associada.

Para os sintomas, medicamentos anti -inflamatórios, analgésicos, anticonvulsivos ou tricíclicos podem ser prescritos. Os dispositivos ortopédicos ou de tala podem ser recomendados, bem como fisioterapia.

Referências

1. Lesão do nervo radial (S.F.). Recuperado da Healthline.com.
2. Knipe, h. (s.F.). Nervo radial. Recuperado da Radiopaedia.org.