Planos de hidratação da quem

O que são os planos de hidratação?

O Planos de hidratação de quem (Organização Mundial da Saúde) são definidos de acordo com essa entidade como um conjunto de comportamentos e medidas a serem seguidos cujo objetivo é restaurar e manter o equilíbrio hidrelétrico de um indivíduo. Eles também são chamados de planos de reidratação.

Esses planos são bem descritos e diferenciados. Eles levam em consideração especialmente o estado de hidratação do paciente por meio de sinal ou sintomas característicos. Existem muitas doenças, síndromes, condições clínicas e entidades capazes de alterar a hemodinâmica do corpo humano devido a suas características fisiopatológicas.

Nesse ponto, é quando a importância dos planos de hidratação é indicada, pois eles impedem a desidratação cedo ou tratam -a imediatamente, evitando a evolução para os estados em que a vida do indivíduo é comprometida.

Fisiologia dos fluidos corporais

Os líquidos são o componente fundamental do corpo humano, eles representam 70 % do peso corporal total de um indivíduo em condições normais. No entanto, os fluidos corporais são separados dentro da anatomia humana em compartimentos.

Os compartimentos recebem seu nome em relação a se estão dentro das células ou fora deles. Os dois compartimentos mais volumosos são o compartimento intracelular e o compartimento extracelular.

O compartimento intracelular tem dois terços da água corporal total; Por outro lado, o compartimento extracelular tem o terceiro restante.

Para o seu V; O compartimento extracelular é dividido em dois sub -parceiros chamados intravascular (25 % dos fluidos extracelulares) e intersticiais (75 % dos fluidos extracelulares).

Sais de reidratação oral

Os sais de reidratação oral (SRO) são um conjunto de sais e/ou substâncias usadas nos planos de reidratação de acordo com quem para tratamento de desidratação.

Quem descreve a SRO como a maneira mais rápida, segura e barata para a prevenção e tratamento de desequilíbrios eletrolíticos. Sua apresentação mais frequente é na forma de envelopes, dentro dos quais são sais em forma de poeira. Estes são diluídos em uma certa quantidade de água.

Muitos laboratórios diferentes em todo o mundo recebem SRO para venda, mas independentemente da origem ou da casa comercial, os sais de reidratação oral devem ser compostos pelos seguintes elementos:

• 20 g de glicose anidro.
• 3,5 g de cloreto de sódio.
• 2,5 g de bicarbonato de sódio.
• 1,5 g de cloreto de potássio.

No caso de não ter SRO disponível para aplicar os planos de reidratação que os incluem, que sugerem o uso desta receita: diluição em um litro de 6 colheres de sopa de açúcar e uma colher de sopa de sal. Alguns médicos em países subdesenvolvidos incorporaram o suco de um limão ou uma pequena colher de sopa de bicarbonato.

No entanto, esta última receita é muito controversa e seu uso foi relegado a casos de extrema necessidade, pois é bastante imprecisa e, em certas ocasiões, pode gerar complicações graves, como coma hiperossomolar em pacientes pediátricos.

Cristalóides e colóides

O nome dos cristalóides é atribuído a líquidos que na medicina são usados ​​para restaurar ou fornecer as necessidades de água e eletrólitos do corpo humano.

Os mais utilizados hoje são soluções salinas a 0,9 % (isotônicas), salina a 3 % (hipertônica) e solução salina a 0,45 % (hipotônica), solução de lactato de campainha e solução de dextrose.

Por sua vez, as soluções colóides na medicina são aquelas cuja pressão oncótica é semelhante à pressão oncótica do plasma. 

Por esse motivo, eles são usados ​​para reter água no espaço intravascular; É por isso que eles são chamados de expansores de plasma. O mais usado hoje é albumina.

Desidratação

A desidratação é definida como um desequilíbrio hidroeletrolítico cuja gênese multifatorial é atribuída a dois fatores principais: diminuição da ingestão e aumento da perda de fluido. No contexto da perda de fluidos, são descritos dois mecanismos:

Perdas sensíveis

Líquido que é excretado através da urina, fezes ou suor. Eles são quantificáveis.

Perdas insensíveis

Líquido que é perdido através da respiração (pulmões) ou evaporação (pele). Tem a característica de não ser mensurável.

Sintomas de desidratação

Dependendo da gravidade da desidratação, ela será expressa com sintomatologia específica. A partir daí, surge a seguinte classificação:

Desidratação leve

Nesse tipo de desidratação, a porcentagem de perda de fluidos corporais é < 6 %. Su examen clínico generalmente tiende a la normalidad; el paciente podría tener sed.

Desidratação moderada

Nesse tipo de desidratação, a perda percentual de líquidos é de> 6 % a 30 %, ela tem uma diminuição na elasticidade do turgor e da pele, olhos afundados, membranas mucosas secas, irritabilidade, náusea, vômito e sede.

Desidratação grave

Perda percentual de fluidos corporais> a 30 %, paciente letárgico e soporoso, olhos afundados, membranas mucosas secas, taquicardia, hipotensão, sinal de dobra positiva e anuria. Compromisso geral hemodinâmico.

Planos de hidratação de acordo com quem

A Organização Mundial da Saúde classifica os planos de reidratação, dependendo da gravidade do estado de desidratação. Esses planos são aplicados a indivíduos com alguma doença potencialmente desidratante ou síndrome, como diarréia aguda.

Plano a

Paciente para tolerar a rota oral. Se tiver menos de 2 anos, 50 a 100 cc de sais de reidratação oral são aplicados para cada evacuação líquida.

Se tiver mais de 2 anos, deve consumir 100 a 200 cc de SRO para cada evacuação de líquido.

O plano A se aplica a indivíduos que não apresentam sintomas ou pacientes com desidratação leve.

Plano B

Os sais de reidratação oral devem ser administrados por 50 a 100 cc por kg de peso em um tempo de 4 a 6 horas e depois reavalia.

O plano B se aplica a indivíduos que estudam com sintomas moderados de desidratação que toleram a rota oral.

Plano c

Aplica -se a indivíduos que estudam com sintomatologia grave de desidratação ou indivíduos com desidratação moderada que não toleram a rota oral.

Desidratação moderada que não tolera a rota oral

25 cc devem ser administrados por kg de peso por via intravenosa de solução fisiológica na primeira hora e repita a mesma quantidade na segunda e terceira hora. Então deve ser reavaliado.

Desidratação grave

50 cc devem ser administrados por kg de peso por via intravenosa de solução fisiológica na primeira hora, 25 cc de solução por kg de peso na segunda hora e repita a última durante a terceira hora. Então, reavalie.

Referências

1. Tratamento da diarréia. Recuperado de: quem.int
2. Fluidos corporais e rins. Recuperado de: dyndns.org
3. Itens de reidratação oral de vendas de vendas para reduzir a mortalidade por cólera. Recuperado de: quem.int
4. Desidratação. Revista Cienfuegos Health Science. Recuperado de: SLD.Cu
5. Hidratação e desidratação. Recuperado de: meditip.O t