Plasmodium

Plasmodium
Parasita do gênero Plasmodium, responsável pela transmissão de malária ou malária

Que é o Plasmodium?

Plasmodium É um gênero de protozoários, eucariotos unicelulares, que precisa de um hospedeiro (ser humano) e um vetor (mosquito feminino do gênero Anopheles) para realizar seu ciclo de vida. Eles são típicos de regiões com clima quente tropical.

Um total de 175 espécies foram descritas, algumas das quais são responsáveis ​​pelo desenvolvimento da malária (malária) no ser humano. Outros também causam patologias em pássaros e répteis.

A malária é uma doença que devasta em países que não possuem uma rede de saúde pública e suprimentos necessários para enfrentá -la. Em todo o mundo, foi relatado que 90% dos casos ocorrem na África Sub -Sarafarina, seguidos pelo Sudeste Asiático e pela região do Mediterrâneo Oriental.

É importante tomar medidas preventivas ao viajar para áreas onde a doença é frequente.

Características de Plasmodium

- São eucariotos: suas células têm os três componentes essenciais: membrana celular, citoplasma e núcleo.

- O material genético (DNA e RNA) é delimitado por uma membrana em uma organela conhecida como núcleo celular.

- Eles são unicelulares.

- São parasitas intracelulares. As formas parasitárias de organismos de gênero Plasmodium Eles exigem que a entrada das células (hepatócitos no fígado e eritrócitos) para reproduzir e se desenvolver adequadamente.

- A maioria dos membros do gênero Plasmodium Eles são patógenos, capazes de gerar doenças em vertebrados, como répteis, roedores e pássaros. Especificamente, em humanos, eles são os agentes causais da malária.

- Eles exigem que um vetor cumpra adequadamente seu ciclo de vida: um agente cuja função é transportar e transmitir um patógeno de um vivo sendo infectado para outro que não é.

- O vetor de Plasmodium É a fêmea do gênero mosquito Anopheles. Das mais de 400 espécies deste mosquito, apenas 30 são vetores do Plasmodium.

Morfologia

A maioria apresenta principalmente três formas: o trofozoito, o esquizon e o gametocyte.

Dependendo da espécie, essas formas ou estágios terão uma morfologia diferente. 

Trofozoíto

É a forma parasitária ativa capaz de reproduzir e alimentar. É aquele que entra nas células para se alimentar.

Na espécie Plasmodium vivax, O trofozoíto tem um citoplasma do tipo amebóide e uma cor de amarelo ao café.

No Plasmodium falciparum O citoplasma é delicado, aparecendo pequenos pontos de cromatina. E nele Plasmodium ovale A trofozoita não tem vácola e apresenta alguns pigmentos, além de ser compacto.

Schizon

É uma fase intermediária dentro do ciclo de vida. No Plasmodium ovale, O esquizon apresenta o pigmento concentrado no que parece ser uma massa, além de ocupar mais da metade do citoplasma do glóbulo vermelho.

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Em Plasmodium falciparum, O esquizon não é evidenciado na circulação, pois eles são citados na vasculatura. O pigmento está escuro e o citoplasma compacto.

No Plasmodium vivax, O esquizon é grande, sendo capaz de cobrir todo o tamanho dos glóbulos vermelhos, além de produzir uma média de 13 merozoitos. Sua coloração alternativa entre amarelo e café.

Gametocyte

É a própria célula sexual. Pode ser de dois tipos: macrogametócitos ou microgametócitos.

O gametocyte de Plasmodium vivax É oval e muito compacto, você pode ocupar todo o interior dos glóbulos vermelhos. No macrogametócito, a cromatina é compacta e excêntrica, enquanto no microgametócito é difuso.

No Plasmodium ovale, O macrogametócito apresenta a cromatina condensada e uma coloração marrom que ocupa todo o seu citoplasma. O microgametócito tem um citoplasma incolor com cromatina dispersa.

Os gametócitos de Plasmodium falciparum Eles têm uma forma de lua crescente. O macrogametócito possui cromatina compacta em uma única massa e, no microgametócito, a cromatina é difusa.

Habitat

Estritamente falando, o habitat de Plasmodium É sangue humano, já que atende a maior parte de seu ciclo de vida.

Lá, o parasita tem à sua disposição as condições ambientais necessárias para se desenvolver e depois infectar outras pessoas.

Ele Plasmodium É um organismo totalmente distribuído por todo o planeta. No entanto, cada espécie tem sua região de influência, e há lugares onde são mais abundantes.

- Plasmodium vivax É particularmente abundante em países asiáticos como Índia, Sri Lanka, Bangladesh, Nepal e Paquistão.

- Plasmodium falciparum Predomina na região da África Sub -Marsa.

- Plasmodium ovale Ele é abundante na África Ocidental, Indonésia, Filipinas e Papua Nova Guiné.

Ciclo de vida

Seu ciclo de vida se desenvolve em dois lugares: dentro do ser humano e dentro da fêmea do mosquito do gênero Anopheles.

No mosquito Anopheles

- Quando a fêmea do gênero Anopheles Escolha uma pessoa infectada com algumas das espécies do gênero Plasmodium adquire os gametócitos de parasitas, levados ao seu trato intestinal, onde fertilizam.

- Há um zigoto, que é conhecido como Oquineto, que evolui para oocisto.

- O oocisto é responsável pela produção de esporozoítos, que migram para as glândulas salivares do mosquito esperando por esse pique para uma pessoa saudável, momento em que podem entrar na corrente sanguínea da pessoa saudável para continuar com o ciclo.

No ser humano

- Uma vez dentro da corrente sanguínea, os esporozoítos migram para o fígado, invadindo e colonizando os hepatócitos, enquanto se juntam a alguns receptores localizados na superfície das células do fígado.

- Dentro do tecido hepático, os esporozoítos amadurecem para se tornarem o próximo estágio do ciclo: o esquizon.

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- Isso sofre uma série de reproduções assexuais, obtendo outra forma do parasita chamado merozoit. Em cada célula, uma média de 20 pode ser produzida.000.

- Eventualmente, as células hepáticas são destruídas, liberando a corrente sanguínea todos os merozóides que foram retidos nele.

- Os merozoítos invadem glóbulos vermelhos (eritrócitos) para se alimentar de hemoglobina.

- Dentro das glóbulos vermelhos, o parasita atinge a maturidade. Quando o parasita está em eritrócitos há tempo suficiente, eles enfraquecem e experimentam lise celular: a membrana celular está quebrada, liberando os restos de torrent de sangue da hemoglobina e milhares de merozoitos.

- Neste ponto, existem alguns merozóides que amadurecem e se transformam em gametócitos (macrogametócitos e microgametócitos), que são a forma infecciosa que pode ser adquirida pela fêmea do gênero do gênero Anopheles Cortando um indivíduo infectado com malária. Aqui o ciclo começa novamente.

Classificação

O genero Plasmodium Abrange um total de 175 espécies. Muitos deles afetam os vertebrados (incluindo o ser humano), causando doenças como malária ou malária.

Entre as espécies mais estudadas, elas podem ser mencionadas:

- Plasmodium vivax: É mais frequentemente encontrado como um agente causador da malária. Felizmente, causa uma variante benigna e não produz tantas estragas quanto outras espécies.

- Plasmodium falciparum: É a espécie mais virulenta de todas. Para ela, 80% dos casos de malária que são relatados anualmente. Também é potencialmente mortal (90% dos casos). Particularmente abundante no continente africano, especialmente na área sub -marariana.

- Plasmodium malariae: É outra das espécies responsáveis ​​por gerar malária, não apenas no ser humano, mas também em cães. O tipo de malária é relativamente benigno, sem consequências mortais.

- Plasmodium ovale: É um patógeno, responsável por um tipo de malária benigna. É típico de certas regiões do continente asiático, como as Filipinas e a Indonésia.

- Plasmodium knowlesi: Até recentemente, era considerado uma espécie causando patologias em outros primatas. No entanto, com o progresso das tecnologias moleculares de diagnóstico, foi determinado que também causou malária em humanos, especificamente na área da Malásia.

Epidemiologia

Malária é uma doença transmitida por parasitas do gênero Plasmodium, sendo as cinco espécies mencionadas na seção anterior, os principais agentes causais.

Do ponto de vista geográfico, afeta os países tropicais e subtropicais, uma vez que o parasita e o mosquito se desenvolvem de maneira ideal nas condições ambientais que predominam nessas áreas.

Esta doença nesses países se tornou um grande problema de saúde pública, especialmente aqueles com altos níveis de pobreza.

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Transmissão

A forma de transmissão da malária é através da mordida do mosquito feminino do gênero Anopheles. É um vetor com um papel determinante no ciclo de vida do parasita.

Período de incubação

O período de incubação é o tempo que o indivíduo leva para manifestar um sinal ou sintoma depois que o parasita entrou em seu corpo.

Cada espécie de Plasmodium Tem um período de incubação diferente:

- P. Falciparum: 7-14 dias

- P. Vivax: 8-14 dias

- P. malariae: 7-30 dias

- P. ou voucher: 8-14 dias.

Quadro clínico

A gravidade da imagem clínica depende da espécie causal. Embora os sintomas sejam geralmente os mesmos, quando o agente patogênico é Plasmodium falciparum, Isso evolui para uma imagem mais severa.

Entre os sintomas e sinais mais representativos desta doença, são mencionados:

- Febre alta

- Calafrios

- Suando

- Anemia

- Dor de cabeça

- Nausea e vomito

- Dores musculares.

No caso de a malária ser causada por Plasmodium falciparum, Alguns sinais considerados "de perigo" podem ser apresentados, o que alerta uma complicação grave no curso da doença. Entre eles estão:

- Icterícia

- Cianose (coloração da pele azul e membranas mucosas devido à falta de oxigenação)

- Dispneia

- Taquipnea (aumento da frequência respiratória)

- Hiperemese (náusea e vômito extremo)

- Hiperpirexia (febre extremamente alta)

- Alterações neurológicas.

Diagnóstico

O diagnóstico da doença ocorre através de testes de laboratório. O mais utilizado é a avaliação do mancha de sangue periférico, no qual é possível determinar a presença de parasitas.

Às vezes, você precisa repeti -lo várias vezes para alcançar um diagnóstico preciso.

Existem outras evidências de que, embora mais caras, também são mais confiáveis. Um deles é a reação em cadeia da polimerase (PCR), técnica de diagnóstico molecular na qual o DNA do agente causal é identificado.

Outras técnicas avançadas incluem imnunofluorescência indireta e imunoensaio.

Tratamento

O tratamento mais eficaz é baseado na combinação de alguns medicamentos, entre os quais os melhores resultados é a cloroquina. Eles também foram usados ​​derivados de artemisinina, quinina combinada com Doxicilina ou Clindamicina e Mefloquina.

A aplicação imediata do tratamento é importante quando a patologia é diagnosticada, uma vez que sua atenção tardia pode gerar complicações graves, como insuficiência renal e hepática, meningite, insuficiência respiratória, anemia hemolítica e, finalmente, morte.

Referências

  1. Ash, l. R. E Oriel, T. C. (1980). Atlas de parasitologia humana. ASCP Press, Chicago.
  2. Mota, MM, Rodriguez, A (2001). Migração através de células hospedeiras por apicomplexan.
  3. Tobón, a. (2009). Perigo sinais no paciente com malária. Biomédico. Jornal do Instituto Nacional de Saúde.