Metáfise

O que é metáfise?

O metáfise É a área dos ossos longos entre a epífise (parte superior e inferior) e a diafise (parte central). Nos ossos de crianças e adolescentes que estão no período de crescimento, a metáfise é separada das epífises por uma zona de transição chamada Cartilagem de crescimento, que permite que os ossos sejam estendidos.

Quando o desenvolvimento ósseo termina, cerca de 18 anos para mulheres e 21 anos em homens, a cartilagem de crescimento é calcificada e a metáfise é definitivamente unida a epifises. Esta união é conhecida como Linha epifisária.

Histologicamente, esta parte do osso é composta de tecido ósseo trabecular ou esponjoso, ou seja, contém medula óssea, responsável pelo desenvolvimento de células sanguíneas e sua liberação para o torrente.

A área de metáfise é ricamente vascularizada e esses vasos sanguíneos são responsáveis ​​por irrigação da cartilagem de crescimento que está próxima a ele.

Quando a fratura da metáfise ocorre, a cartilagem de crescimento pode estar envolvida. Esse tipo de lesão ocorre em atletas ou no caso de trauma grave.

O tratamento é simples, mas o diagnóstico pode passar despercebido, de modo que o paciente deve ser tratado por um especialista se tiver uma lesão em um osso longo.

Histologia

Os ossos longos consistem em três partes, a epífise que estão localizadas nas extremidades, a diafise, que forma a parte média do osso e a metáfise que está localizada entre essas duas porções.

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A metáfise é uma área encontrada em ossos longos. Durante o crescimento, é separado das epífises por uma cartilagem de células especializadas, que é chamada de cartilagem de crescimento.

Radiografia da extremidade inferior da tíbia e fíbula. A seta vermelha indica a situação da cartilagem de crescimento da tíbia. De GILO1969 modificado - Wikimedia CommonsFile: TIB FIB CRESCIMENTO.JPG, CC BY-SA 4.0, Commons.Wikimedia.org

Em ossos grandes, como fêmur, quente ou raio, existem duas metafisia. Um no topo, ou proximal, e um menor ou distal. Ossos longos menores, como interfalângios ou metacarpal, têm apenas uma metafálise.

O tecido ósseo que forma a metáfise é do tipo trabecular ou esponjoso. Esse tipo de tecido suporta o impacto do rebote e transfere as vibrações desses golpes para o tecido ósseo duro ou compacto. Ele também possui uma arquitetura que consiste em pequenas partições ósseas nas quais a medula óssea está localizada.

Peças de ossos. Do OpenX College - Wikimedia CommonsFile: 603 Anatomia de Long.JPG, CC BY-SA 4.0, Commons.Wikimedia.org

Dentro da medula óssea, células sanguíneas que serão liberadas em direção à circulação são formadas.

A metáfise é uma parte fundamental do osso que contém uma rede complicada de vasos sanguíneos responsáveis ​​por nutrir cartilagens próximas.

Embriologia

As células que formarão os ossos começam a se diferenciar dos 4^para Semana de gestação, no entanto, não é até 8^para Semana em que um treinamento organizado do que será o esqueleto pode ser reconhecido.

Ossos longos se originam entre 9^para e 10^para A semana e seu processo começa com a formação de tecido cartilaginoso em torno de quais células diferem em osteócitos ou células ósseas são agrupadas.

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A diafise são as primeiras estruturas a serem calcificadas, enquanto a epifite e a metáfise têm um processo de treinamento mais complexo.

A diafise é composta de tecido ósseo, mas no fim da união com a metáfise, formou -se um tecido cartilaginoso que impede a calcificação e a adesão entre essas partes.

A cartilagem que está nesta área é um tecido especializado e tem a propriedade de alongamento com crescimento.

Em ossos longos, a diferenciação entre metáfise e diafise pode ser claramente observada através de um estudo radiológico convencional.

Mão X -Ray. Observe a cartilagem de crescimento separando a metáfise das epífises no rádio

Quando a criança nasce, seu esqueleto é completamente formado e os ossos longos apresentam essas seções de cartilagem que permitirão crescimento.

Funções

Durante o período de crescimento, os ossos não são completamente calcificados. Isso significa que existem áreas que são mantidas com um tecido mais macio e elástico do que o osso, o que permite se alongar.

Entre epífises e metáfise, este tecido chamado Cartilagem de crescimento qualquer Placa de crescimento.

A cartilagem de crescimento não contém vasos sanguíneos. Em crianças pequenas, a vasculatura das epífises é nutrida, mas em adolescentes e adultos a rede vascular da metafise é responsável por irrigação desta área.

A irrigação é dada de uma maneira 1) intraósea, através dos canais que são formados dentro do tecido esponjoso, 2) e extraosia, pelos vasos sanguíneos encontrados na superfície da metafise.

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Esse tipo de irrigação impede que a cartilagem de crescimento perca seu suprimento sanguíneo em caso de trauma que prejudique as epífises.

Outra função importante da metáfise é absorver os impactos das articulações e transferi -los para a diafise que é um tecido ósseo mais forte e mais forte. Dessa maneira, impede que o complexo articular seja sobrecarregado.

Ferimentos

As lesões de metafia são especialmente importantes durante o período de crescimento. Isso se deve ao seu relacionamento com a placa de crescimento.

Cerca de 30% das fraturas em indivíduos em crescimento envolvem a cartilagem de crescimento e, dessa porcentagem, é extra que 75% tenham lesão por metafise.

Fraturas de metafis Fraturas de Salter-Harris. Estes são divididos em cinco tipos, dependendo dos elementos envolvidos na lesão e gravidade do mesmo.

Tipos de fraturas de salter-Harris

Esse tipo de fraturas ocorre em crianças muito ativas, geralmente atletas. Os mais comuns são chamados Salter tipo II; São rupturas lineares que separam parcialmente a metáfise e o prato de crescimento das epífises.

Em alguns casos, é difícil observá -los claramente em uma radiografia convencional. O diagnóstico é feito correlacionando o interrogatório com o exame físico e os achados radiológicos.

Fratura do tipo II Salter-Harris

As fraturas de salter tipo II são simples manuseio, com imobilização e descanso, e não interferem no crescimento da criança.

Essas lesões devem ser avaliadas por um especialista, pois quando o diagnóstico apropriado não é realizado, o paciente pode ter repercussões de crescimento que não são reversíveis.