Eletrofisiologia cardíaca dromotropismo, considerações clínicas

O fim Dromotropismo Refere -se à capacidade do coração de conduzir o impulso elétrico. É sinônimo de condutividade Na fisiologia cardíaca e pode ser observado objetivamente no eletrocardiograma.

O miocárdio é um músculo que é periodicamente contrato com uma taxa aproximada de 80 contrações por minuto. Esses movimentos são devidos a um estímulo elétrico conduzido por suas fibras pelo sistema de contração elétrica do coração. Contrações cardíacas periódicas em um certo tempo é o que é conhecido como freqüência cardíaca ou taxa.

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Para que o coração se contraia ritmicamente e mantenha esse ritmo com o movimento perfeito de todas as suas cáries, uma série de eventos fisiológicos complexos ocorrem através da grade elétrica que a controla.

O conjunto de elementos que alcançam a condutividade do impulso elétrico é chamado Sistema de acionamento elétrico.

Qualquer patologia que altere esse sistema terá repercussões diretas na frequência cardíaca ou na taxa, uma condição que afetará o suprimento de sangue e oxigênio aos órgãos.

Existem doenças que diminuem o impulso elétrico e outros que o aumentam causando uma diminuição ou aumento da freqüência cardíaca, respectivamente. Para qualquer uma das duas situações, existem medicamentos que os normalizam.

Os medicamentos que aumentam o impulso elétrico são chamados de dromotropics positivos e aqueles que o diminuem são conhecidos como dromotropics negativos.

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Eletrofisiologia cardíaca

Eletrofisiologia cardíaca é a ciência que lida com a investigação do funcionamento elétrico adequado do músculo cardíaco e diagnóstico e tratamento de patologias relacionadas a esse processo. É um ramo clínico da cardiologia.

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Uma pequena porcentagem das fibras musculares do coração são elementos especializados que têm a capacidade de gerar potenciais elétricos, que são fundamentais no funcionamento adequado do mesmo.

A contração rítmica do músculo cardíaco ocorre por uma sequência coordenada de impulsos elétricos de uma das porções especializadas, responsável por manter esse ritmo.

Esta área é chamada Nó sino-auricular E é conhecido como marcapasso fisiológico, pois age direcionando os potenciais de ação que desencadeiam o impulso elétrico para gerar o batimento cardíaco.

Sistema de condução elétrica do coração

É conhecido pelo nome do sistema de condução elétrica, a todos os elementos cardíacos responsáveis ​​por propagar o impulso elétrico gerado pelo nó sino-auricular.

A capacidade de condução desses elementos é o que é conhecido como Dromotropismo E é uma das quatro propriedades fundamentais do coração com a contração, excitabilidade e automatismo.

O potencial de ação gerado pelo impulso elétrico começa no nó sino-auricular. A partir daí, ele viaja, através de células especializadas do átrio, em direção a uma segunda estação: o nó atrial-ventricular (AV) (AV). Isso está localizado entre uma partição entre o átrio e o ventrículo.

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O impulso elétrico se espalha dos átrios para os ventrículos, através de um conjunto de fibras ou canais preferenciais com capacidade de direção chamada fazer dele.

Uma vez que o impulso elétrico atinge os ventrículos, a contração ventricular e o batimento cardíaco ocorre, completando o ciclo cardíaco.

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Quando todo esse processo é cumprido, as células especializadas do nó sino-auricular são preparadas para desencadear um novo potencial de ação que desencadeia outro impulso elétrico.

Nó sino-auricular (SA)

O nó sino-auricular é um conjunto de miócitos, células musculares especializadas, que têm a capacidade de gerar impulsos elétricos.

Ele está localizado no átrio direito, que é uma das quatro cavidades cardíacas, possui uma forma oval e mede cerca de 3,5 mm sendo o maior marcapasso fisiológico. É irrigado pela artéria homônima que é ramo direto da artéria coronária direita.

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A principal função desse componente cardíaco é iniciar o potencial de ação que resulta em um impulso elétrico. Este impulso viaja pelo sistema de condução elétrica do coração, causando a contração do miocárdio ou do músculo cardíaco.

O mecanismo de ação do nó sino-auricular foi descoberto em 1907 pelos fisiologistas e cientistas Martin Flack e Arthur Keith, depois de uma pesquisa exaustiva de mais de um ano em corações de mamíferos.

Se chama Marcapasso fisiológico Para o nó sa porque, graças à sua operação correta, a frequência cardíaca é mantida. Este processo acontece automaticamente. As células do nó iniciam o potencial de ação e, enquanto o impulso elétrico viaja pelo sistema de direção, o conjunto celular está preparado para iniciar o seguinte potencial.

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Um dano a esse sistema fisiológico seria um problema no ritmo no paciente, o que poderia levar a complicações graves, incluindo a morte. O nó SA pode ser afetado pela falta de irrigação às suas células causadas por um pestino angina ou pela necrose causada por um ataque cardíaco.

Considerações clínicas

Qualquer patologia que afete o sistema de condução elétrica, ou o marcapasso fisiológico cardíaco, tem um impacto na freqüência cardíaca e na oxigenação dos tecidos do paciente.

Além disso, uma frequência cardíaca alterada pode gerar pequenos coágulos sanguíneos dentro do coração, que podem viajar pelo sistema circulatório e bloquear pequenos vasos sanguíneos, causando a patologia conhecida como trombose.

Por madhero88 - trabalho próprio, cc por -sa 3.0, https: // Commons.Wikimedia.org/w/índice.Php?Curid = 7256825

Por esse motivo, é importante identificar esses problemas para poder tratá -los em tempo hábil e evitar complicações.

Quando as condições que afetam a condutividade resultam em uma diminuição da freqüência cardíaca, os medicamentos que normalizam essa situação devem ser administrados. Ou seja, o paciente recebe uma substância que aumenta a frequência e a leva ao normal.

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Os medicamentos que eles têm Efeito dromotrópico positivo Eles são os que aumentam a condutividade. O adrenalina o epinefrina, é um dos medicamentos mais usados ​​para esse fim.

Existem outras patologias que alteram o sistema de condução, aumentando a geração de freqüência cardíaca taquicardia no paciente e, muitas vezes, arritmias.

Nesses casos, são usados ​​medicamentos que têm um Efeito dromotrópico negativo, Então eles reduzem a condutividade para que o impulso viaje mais lentamente.

Um dos medicamentos dromotrópicos negativos mais úteis é o Verapamil que age especificamente nos nós SA e AV, diminuindo a direção do impulso e protegendo o miocárdio de uma freqüência cardíaca inadequada.

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