Composição e funções líquidas intersticiais

Ele líquido Intersticial É a substância que ocupa o "espaço intersticial" tão chamado, o que nada mais é do que o espaço que contém e envolve as células de um organismo e que representa o interstício que permanece entre eles.

O líquido intersticial faz parte de um volume mais alto que é água corporal total (ACT): isso representa cerca de 60% do peso corporal de um jovem adulto de consistência normal e 70 kg de peso, que seriam 42 litros, que são distribuídos em 2 compartimentos, um intracelular (LIC) e outro extracelular (LEC).

Fluido intersticial e fluido intracelular (fonte: possível2006 [CC BY-SA 4.0 (https: // CreativeCommons.Org/licenças/BY-SA/4.0)] via Wikimedia Commons)

O líquido intracelular ocupa 2 terços (28 litros) de água corporal total, ou seja, 40% do peso corporal; Enquanto o líquido extracelular faz parte (14 litros) de água corporal total ou, que é a mesma, 20% do peso corporal.

O líquido extracelular é considerado, por sua vez, dividido em dois compartimentos, um dos quais é precisamente o espaço intersticial, que contém 75% do líquido extracelular ou 15% do peso corporal, ou seja, cerca de 10,5 litros; Enquanto isso, o resto (25%) é o plasma sanguíneo (3,5 litros) confinado no espaço intravascular.

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Composição do fluido intersticial

Ao falar sobre a composição do líquido intersticial, é óbvio que o componente principal é a água, que ocupa quase todo o volume desse espaço e em que partículas de natureza diferente são dissolvidas, mas predominantemente íons, como será descrito mais adiante.

Volume intersticial do líquido

A água corporal total é distribuída em compartimentos intra-extracelulares, e este último, por sua vez, é subdividido em líquido intersticial e volume plasmático. Os valores dados para cada compartimento foram obtidos experimentalmente medições e estimativas de tais volumes.

A medição de um compartimento pode ser feita usando um método de diluição, para o qual uma certa quantidade ou massa (m) de uma substância “x” que se mistura uniformemente e exclusivamente com o líquido a ser medido é administrado; Uma amostra é então coletada e a concentração de "x" é medida.

Do ponto de vista da água, os diferentes compartimentos líquidos, apesar de serem separados por membranas, são comunicados livremente entre si. É por isso que a administração de substâncias é feita por via intravenosa e as amostras a serem analisadas podem ser retiradas do plasma.

O volume de distribuição é calculado dividindo a quantidade administrada de "x" entre a concentração de "x" na amostra (v = mx/cx). Substâncias que são distribuídas em água corporal total [óxidos de deutério (D2O) ou trítio (3H2O)], no líquido extracelular (inulina, manitol, sacarose) ou no plasma (albumina radioativa evans azul ou radioativo).

Pode atendê -lo: leucoplastsDistribuição aproximada do fluido corporal (fonte: OpenStax College [CC por 3.0 (https: // CreativeCommons.Org/licenças/por/3.0)] via Wikimedia Commons)

Não há substâncias de distribuição exclusivas em líquido intracelular ou intersticial; portanto, o volume desses compartimentos deve ser calculado de acordo com os outros. O volume do líquido intracelular seria a água total do corpo, exceto o volume do líquido extracelular; enquanto o volume do fluido intersticial seria o líquido extracelular subtraído ao volume plasmático.

Se em um homem de 70 kg, o peso do líquido extracelular for de 14 litros e o plasma de 3,5 litros, o volume intersticial seria de cerca de 10,5 litros. Que coincide com o já expresso que o volume do espaço intersticial é de 15% do peso corporal total ou 75% do volume do fluido extracelular.

Composição particulada de fluido intersticial

O fluido intersticial é um compartimento que pode ser considerado como uma fase líquida contínua, localizada entre os outros dois compartimentos que são plasma, do qual é separado pelo endotélio dos vasos capilares e o fluido intracelular do qual as membranas celulares externas se separam.

O fluido intersticial, como os outros fluidos corporais, tem em sua composição uma ampla variedade de solutos, entre os quais adquirem importância quantitativa e funcional dos eletrólitos, porque são os mais abundantes e determinam a distribuição do líquido entre esses compartimentos.

Do ponto de vista eletrolítico, a composição do fluido intersticial é muito semelhante à do plasma, que também é uma fase contínua; Mas apresenta diferenças significativas com as do fluido intracelular, que podem até ser diferentes para diferentes tecidos compostos de células diferentes.

Os cátions presentes no fluido intersticial e suas concentrações, em meq/litro de água, são:

- Sódio (Na+): 145

- Potássio (K+): 4.1

- Cálcio (Ca ++): 2.4

- Magnésio (mg ++): 1

Que juntos somam 152,5 meq/litro. Quanto aos ânions, são:

- Cloro (Cl-): 117

- Bicarbonato (HCO3-): 27.1

- Proteínas: <0,1

- Outros: 8.4

Para um total de 152,5 mEq/litro, a concentração igual à dos cátions, de modo que o fluido intersticial é eletroneutro. Enquanto isso, o plasma também é um líquido eletroneutro, mas possui concentrações iônicas um pouco diferentes, a saber::

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Cátions (que juntos adicionam 161.1 mEq/litro):

- Sódio (Na+): 153

- Potássio (K+): 4.3

- Cracio (Ca ++): 2.7

- Magnésio (mg ++): 1.1

Ânions (que juntos adicionam 161.1 mEq/litro)

- Cloro (Cl-): 112

- Bicarbonato (HCO3-): 25,8

- Proteínas: 15.1

- Outros: 8.2

Diferenças entre líquido intersticial e plasma

A grande diferença entre plasma e líquido intersticial é dada pelas proteínas plasmáticas, que não podem atravessar a membrana endotelial e, portanto, não são difusíveis, criando uma condição, juntamente com a permeabilidade endotelial para pequenos íons, para o equilíbrio de Gibbs -donnan.

Nesse equilíbrio, os ânions proteicos não difusíveis alteram um pouco a difusão, fazendo com que os cátions pequenos se retenham no plasma e tenham maiores concentrações lá, enquanto os ânions são repelidos em relação ao interstício, onde sua concentração é um pouco maior.

Outro resultado dessa interação é o fato de que a concentração total de eletrólitos, ânions e cátions é maior do lado em que os ânions não difusíveis são encontrados, neste caso o plasma e menos no fluido intersticial.

It is important to highlight here, for comparative purposes, the ionic composition of the intracellular fluid (LIC) that includes potassium as the most important cation (159 mEq/l of water), followed by magnesium (40 mEq/L), sodium ( 10 mEq/l) e cálcio (<1 meq/l), para un total de 209 meq/l

Entre os ânions, as proteínas representam cerca de 45 mEq/L e outros ânions orgânicos ou inorgânicos cerca de 154 mEq/L; Juntamente com o cloro (3 meq/l) e o bicarbonato (7 mEq/l), eles somam 209 mEq/l.

Funções de fluido intersticial

Habitat celular

O líquido intersticial representa o que também é conhecido como ambiente interno, ou seja, é como o "habitat" das células às quais fornece os elementos necessários para sua sobrevivência, também servindo como um receptáculo para os produtos finais de desperdício de metabolismo celular.

Troca de materiais

Essas funções podem ser cumpridas devido a sistemas de comunicação e troca que existem entre plasma e fluido intersticial e entre fluido intersticial e líquido intracelular. O fluido intersticial funciona, então, nesse sentido, como uma espécie de interface de troca entre plasma e células.

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Tudo o que chega às células o faz diretamente do fluido intersticial, que por sua vez recebe o plasma sanguíneo. Tudo o que sai da célula é derramado nesse líquido, que então entrega ao plasma sanguíneo a ser levado para onde ser processado, usado e/ou eliminado do organismo.

Mantenha a osmolalidade e a excitabilidade do tecido

Manter a constância do volume e a composição osmolar do interstício é um determinante para a conservação do volume celular e osmolalidade. É por isso que, no homem, por exemplo, existem vários mecanismos regulatórios fisiológicos destinados a cumprir esse propósito.

As concentrações de alguns eletrólitos do líquido intersticial, além de contribuir para o equilíbrio osmolar, também têm, juntamente com outros fatores, documentos muito importantes em algumas funções relacionadas à excitabilidade de alguns tecidos, como nervos, músculos e glândulas.

Os valores de concentração intersticial de potássio, por exemplo, juntamente com o grau de permeabilidade das células, determinam o valor do "potencial de descanso celular", que é um certo grau de polaridade que existe através da membrana e que faz a célula sobre -90 mV mais negativo dentro.

A alta concentração de sódio no interstício, juntamente com a negatividade interna das células, determina que, quando a permeabilidade da membrana desse íon aumenta, durante o estado de excitação, a célula é despolarizada e produz um potencial de ação que desencadeia fenômenos como Como contrações musculares, liberação de neurotransmissores ou secreção hormonal.

Referências

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4. Pessoa PB: Wasser und Elektrolythaushalt, em: Fisiográfico Physiologie des Menschen, 31º Ed, RF Schmidt et al (eds). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.
5. Widmaier EP, Raph H e Strang KT: Homeostase: Uma estrutura para a fisiologia humana, em: Fisiologia humana de Vander: os mecanismos da função do corpo, 13ª ed; Ep Windmaier et al (eds). Nova York, McGraw-Hill, 2014.