Helicobacter pylori

Helicobacter pylori está associado a gastrite, úlceras pépticas e câncer gástrico

O que é Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori É uma bactéria helicoidal negativa grama, responsável pelo desenvolvimento de gastrite, úlceras pépticas e associada ao câncer gástrico. Foi descoberto em 1983 pelos patologistas australianos Robin Warren e Barry Marshall, examinando as membranas mucosas do estômago humano gástrico.

Até Marshall experimentou consigo mesmo, ingerindo material contaminado com as bactérias, onde descobriu que produzia gastrite e poderia verificar a presença das bactérias em sua própria biópsia estomacal. Além disso, ele verificou que respondeu ao tratamento de antibióticos.

Essa antiga teorias desmantelou que garantiu que a gastrite foi produzida consumindo refeições picantes ou estresse. Por esse motivo, em 2005 Warren e Marshal receberam o Prêmio Nobel de Medicina.

Características do Helicobacter pylori

- Por causa de sua grande semelhança com o gênero Campylobacter, Em seu início, foi chamado Campylobacter pyloridis e posteriormente Campylobacter pylori, Mas então foi reclassificado para um novo gênero.

- Infecção por Helicobacter pylori Possui ampla distribuição em muitos países, principalmente subdesenvolvidos, e é uma das infecções mais frequentes em humanos, que geralmente ocorre desde a infância.

- Pensa -se que, uma vez que o microorganismo é adquirido, isso pode permanecer por anos ou uma vida inteira, em alguns casos de maneira assintomática.

- O estômago parece não ser o único local em que o microorganismo pode ser alojado, acredita -se que H. pylori pode se consolidar na boca antes de colonizar o estômago.

- É possivel que H. pylori Presente na cavidade oral pode re -infectar o estômago, após o tratamento. Isso é reforçado ao descobrir que algumas crianças assintomáticas isolaram o microorganismo da placa dental.

- No entanto, embora a infecção por Helicobacter pylori Maldição assintomática em algumas pessoas, isso não é inofensivo, pois está relacionado a 95% das úlceras duodenais, 70% das úlceras pépticas e 100% de gastrite crônica de localização antral.

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- Helicobacter pylori Foi classificado como cancerígeno de classe I pela Agência Internacional de Pesquisa do Câncer, por sua associação entre infecção e câncer gástrico.

- Helicobacter pylori É caracterizado por ser móvel e devido à sua forma espiritual, possui movimentos de hélice, como se estivesse ferrado. Isso ajuda a se mobilizar através do muco gástrico.

- Também é catalase e oxidase positiva e um grande produtor da UreASA, o último cumpre uma função vital para o microorganismo. UreASA permite que você sobreviva em ambientes com pH ácido, gerando amônia, o que ajuda você a alcalizar o pH.

- Você precisa de um pH de 6 a 7 para proliferar. Para fazer isso, além de usar a UreASA, ele é instalado para viver abaixo da mucosa gástrica, onde o muco gástrico o protege da acidez extrema da luz do estômago (pH 1,0-2.0).

- Proteases que excretam bactérias modificam o muco gástrico, reduzindo a possibilidade de que o ácido se espalhe pelo muco.

Habitat

Helicobacter pylori Foi encontrado nos seguintes convidados: Humanos, macacos e gatos.

Esta bactéria requer uma atmosfera microaerofílica (10% CO₂, 5% de ou₂ e 85% de n₂) Para ser cultivado, um elemento essencial para seu crescimento e metabolismo sendo ferro.

A temperatura ideal de crescimento é de 37 a 37 ° C, embora algumas cepas sejam capazes de se desenvolver a 42 ° C. Da mesma forma, um certo grau de umidade favorece seu crescimento.

Helicobacter pylori Cresce lentamente no laboratório, sendo capaz de ser necessário de 3 a 5 dias e até 7 dias para evidenciar a colônia no meio.

Para o cultivo, meios não seletivos suplementados com sangue podem ser usados.

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Fatores de virulência

Flagelos

O movimento bacteriano representa um fator de virulência porque ajuda a colonizar a mucosa gástrica.

Adesinas

A bactéria apresenta pilis e hemaglutinina, que atua na adesão do microorganismo às células gástricas e duodenais.

A adesão é uma estratégia de bactéria para resistir ao peristaltismo da camada mucosa onde eles residem, para migrar posteriormente para células epiteliais.

Por outro H. pylori.

Lipopolissacarídeos (LPS)

É endotóxico e também o LPS de outras bactérias Gram -negativas. O antígeno purificado pode induzir apoptose.

Ureasa

A bactéria usa a produção de UreASA para degradar a uréia em amônia e dióxido de carbono.

Esta ação permite que você mantenha um pH alcalino ao seu redor e, assim, evite ser destruído pelo ácido clorídrico do estômago, garantindo sua sobrevivência.

Esta propriedade é codificada pela Ura Gen.

Citotoxina vacuolizante (vaca)

É uma proteína que causa vacúolos nas células epiteliais do estômago, e é por isso que o tecido é úlcera. É codificado pelo gene de vaca.

Citotoxina (CAGA)

As cepas com o gene da merda são mais virulentas. Estes estão associados a gastrite grave, gastrite atrófica, duodenite e/ou câncer gástrico.

Esta cagoxina caga aumenta a proliferação de células gástricas sem apoptose, dando origem a uma modificação no padrão de renovação normal do epitélio estomacal.

Supmutasa e catalase

É essencial para a proteção contra a morte dependente de O2 por neutrófilos.

Atos degradando peróxido de hidrogênio, metabólito tóxico para bactérias.

Óxido nítrico induzível sintase (INOS):

A bactéria induz iNOS e macrófagos Em vitro.

Essa descoberta sugere que a alta produção de óxido nítrico devido à indução desta sintase, em associação com a ativação imunológica, participa de danos nos tecidos.

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Fosfolipases, lipases e mucinases

Eles permitem a invasão do microorganismo sob a mucosa gástrica e depois modificam o muco para que funcione como uma camada impermeável que o protege do ácido da luz do estômago.

Além disso, neste local, a resposta imune é completamente ineficaz.

Morfologia

- Helicobacter pylori É um grama fino -negativo, pequeno, curvo e levemente escolhido bacilus helicoidal. Mede aproximadamente 3 µm de comprimento e 0,5 µm de largura. Eles colaboram bem com hematoxilina-eosina, manchas de Giensa modificadas ou técnicas ou técnica de estrela de Warthin.

- É móvel graças à presença de múltiplos flagelos polares (em Penacho), entre 4 e 6 no total que estão caracteristicamente lotados.

- A bainha que cobre os flagelos contém proteínas e lipopolissacarídeos equivalentes aos componentes da membrana externa. No entanto, sua função é desconhecida.

- Não forma esporos e não é capsular. A parede celular é semelhante à de outras bactérias Gram -negativas.

- As colônias de Helicobacter pylori Eles geralmente são pequenos, cinza e translúcidos. Quando as colônias envelhecem (culturas prolongadas), as formas bacilares se tornam cocóides.

Ciclo de vida

Helicobacter pylori Dentro do organismo, ele se comporta de duas maneiras:

98% da população de H. pylori Eles residem livre no muco do estômago. Isso serve como reservatório para bactérias aderentes e servirá para transmissão.

Enquanto 2% são ligados às células epiteliais, que mantêm a infecção.

Portanto, existem duas populações, adeptos e não adeptos, com diferentes características de sobrevivência.

Referências

1. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Microbiologia Médica, McGraw-Hill.
2. Cava f e cobas g. Duas décadas de Helicobacter Pylori. Vacimonitor.
3. Safavi M, Sabourian R, Forumadi A. Tratamento da infecção por Helicobacter Pylori: Insights atuais e futuros. Casos mundiais de clin clin.