Características hipnóticas, tipos e seus efeitos

O hipnotizados São drogas usadas para produzir efeitos de sonolência nas pessoas, permitindo transtornos de ansiedade e distúrbios do sono. O grupo de drogas hipnóticas está intimamente relacionado ao grupo de drogas sedativas.

A principal ação produzida por medicamentos hipnóticos é gerar sonolência. Por outro lado, os medicamentos sedativos têm como seu principal objetivo terapêutico para reduzir a ansiedade, gerar sensações analgésicas e promover calma. 

Atualmente, os hipnóticos são substâncias que são usadas principalmente para induzir o sono, e é por isso que são popularmente conhecidas como sono.

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Características dos hipnóticos

Os hipnóticos são substâncias psicotrópicas psicoativas que induzem sonolência e dormem na pessoa que as consome.

Os efeitos desses medicamentos ocorrem através da diminuição da atividade do córtex cerebral. Isto é, os hipnóticos atuam como depressores do sistema nervoso central.

Embora a principal função dessas substâncias seja terapêutica, os hipnóticos também podem ser usados ​​como um medicamento de abuso, pois muitos deles geram vício se o uso regular for feito.

Atualmente, os hipnóticos incluem uma grande variedade de substâncias. De fato, todos os medicamentos que executam a ação para induzir a sonolência podem ser classificados como hipnóticos.

Tipos de hipnóticos

Os hipnóticos podem ser classificados, em geral, em duas categorias principais: hipnóticos orais e hipnóticos intravenosos.

Os hipnóticos orais são caracterizados pela administração oralmente. Eles geralmente são usados ​​para o tratamento de insônia grave e devem sempre ser consumidos sob prescrição médica. É conveniente não abusar desse tipo de substância, pois eles podem gerar dependência, por isso geralmente é recomendável usar medicamentos hipnóticos com cautela.

Por outro lado, hipnóticos intravenosos e de inalação são substâncias usadas para a realização do ato anestésico e durante a sedação no ambiente hospitalar. São drogas vitais para permitir a indução e manutenção da anestesia e geralmente são usadas juntamente com medicamentos morfic ou opiáceos, bem como com relaxantes musculares.

As principais substâncias hipnóticas são revisadas abaixo:

Barbituros

Barbitúricos são uma família de drogas derivadas de ácido barbiturato. Eles agem como depressores do sistema nervoso central e sua ingestão gera uma ampla gama de efeitos no funcionamento do cérebro.

Os efeitos dos barbitúricos podem variar de sedação suave a anestesia total. Da mesma forma, eles agem como ansiolíticos e anticonvulsivos.

Os barbitúricos também são caracterizados por gerar um poderoso efeito hipnótico no nível do cérebro. Seu consumo produz sensações de sonolência e diminui a atenção da pessoa.

São substâncias solúveis em gordura, por isso são facilmente dissolvidas no corpo do organismo. Os barbituros transferem facilmente a barreira hematoencefálica e entram nas regiões do cérebro.

No nível do cérebro, os barbitúricos agem impedindo o fluxo de íons de sódio entre os neurônios e favorecendo o fluxo de íons de cloreto. Eles são acoplados aos receptores de GABA e aumentam a ação do neurotransmissor.

Dessa forma, os barbitúricos aumentam a atividade dos neurotransmissores de GABA e aumentam o efeito deprimente que produz no nível do cérebro.

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O consumo de barbitúricos regulares geralmente gera dependência e dependência de substâncias. Da mesma forma, o envenenamento que esses medicamentos produzem pode causar a morte se doses muito altas forem consumidas ou misturadas com álcool.

Propofol

Usuário: Johnoyston [CC BY-SA (https: // CreativeCommons.Org/licenças/BY-SA/3.0)]

Propofol é um agente anestésico intravenoso. A duração de seus efeitos é breve e atualmente possui uma licença aprovada para a indução de anestesia geral para adultos e crianças ao longo de três anos.

O principal uso terapêutico desta substância é manter a anestesia geral dos pacientes. Da mesma forma, é usado como um sedativo no contexto de unidades de terapia intensiva.

O propofol é aplicado através de várias fórmulas com o objetivo de aumentar sua tolerância. Atualmente, geralmente é usado em formulações baseadas em óleo de soja, propofol, fosfolipídio de ovo, glicerol e hidróxido de sódio.

Ao consumir essa substância, o propofol se liga às proteínas plasmáticas e é metabolizado no fígado. A duração de seus efeitos é curta e é caracterizada pela execução de ação rápida.

No entanto, o uso deste medicamento pode causar efeitos colaterais, como depressão cardiorrespiratória, amnésia, mioclonia, dor na região do corpo de administração e reações alérgicas em pessoas sensíveis aos seus componentes.

Etomidato

Mark Oniffrey [CC BY-SA (https: // CreativeCommons.Org/licenças/BY-SA/4.0)]

O etomidato é um medicamento hipnótico que deriva do Impidóvoólica carboxilada. É uma substância de ação curta que gera importantes efeitos anestésicos e amnésicos. No entanto, o etomidato difere de muitos outros medicamentos hipnóticos por não gerando efeitos analgésicos.

O efeito do etomidato começa logo após a administração. Especificamente, argumenta -se que o medicamento começa a agir entre os primeiros 30 e 60 segundos. O efeito máximo é alcançado durante o minuto posterior de sua administração e a duração total do medicamento é mantida por cerca de 10 minutos.

É um medicamento certo que é usado regularmente em indução anestésica e para obter sedação no ambiente hospitalar.

Os efeitos cardiovasculares do etomidato são mínimos e, como efeitos colaterais, ela tem dor na administração intravenosa e supressão adrenal. 

Cetamina

PsychonAught [CC0]

A cetamina é um medicamento dissociativo que tem potencial de alucinogênio significativo. É uma substância derivada de finciclidina que é usada em ambientes terapêuticos devido a suas propriedades sedativas, analgésicas e especialmente anestésicas.

A principal característica da cetamina como uma droga hipnótica é que seu consumo induz uma anestesia dissociativa. Isto é, gera uma dissociação funcional e eletrofisiológica entre o sistema talamocortical e o sistema límbico do cérebro.

Esse fato faz com que os centros mais altos não percebam estímulos auditivos, visuais ou dolorosos sem gerar depressão respiratória. Com o consumo de cetamina, os olhos permanecem abertos com uma aparência perdida.

Nesse sentido, o efeito clínico da cetamina é definido como "bloco sensorial somestético com amnésia e analgesia".

Nos últimos anos, o uso de cetamina na esfera medicinal foi significativamente reduzida devido ao seu poder de alucinógeno e à possibilidade de que a substância de induzir estados psicóticos pós-espanholos possua.

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Por outro lado, a cetamina é uma substância que é cada vez mais usada com propósito é recreativo. Nesse sentido, a cetamina é comercializada sob o nome de "k poeira".

Seu uso geralmente gera vício, para que os casos de abuso de cetamina sejam cada vez mais numerosos. Da mesma forma, em certos casos, o consumo dessa substância é geralmente combinado com psicoestimulantes, como cocaína ou metanfetamina.

Benzodiazepínicos

Os benzodiazepínicos são medicamentos psicotrópicos que atuam no sistema nervoso central. Seu consumo produz principalmente efeitos sedativos, hipnóticos, ansiolíticos, anticonvúlicos, amnésicos e myorrelajantes.

Nesse sentido, os benzodiazepínicos são um dos medicamentos mais usados ​​na saúde mental, principalmente para tratar a ansiedade, insônia, alterações afetivas, epilepsia, abstinência alcoólica e espasmos musculares.

Da mesma forma, eles são usados ​​em certos procedimentos invasivos, como endoscopia com o objetivo de reduzir o estado ansioso da pessoa e induzir sedação e anestesia.

Atualmente, existem muitos tipos de benzodiazepínicos; Todos (exceto Chlorzpet) são completamente absorvidos pela agência. Quando as regiões do cérebro chegam, os benzodiazepínicos atuam como agentes deprimentes do sistema nervoso de uma maneira mais seletiva do que barbituros.

Esses medicamentos são acoplados a receptores específicos para benzodiazepínicos do sistema nervoso central, que fazem parte do complexo de ácido gama-aminobutirico (GABA).

Nesse sentido, os benzodiazepínicos têm uma ação semelhante à dos barbitúricos, mas com efeitos mais específicos. Por esse motivo, atualmente são medicamentos muito mais seguros que geram menos efeitos colaterais e que são usados ​​com mais frequência em medicina.

No que diz respeito ao seu papel hipnótico, os benzodiazepínicos podem ser úteis para tratamento de insônia a curto prazo. Sua administração é recomendada apenas por um período de duas a quatro semanas devido ao risco desses medicamentos para gerar dependência.

Os benzodiazepínicos são preferencialmente tomados intermitentemente e com a dose mais baixa possível para combater a insônia. Esses medicamentos têm sido úteis para melhorar os problemas relacionados ao sono, reduzindo o tempo necessário para adormecer e prolongando o tempo em que adormece.

Quanto à anestesia, os mais benzodiazepina são midazolam devido à sua meia -vida curta e seu perfil farmacocinético.

Análogos de benzodiazepínicos

Disparo [cc0]

Análogos de benzodiazepina são medicamentos que interagem com o BZD/GABA/CL. Sua administração causa a entrada de íons cloro do complexo de ácido gama-aminobutírico (GABA), por isso gera efeitos deprimentes no sistema nervoso central.

Os análogos de benzodiazepina mais importantes são Zolpidem, Zopiclona e Zaleplon. Sua operação é semelhante à dos benzodiazepínicos e possui alta seletividade pelos receptores de benzodiazepina cerebral.

Seus principais efeitos são caracterizados pela geração de uma alta conservação da arquitetura do sono e baixos efeitos de myorrelajantes. Da mesma forma, essas substâncias têm um alto potencial de dependência se usado a longo prazo.

Para o tratamento da insônia, atualmente há uma certa controvérsia sobre eles.

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Em geral, argumenta -se que a eficácia de ambos os medicamentos é semelhante. Os benzodiazepínicos têm a vantagem de serem mais poderosos em tratamentos de curto prazo, mas os análogos da benzodiazepina permitem reduzir os efeitos colaterais praticamente no meio do caminho.

Melatonina

A melatonina é um hormônio que é sintetizado a partir do aminoácido essencial do triptofano. É gerado principalmente na glândula pineal e participa de vários processos celulares, neuroendócrinos e neurofisiológicos.

A principal ação desse hormônio é regular o estado de sono e vigília.  É parcialmente regulamentado pela iluminação externa e possui baixos níveis de atividade durante o dia e alto durante a noite.

O aumento da atividade desse hormônio diz ao corpo a necessidade de dormir e, portanto, é a substância encarregada de gerar sensações de sono.

Em seu uso terapêutico, a melatonina foi aprovada como medicamento para tratamento de curto prazo da insônia primária em pessoas com mais de 55 anos. No entanto, para muitos outros tipos de distúrbios do sono, a melatonina não é eficaz.

Anti -histamínico

Medicamentos anti -histamínicos são substâncias que servem principalmente para reduzir ou eliminar os efeitos das alergias. Eles agem no nível do cérebro, bloqueando a ação da histamina através da inibição de seus receptores.

No entanto, apesar de o principal uso desses medicamentos ser o tratamento de alergias, a sedação é um efeito colateral observado em praticamente todos os casos.

Por esse motivo, esses medicamentos também são usados ​​hoje para fins sedativos e alguns anti -histamínicos, como difenidramina ou doxilamina, são usados ​​para o tratamento da insônia.

Antidepressivos e antipsicóticos

Finalmente, antidepressivos e antipsicóticos são grupos farmacológicos que não apresentam sonolência como o principal efeito terapêutico.

Antidepressivos são medicamentos que são usados ​​principalmente para o tratamento de distúrbios depressivos maiores e alguns distúrbios alimentares e alterações de ansiedade.

Antipsicóticos são medicamentos comumente usados ​​para o tratamento da psicose.

Os usos terapêuticos de ambos os tipos de medicamentos não são exclusivos. Nesse sentido, certos antidepressivos, como amitriptilina, doxepina, trozadona ou mirtazapina e certos antipsicóticos, como clozapina, clorprromazina, onda.

Referências

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