Yersinia pestis É uma proteobactéria da família Enterobacteriaceae que é caracterizada por ser um cocobacil pleomórfico, com um tamanho que varia entre 1 e 3 µm de comprimento e entre 0,5 e 0,8 µm de diâmetro; Também é Gram negativo com uma coloração bipolar com os corantes de Giemsa, Wright e Wayson e seu metabolismo é um opcional anaeróbico.

É o agente etiológico da praga, que é uma doença natural de roedores e também pode afetar o ser humano (zoonose). Use pulga de rato (Xenopsylla cheopis) como vetor e, além de roedores e o ser humano, também pode afetar os animais domésticos, especialmente os gatos.

Micrografia eletrônica de Yersinia pestis, que causa a peste bubônica, nos espinhos de suprimento da Xenopsylla Cheeopis pulga. Tomado e editado de: Instituto Nacional de Saúde (NIH) [domínio público].

A Praga é uma doença de realização, ou seja, que os pesquisadores consideraram controlados ou ausentes. No entanto, ele apareceu novamente, sendo altamente contagioso e com a capacidade de se desenvolver como uma peste bubônica, pneumônica ou septicêmica.

Além da mordida de um inseto infectado, o contato com líquidos ou tecidos ou o consumo de um animal infectado pode transmitir a infecção, mesmo a infecção pode ocorrer devido à inalação de partículas respiratórias de pessoas ou animais doentes.

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Características gerais

As bactérias PESTE são um organismo negativo que exibe uma coloração bipolar ao tratá -lo com os corantes de Giemsa, Wright ou Wayson, embora às vezes esse padrão de coloração não seja muito evidente. A coloração bipolar significa que a coloração é mais forte nas extremidades das bactérias do que no centro.

Yersinia pestis É não -mobile em uma faixa de temperatura entre 25 e 35 ° C e, embora possa apresentar a motilidade quando está isolada, não forma esporos. Sua temperatura ideal de crescimento é de 28 ° C, embora possa crescer até 40 ° C e se desenvolver mais rápido para um pH de 7 a 7,2, com um intervalo de tolerância muito mais amplo (5 a 9,6).

É caracterizado por ser:

- Uma bactéria anaeróbica opcional.

- Com metabolismo fermentativo.

- É nitrato redutase e catalase positiva.

- Também é positivo para o qualquer -nitrofenil-b-d-galactopiaviside (ONPG) sem produção de lactose.

- É negativo para oxidase.

Yersinia pestis É uma doença natural de roedores, que expressa seus principais fatores virulentos a 37 ° C. Também apresenta em sua parede celular alguns complexos de proteínas e lipoproteínas, chamados antígenos VW e F1, que impedem que as bactérias sejam fagócitos.

Morfologia

As bactérias Yersinia pestis Apresenta uma forma intermediária entre alongada (Bacillus) e arredondada (coco), por isso é definida como um cocobacil que atinge um comprimento máximo de 3 µm e um diâmetro máximo de 0,8 µm.

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Esta bactéria possui a parede celular típica de Enterobactérias, com a mesma composição lipídica e um antígeno enterobacteriano comum. Seus polissacarídeos não têm grupos de grupos ou.

Não há cápsula verdadeira, no entanto, quando as bactérias crescem acima de 38 ° C formam um embrulho de carboidratos e proteínas que são chamados de antígeno capsular ou fração 1 (F1).

Seu genoma varia entre 4.600.755 e 4.653.728 pares de bases.

As colônias ocorrem translúcida de grau branco após 24 horas de crescimento a 35-37 ° C em ágar sanguíneo (BA) ou em ágar de chocolate, após 48 horas, atingem 1-2 mm de diâmetro e se tornam amarelos opacos. As colônias mais antigas de BA adquirem a aparência de ovo frito ou cobre martelado. Em MacConkey Agar (Mac) é branco após 48 horas.

Taxonomia

Yersinia pestis Está localizado taxonomicamente nas proteobactérias do filo, aula de gammaproteobactérias, ordem enterobacteriana, família Enterobacteriaceae e gênero Yersinia.

Este gênero foi erguido em homenagem ao bacteriologista franco Alexandre Yersin, que era o Codescubador das Bactérias em 1894, independentemente com o bacteriologista japonês Kitasato Shibasabasaburō.

O gênero inclui onze espécies, incluindo três patógenos: E. Enterocolítico e. Pseudotuberculose e E. Pestis, O último selecionado como espécie de tipo de tipo. Alguns pesquisadores sugerem que E. Pestis é um clone de E. Pseudotuberculose que apareceu pouco antes da primeira pandemia de praga.

A bactéria foi originalmente batizada como Bactéria Petis, Nome usado até 1900, Então foi realocado sequencialmente nos gêneros Bacilo e Pasteurella, Até em 1970, ele recebeu Yersinia pestis.

Atualmente, existem três subespécies ou biovaridades de E. Pestis Com base em pequenas diferenças fenotípicas: E. Pestis Antiqua e. Pestis medievalis e E. Pestis Orientalis.

Ciclo de vida

Yersinia pestis Permanece em natureza graças à transmissão entre pulgas hematófagas e diferentes espécies de roedores e lagomorfos. No entanto, há evidências que mostram que praticamente todos os mamíferos provavelmente serão afetados por esta enterobactéria.

Existem mais de 1500 espécies de pulgas, no entanto, apenas cerca de 30 espécies são vetores comprovados da doença, principalmente a pulga do rato (Xenopsylla cheopis), assim como também Nosopsylla fasciatus e a pulga dos humanos (Pesquisas irritantes).

Quando uma pulga é péssima de sangue de um mamífero infectado, junto com o sangue adquire algumas bactérias. Uma vez dentro da pulga, pode ser que a bactéria seja reproduzida tão rápido que bloqueia o suplemento, uma parte do trato digestivo entre o esôfago e o estômago.

Se isso ocorrer, o sangue não atingirá o estômago da pulga, que ao sentir mais fome, cortará um novo host em busca de comida. Mas devido à trava do suprimento, o sangue vomitará recém -ingerido e infectado com Yersinia pestis, que invadirá o novo host. A pulga continuará a repetir o ciclo até que eles estejam morrendo de fome.

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Outra possibilidade é que, quando ingerido pela pulga, as bactérias sejam alojadas e multiplicadas em seu trato digestivo sem afetá -lo e que seja injetado em um novo host quando a pulga se alimenta novamente.

No anfitrião final, Yersinia pestis Está alojado no sistema linfático, sangue ou sistema reticuloendotelial. As bactérias podem ser reproduzidas em um tempo de geração de 1,25 horas, o tempo de geração é o tempo necessário para dobrar o tamanho de uma colônia.

No ser humano

Ao infectar um ser humano, as bactérias podem levar maneiras diferentes, quando a transmissão é de mordida se move através da corrente sanguínea para os nódulos linfáticos, onde se reproduz e causa uma inflamação chamada bubon que é carregada com bactérias.

Posteriormente, os bubronos secundários são formados, até que os bubonos quebrem e as bactérias saem novamente, em grande número para a corrente sanguínea, causando grande septicemia.

Também pode ser que as bactérias sejam reproduzidas tão rapidamente na corrente sanguínea que não é a oportunidade de formar os bubones. Se a bactéria entrar no host via sistema respiratório, ela se reproduzirá nos pulmões.

Doenças

As bactérias Yersinia pestis É o agente etiológico da praga, que pode ocorrer de três maneiras diferentes: bubônica, séptica, pneumônica e peste menor.

Praga bubÔnica

É a forma mais comum de infecção, com um período de incubação entre algumas horas a 12 dias, embora geralmente leve entre 2 e 5 dias para demonstrar. É produzido pela mordida de uma pulga infectada.

Nesse tipo de peste, há a aparência de bubonas, sendo os nós femorais e inguinais mais afetados, seguidos por axilar, cervical ou outros.

A propagação das bactérias através da corrente sanguínea permite que ela atinja rapidamente qualquer parte do corpo, incluindo os pulmões, e que a praga bubônica pode complicar com uma praga pneumônica secundária de origem no sangue.

Cultivo de Yersinia pestis em um meio de ágar de chocolate. Tomado e editado de: Departamento de Saúde e Serviços Humanos [domínio público].

Praga pneumônica

Isso pode ter duas origens. Um considerado primário, causado quando uma pessoa saudável inala partículas respiratórias de outra pessoa infectada. A outra maneira, considerada secundária, é a hematogênica indicada acima e isso ocorre como uma complicação da peste bubônica.

Praga septicêmica

É a forma mais violenta de infecção e também ocorre devido a uma picada infestada. Nesse tipo de peste, ele não desenvolve a formação de bubonos devido à rapidez com que a doença progride.

Praga menor

Esta é uma maneira menos virulenta da praga bubônica, que geralmente ocorre nas regiões onde Yersinia pestis É endêmico. Nesses casos, há uma remissão da doença após uma semana de apresentação dos sintomas.

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Sintomas

Os sintomas da doença mudarão dependendo do tipo de praga que surge.

Praga bubÔnica

Os primeiros sintomas da doença podem incluir lesões cutâneas (papula, pústula, úlcera ou raiva) devido à picada de pulga. Febres repentinas também podem ocorrer, com ou sem calafrios.

O fígado, o baço e os linfonodos periféricos estão inflamados. Neste último, são formados bubronos, que são apresentados cercados por edema e são dolorosos, com pele avermelhada, mas sem aumento da temperatura, eles podem supor em 14 dias.

Pulga Thrassis Bacchi Johnsoni, infectada com Yersinia pestis. Tomado e editado de: Centros de Controle e Prevenção de Doenças [domínio público].

Outros sintomas incluem aceleração de pulso, baixa tensão, agitação, delírios e falta de coordenação.

Se não houver tratamento, a infecção pode progredir para uma septicemia generalizada, hemorragias, aumento da dor nos nódulos linfáticos, delirium, choque e até morte, ocorre após um período de 3 a 5 dias.

Praga pneumônica

Esta infecção é assintomática até os últimos dois dias da doença, quando há uma grande emissão sem sangue. Há elevação da temperatura corporal, calafrios, taquicardia, dores de cabeça e dificuldade respiratória.

A morte geralmente ocorre após 48 horas de aparecimento de sintomas, se não houver tratamento adequado.

Praga septicêmica

Devido à rapidez com que a infecção se desenvolve, a morte geralmente vem antes dos primeiros sintomas do mesmo.

Praga menor

Nisso, existem alguns dos sintomas da praga bubônica, como a inflamação dos linfonodos, febre, dor de cabeça e corpo geral.

Tratamentos

A penicilina não funciona nesses casos, pois a bactéria mostra uma resistência natural a este antibiótico. O tratamento mais apropriado consiste em estreptomicina, cloranfenicol, gentamicina ou tetraciclinas.

Alternativamente fluoroquinolona ou doxiciclina.

O principal fator que afeta o tratamento da doença é o tempo, se isso começar rapidamente, a mortalidade pode ser reduzida em 95-99%. No caso de peste pneumônica e séptica, eles progridem tão rapidamente que o tratamento não é eficaz.

Se essas duas últimas formas de praga forem detectadas 24 horas após o aparecimento dos sintomas, o tratamento recomendado é estreptomicina, em dose de 7,5 mg/kg de IM a cada 6 h por 7-10 dias ou até 0,5 g de im 3 h por 48 h. A doxiciclina também pode ser usada (100 mg EV ou VO a cada 12 h).

Referências

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