Características da granulopoise, hematologia, fases e fatores

O Granulopoise É o processo de renovação das células granulocíticas que circulam no sangue e que fazem parte do sistema de defesa do organismo. Granulopoise ocorre na medula óssea. Este processo inclui a formação e maturação de células granulocíticas, como neutrófilos segmentados, eosinófilos e basófilos.

As células sanguíneas surgem de uma célula -tronco pluripotencial que é diferenciada em várias linhagens celulares; E estes, por sua vez, diferem em linhas celulares um pouco mais diferenciadas, até chegarem às células maduras circulantes.

Esquema de granulopoise. Fonte: Arquivo: o diagrama de hematopoiese (humano) é.SVG, Wikipedia.org. Imagem editada.

Durante o processo de granulopoise, as células sofrem uma série de mudanças à medida que são diferenciadas em células mais maduras.

As mudanças mais proeminentes são:

- Diminuição do tamanho da célula.

- Diminuição na razão do núcleo - citoplasma (núcleo menor e citoplasma mais amplo).

- Condensação e fragmentação do núcleo.

- Nucleol Invisibilidade.

- Aparência de grânulos primários e depois secundários no citoplasma.

Os grânulos primários são azurófilos e subsequentemente se transformam em acidófilos, neutrófilos ou basófilos, dependendo da linha celular à qual pertencem. As células granulocíticas passam por vários estados de diferenciação: mieloblastos, promieloblastos, mel, metamielócitos, cayados (núcleo em bandas) e granulócitos maduros.

Este processo é regulado por substâncias estimulantes e inibidoras produzidas por células do sistema imunológico.

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Caracteristicas

O processo de formação de todas as células sanguíneas é chamado de hematopoiese. Portanto, a granulopoise faz parte da hematopoiese.

A granulopoise representa a formação e a maturação de um grupo celular específico que compõe 60% das células sanguíneas.

A cinética completa dos granulócitos inclui formação, maturação, circulação e redistribuição em órgãos e tecidos.

Isso significa que a granulopoise não é um processo estático, porque durante o processo de formação e maturidade, as células estão migrando para vários compartimentos dentro e fora da medula óssea.

Compartimentos anatômicos funcionais onde a granulopoise é realizada

Os compartimentos descritos são 4 e são mencionados abaixo:

- Treinamento e maturação.

- Cópia de segurança.

- Circulando.

- De marginalização

Esses compartimentos foram muito estudados, com base na cinética de segmentados neutrofílicos porque é o granulócito mais abundante no sangue.

Cinética da granulopoise

Os dois primeiros compartimentos são desenvolvidos na medula óssea. O processo de formação e maturação dos granulócitos dura aproximadamente 11 dias, dos quais os granulócitos passam 7 dias no compartimento de formação e maturação e depois vão para o compartimento de reserva, onde permanecem por 4 dias.

Quando os neutrófilos segmentados saem do compartimento de reserva e entram na circulação, uma porcentagem deles viajará livremente no sangue. No entanto, outros vão para as paredes dos capilares e vênulas pós-capital ou serão retidas em capilares próximos às grandes veias. Isso é o que é conhecido como compartimento de marginalização.

Os granulócitos têm meia -vida de 6 a 8 horas. Portanto, para manter a homeostase em relação ao número de granulócitos no sangue, a medula óssea deve produzir bilhões de granulócitos por dia.

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Nesse sentido, os granulócitos que são destruídos em órgãos e tecidos são rapidamente sobressalentes graças à marginalização e ao compartimento de reserva.

Existem causas fisiológicas que podem aumentar o número de neutrófilos, sem um aumento na produção. Isso acontece, por exemplo, durante o exercício físico. Além disso, no caso de infecções bacterianas, a produção de granulócitos aumenta, enquanto diminui a suspensão dessas células no compartimento de reserva.

Nos processos patológicos como na leucemia, há uma falta de controle na formação, maturação e distribuição das células, e é por isso que um número exorbitante de células imaturas será observado na circulação.

Hematologia

A contagem e diferenciação dos leucócitos é um parâmetro muito importante na hematologia completa. A contagem de leucócitos orienta o estado imune do paciente, além de fornecer dados que ajudam a mostrar processos infecciosos ou doenças malignas.

No caso especial de granulócitos, eles fornecem dados muito importantes, pois as infecções bacterianas são caracterizadas pela busca com leucocitose e neutrofilia. Isto é, um aumento no número total de leucócitos e um aumento no número de neutrófilos, respectivamente.

Enquanto em infecções virais, eles estão com leucopenia (diminuição do número total de leucócitos) e com neutropenia (diminuição do número de neutrófilos segmentados).

Da mesma forma, segmentado eosinofílico geralmente aumentam em processos alérgicos e parasitários.

No lixo sanguíneo.

As características dessas células são as seguintes.

Neutrófilos segmentados

Medidas entre 9 e 12 µm. É a célula granulocítica mais abundante do sangue e normalmente atinge uma porcentagem de 60 a 70% na circulação sanguínea (valor normal). Seu citoplasma é acidófilo e contém neutrófilos abundantes grânulos.

O núcleo geralmente adota várias formas e, como o próprio nome indica, é segmentado em 2 a 5 lobos. Quanto mais lóbulos ele tiver, mais velha a célula é.

Portanto, alguns bioanalisadores e hematologistas, com base no esquema de Arneth, relatam “fórmula desviada à esquerda” quando os neutrófilos predominam com poucas lobulações e “fórmula desviada à direita” quando apresentam um maior número de lobulações.

Eosinófilos segmentados

Esta célula é facilmente reconhecível por suas características peculiares. É caracterizado por ter um núcleo com duas lobulações claramente visíveis e apresentando granulações acidofílicas abundantes e espessas em seu citoplasma, sem cobrir o núcleo.

Os eosinófilos segmentados são encontrados em baixas concentrações no sangue periférico, sendo seu valor normal entre 1 a 3%. Isso aumenta os processos alérgicos e em alguma parasitose.

Basófilos segmentados

Essas células são encontradas em número menor: o valor sanguíneo normal varia de 0 a 1%. Eles são caracterizados por ter um núcleo polimórfico e um citoplasma cheio de granulações basofílicas espessas que se sobrepõem ao núcleo, impedindo sua visualização.

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Fases

O processo de formação e maturação dos granulócitos passa por vários estágios ou fases.

A partir da célula -tronco hematopoiética multipotencial (hemocitoblasto), a célula precursora mielóide é gerada, e isso, por sua vez.

MiEloblast

Esta célula mede de 14 a 20 µm e é caracterizada por apresentar um núcleo oval que cobre quase toda a célula. Portanto, seu citoplasma é escasso. Sua cromatina é LAX, sendo apreciada de 1 a 3 nucléolos.

Honeyoblast apresenta um citoplasma basofílico, e nenhuma granulações é observada. Esta célula está dividida para dar origem a dois promiielócitos.

Promielocito 

Promielocito é a célula que continua após o estágio mieloblasto. O núcleo tem uma cromatina um pouco mais densa, no entanto, ainda é possível observar os nucléolos.

Embora no processo de maturação, a regra é que o tamanho da célula está diminuindo, neste caso o pomielocito é a maior célula. Mede entre 16-25 µm.

O núcleo é menor, apreciando mais citoplasma. Isso ainda é basofílico e apresenta grânulos azurofílicos (granulações primárias).

Honeyócitos (Pró-neutrófilos, pró-eosinófilos, basófilos)

Esta célula mede de 12 a 18 µm e tem um grau de maturação mais avançado do que o Promielócito. O núcleo pode ser observado oval ou com uma fenda pronunciada, e até a forma pode se tornar Arriñonada.

A cromatina se torna mais densa e não é mais possível observar os nucléolos. O citoplasma se torna levemente acidofílico, e os grânulos secundários aparecem que destacam o tipo de granulócito que está amadurecendo (eosinófilos, neutrófilos ou basófilos).

Metamielócitos (pró-neutrófilos, pró-eosinófilos e pró-basófilos)

Nesta fase, o núcleo é excêntrico e é caracterizado por apresentar uma fenda mais profunda. Uma cromatina mais condensada é observada em comparação com o estádio anterior.

Nesse grau de maturação, grânulos específicos abundam de acordo com o tipo de granulócito que está sendo desenvolvido, enquanto os grânulos primários ainda estão presentes.

Nesta fase, a célula perde a propriedade de dividir. Sob certas condições (infecções bacterianas graves) podem ser observadas circulando no sangue em baixas quantidades, sem representar um distúrbio mielóide grave.

No entanto, se estiver em altas quantidades, indica um processo patológico chamado leucemia mielóide.

Cayado (célula com núcleo de banda)

Este estádio é observado apenas no caso de maturação de neutrófilos segmentados. Também é conhecido como neutrófilo juvenil.

Pode ser observado circulando no sangue em condições específicas, como em processos bacterianos infecciosos nos quais há um aumento significativo no número de leucócitos circulantes no vex dos neutrófilos segmentados (neutrofilia acentuada).

Esta célula é caracterizada por apresentar um núcleo em forma de banda que simula a letra "C" ou uma ferradura a cavalo. Por outro lado, no citoplasma, existem neutrófilos abundantes e grânulos azurofílicos escassos

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Granulócito maduro

Estes compreendem os três tipos de granulócitos encontrados no sangue periférico. São eles: neutrófilos segmentados, eosinófilos segmentados e segmentados basofílicos. Suas características já foram descritas na seção de hematologia.

Células imaturas granulocíticas. Fonte: O Instituto de Patologia das Forças Armadas (AFIP) [Public Domain]/Arquivo: WBC da medula óssea.JPG-Wikipedia.com imagens editadas.

Fatores envolvidos na granulopoise

A granulopoise é regulada por certas substâncias que são sintetizadas por células do sistema imunológico, como linfócitos, macrófagos e células granulocíticas.

Alguns têm função estimulante e outras funções inibitórias. Portanto, essas substâncias mantêm o equilíbrio dos clones celulares e o funcionamento adequado da resposta imune.

Granulopoiseis Estimulando substâncias

Embora ainda não se saiba quais são os estímulos que a célula-tronco pluripotencial recebe para que seja dividida e diferenciada nas células precursoras da linha linfóide e mielóide, acredita-se que a interleucina 3 (IL3-) produzida por linfócitos CD4 possa atuar neste sentido, além de outros sinais que recebem do microambiente central.

Da mesma forma, existe o fator estimulante das colônias de Greno-Motocíticas (GM-CSF), que estimula a célula precursora da série mielóide, de modo que a de origem da célula progenitor granulocítica/monocítica.

Há também o fator estimulante das colônias granulocíticas (G-CSF), que estimula a maturação dos precursores dos neutrófilos, segmentados eosinofílicos e basofílicos e segmentados.

Para a diferenciação dos eosinófilos segmentados, intervém interleucina (IL 5), enquanto a eotaxina 1 atua na migração e recrutamento dos eosinófilos.

Substâncias inibidores da granulopoise

Uma substância liberada pelos grânulos dos neutrófilos segmentados chamados Lactoferrina participa da regulação da expressão gênica envolvida em várias funções de ativação celular e produção de citocina.

Nesse sentido, a lactoferrina atua ativando macrófagos, que podem liberar prostaglandina-e(PGE). Esta substância, juntamente com as chalonas e a isoferritina ácida, inibe a proliferação e maturação dos neutrófilos segmentados.

Por outro lado, a lactoferrina estimula a ativação de linfócitos CD4 e a liberação de interleucina anti-inflamatória (IL-10).

Referências

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