Erysipelothrix rhusiopathiae

Sintomas de infecção por erisipelothrix rhusiopathiae

Que é o Erysipelothrix rhusiopathiae?

Erysipelothrix rhusiopathiae É uma bactéria causal do agente de uma doença zoonótica chamada Animal Erysipela. Afeta especialmente perus e porcos, bem como pássaros, gado, cavalos, ovelha, peixe, frutos do mar, cães, ratos e répteis.

No porco, a doença é conhecida com vários nomes, entre os quais são eritia suínos, doenças de pele vermelha ou diamante, enquanto as aves são chamadas de Erisipela aviar.

Embora seja raro, também pode atacar o humano, causando uma patologia conhecida como erisipeloide de Rosenbach, especialmente aqueles com animais relacionados a animais, seus produtos ou resíduos.

A doença em humanos é considerada ocupacional, pois geralmente é apresentada em carne, pássaros, peixes ou crustáceos crus ou veterinários.

Esta bactéria é amplamente distribuída na natureza em todo o mundo. Foi isolado do solo, alimentos e água, presumivelmente contaminado com animais infectados.

O porco doméstico é o reservatório natural deste microrganismo, isolando o trato gastrointestinal de porcos saudáveis. A bactéria está alojada nesses animais, especificamente nas tonsilas e na válvula ileocecal.

Características do Erysipelothrix rhusiopathiae

Bioquímica

- É um microorganismo aeróbico opcional ou microaerofílico, que se desenvolve melhor a 30-35 ° C com 5 ou 10% de co₂.

- Ainda é e é caracterizado por ser o único bacilus aeróbico de Gram -positivo, catalase negativa que produz sulfeto de hidrogênio (H₂S) Em Kiger médio (Kia) ou Agar Triple Açúcar Triplo (TSI).

- Cresce em sangue suplementado com glicose.

- É caracterizado por fermentando irregularmente carboidratos e não hidrolisando escultura.

- Em geléia AGOS e semeada por punção, ela cresce com um padrão de pincel característico.

- As bactérias são capazes de sobreviver no chão por longos períodos fora do corpo animal. Nem morre dos salgados, defumados ou picles usados ​​para economizar os diferentes tipos de carne.

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Fatores de virulência

É sabido que Erysipelothrix rhusiopathiae produz haluronidase e neuraminidase, mas sua função na patogênese da doença é desconhecida.

Este microorganismo tem a peculiaridade de multiplicar intracelularmente em macrófagos e leucócitos polimorfonucleares. Isso é considerado um fator de virulência, pois é capaz de resistir à ação de peroxidases e fosfolipases geradas nessas células devido à produção de enzimas antioxidantes.

Devido a essa última característica, a amostra a ser cultivada deve ser um fragmento de biópsia do tecido afetado.

Este microorganismo também apresenta uma cápsula lilate no calor, o que também é um importante fator de virulência.

Taxonomia

• Domínio: bactérias.
• Phylum: Firmicutes.
• Classe: Erysipelotrichia.
• Ordem: Erysipelotrichales.
• Família: Erysiplotrichaceae.
• Gênero: Erysipelotrix.
• Espécies: Rhusiopathiae.

Morfologia

- Morfologia pode ser cocobacilar ou dígito positivo para gramas. No cultivo primário no ágar do sangue, dois tipos de colônias podem ser observados por uma infecção polimicrobiana semelhante.

- As colônias que aparecem são suaves e outras ásperas. Em sua forma suave, as colônias são pequenas (0,5 a 1 mm de diâmetro), convexo, circular e translúcido.

- Bacilli curto e fino (0,2-0,4 µm por 1,0 a 2,5 µm), não-trainers retos ou ligeiramente curvos de esporos Gram-positivos distribuídos em cadeias pequenas em pequenas correntes são observadas no grama. 

- Em sua forma grosseira, as colônias são maiores, com superfície mate com bordas que sabem. Al Gram são observados como bacilos finos Gram-positivos, semelhantes a filamentos longos de 4-15 µm de comprimento, com uma tendência a superar.

- O excesso de coleta faz com que alguns bacilos sejam observados Gram -negativamente.

- Após uma incubação prolongada, as bactérias podem desenvolver uma área esverdeada ao redor das colônias (leve hemólise alfa) se o sangue for cavalo. Mas em outros tipos sanguíneos não produz hemólise.

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Transmissão

A contaminação pode ser dada por contato com o ciclo endógeno, representado pelas fezes e saliva da saúde.

Também através da contaminação pelo ciclo exógeno, representado por solos que constantemente recebem matéria fecal com o microorganismo.

O humano é acidentalmente infectado através de abrasões, arranhões ou perfurações cutâneas que estão em contato direto com peixes, mariscos, carne ou pássaros contaminados ou com solo contaminado.

A infecção entre animais é devido a oral, nasal ou venérea e até percutânea, mas também indiretamente pela ingestão de alimentos contaminados e alimentos contaminados.

Patologia

- A doença da erisipeloides em humanos é geralmente limitada à pele. O tipo de lesão é uma celulite que ocorre nas mãos ou nos dedos das mãos.

- Há dor, edema e eritema roxo com bordas afiadas que se estendem à periferia, com um centro claro.

- Geralmente não há febre.

- Pode haver recaídas e a extensão das lesões para áreas distantes são comuns.

- Em casos extremamente raros, a lesão se torna invasor e complicações como septicemia com artrite e endocardite podem ocorrer.

Diagnóstico

O diagnóstico é baseado no isolamento do microrganismo nas culturas de biópsia da pele. Para fazer isso, a área com álcool e Povidona iodizada deve ser desinfetada antes de fazer a biópsia.

A amostra deve ser coletada cobrindo toda a espessura da pele infectada retirada da borda da lesão do progresso.

A amostra é incubada em caldo de infusão Cerebro Heart Supplementado com glicose a 1% por 24 horas a 35 ° C em microaerofilia e depois deve ser recompensado em ágar de sangue.

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Em caso de suspeita de septicemia ou endocardite, serão coletadas amostras de sangue para realizar a cultura do sangue.

Considerações Especiais

Como esta doença é rara em humanos, geralmente é mal diagnosticado. Pode ser confundido com Erysipela, mas isso é causado por Streptococcus pyogenes.

É por isso que o histórico médico do paciente guia muito no diagnóstico, porque se o paciente indica que ele trabalha com porcos ou está pescando, açougueiro ou veterinário, é possível associar rapidamente o tipo de lesão a este microorganismo.

Além do fundo de lesões nas mãos que foram capazes de servir como porta de entrada do microorganismo.

Prevenção

A doença não gera imunidade permanente. Nos animais, pode ser evitado através de criação segura com habitação do rebanho.

Tratamento

O tratamento de escolha é a penicilina G, outros beta -lactâmicos como ampicilina, meticilina, nafcilina e dor de cabeça, piperacilina, cefotaxima e imipenem também são eficazes.

Outros antimicrobianos que foram úteis são ciprofloxacina, pefloxacina e clindamicina. 

Eles geralmente são resistentes à vancomicina, teicoplanina, trimetopriga-sulfametoxazol e vários aminoglicosídeos. Enquanto eles têm sensibilidade variável à eritromicina, cloranfenicol e tetraciclina.

Esses dados são especialmente importantes porque septicemia e endocardite, na maioria das vezes são abordadas empiricamente em princípio com vancomicina sozinhas ou associadas a um aminoglicosídeo enquanto os resultados da colheita e do antibiograma chegam.

Nesse caso, esse tratamento não é eficaz; portanto, mais uma vez o histórico médico para suspeitar que a presença desta bactéria desempenha um papel muito importante.

Referências

1. Jawetz, E, Melnick, J, Adelberg e. (1992). Microbiologia Médica (14a Ed.) México, editorial O Manual Moderno.
2. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnóstico microbiológico (5.ª Ed.). Argentina, editorial panamericana S.PARA.
3. Wang Q, Chang BJ, Riley TV. Erysipelothrix rhusiopathiae. Vet Microbiol. (2010). Disponível no pub. Med.