Hipersensibilidade tipo IV

O que é hipersensibilidade do tipo IV?

A hipersensibilidade do tipo IV, também conhecida como hipersensibilidade celular, é um tipo de reação inflamatória dirigida pelo sistema imunológico do corpo humano, mediado pelos glóbulos brancos conhecidos como Linfócitos T, Na presença de certos antígenos exógenos (estranhos) ou endógenos (próprios) (próprios).

O sistema imunológico é o órgão de órgãos e tecidos especializados na defesa do corpo contra patógenos, sejam bactérias, vírus, parasitas, etc. Juntamente com as barreiras naturais do corpo - pele e membranas mucosas - esse sistema é de importância fundamental para o controle de muitos aspectos de nossa saúde.

Hipersensibilidade tipo IV. Fonte: CVallesv, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

A principal função deste sistema é reconhecer e tolerar o que é "nosso" e eliminar tudo o que é "estranho", que geralmente é prejudicial ou perigoso. Isso alcança graças à ação conjunta de seus diferentes componentes celulares (leucócitos) e/ou moleculares (anticorpos, citocinas, quimiocinas, etc.).

Embora geralmente seja muito eficiente em suas funções, em algumas ocasiões, e dependendo do tipo de patógeno e das características particulares dos elementos que participam de seu "combate", o sistema imunológico pode desencadear reações exagerado que estão relacionados a diferentes tipos de danos corporais e que são conhecidos como reações de hipersensibilidade.

Essas reações são geralmente o resultado de desequilíbrios no sistema imunológico em relação à imunidade adaptativa e inata, imunidade humoral e celular, redes e citocinas inflamatórias e regulatórias, que são os principais mediadores bioquímicos da resposta imune.

Tipos de reações de hipersensibilidade

Tipos de hipersensibilidade. Fonte: Fonte: CVALLESV, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

As reações de hipersensibilidade, então, resultam de respostas imunológicas excessivas que podem desencadear condições ou processos patológicos no corpo humano, de modo que geralmente são uma das principais causas de doenças.

Eles geralmente são classificados como quatro categorias de acordo com o tipo de resposta imune que é acionada e os mecanismos responsáveis ​​pela condição de células e tecidos.

Embora os sinais clínicos de cada um possam se sobrepor, dificultando o diagnóstico na prática médica, as quatro categorias ou tipos de reações de hipersensibilidade são tradicionalmente:

Hipersensibilidade tipo i

Hipersensibilidade imediata, alérgica ou mediada por IgE; realizado por mediadores liberados de um tipo de células conhecidas como mastócitos e Basófilos. Exemplos desse tipo de hipersensibilidade incluem rinite alérgica e alergias sazonais que são desencadeadas por pólen, esporos de fungos, partículas de poeira, etc.

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Hipersensibilidade do tipo II

Hipersensibilidade citotóxica ou mediada por IgM/IgM, que resulta da formação de anticorpos contra antígenos de membrana ou matriz, produzindo doenças localizadas.

Bons exemplos são respostas corporais à infecção por alguns vírus, que desencadeiam doenças autoimunes.

Hipersensibilidade do tipo III

Hipersensibilidade mediada pelo complexo imune IgG/IgM, que resulta da deposição de complexos de antígeno-anticorpo e da ativação de Neutrófilos, causando feridas no tecido; Os exemplos mais comuns são aqueles vistos em pacientes com artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico, etc.

Hipersensibilidade tipo IV

Atrasado ou mediado pela hipersensibilidade das células T que causam a ativação e secreção de citocinas.

Exemplo disso são as feridas de tecido observadas em pacientes com tuberculose, hanseníase, sarcoidose e dermatite de contato, cujos sinais resultam de uma resposta vigorosa do sistema imunológico, em vez da ação direta do patógeno.

Exemplos de hipersensibilidade tipo IV

Também chamado de "hipersensibilidade tardia", a hipersensibilidade do tipo IV é uma reação imuno-patológica observada 24 a 72 horas após o corpo ou alguma área disso entrou em contato ou foi exposta a um antígeno.

Da mesma forma, é conhecido como "hipersensibilidade mediada por células", pois é uma reação imune mediada por células que depende da presença de um certo número de células T (linfócito T) Primadas o Específico para um determinado antígeno, em vez da produção e liberação de moléculas de anticorpos.

Essas reações hipersensíveis, então, dependem de colaboradores e linfócitos t citotóxicos T linfócitos T, mas também são caracterizados pela participação exacerbada de células inflamatórias não específicas, como macrófagos.

O atraso da resposta tem a ver com o tempo necessário: a ativação e diferenciação das células T, a secreção de citocinas e quimiocinas e, finalmente, para o acúmulo de macrófagos e outros glóbulos brancos no local de exposição ao antígeno.

Caso de hipersensibilidade à hera venenosa

Um dos exemplos mais usados ​​para descrever as reações de hipersensibilidade tipo IV corresponde aos "efeitos" do contato do corpo com plantas como a hera venenosa (conhecida em inglês como Hera Venenosa), cuja sintomatologia é observada entre 24 e 48h após o contato.

Pode servir a você: Ketosas: características, funções, exemplos Hipersensibilidade desencadeada pelo contato com Ivy Poison (Fonte: Britannic124, via Wikimedia Commons)

Neste caso específico, os antígenos que desencadeiam a resposta imune são moléculas conhecidas como hapfes encontradas na planta e que modificam algumas proteínas celulares que são então detectadas pelos linfócitos T, graças ao fato de que são apresentados no contexto das moléculas de o principal complexo de histocompatibilidade da classe I.

Uma vez que os linfócitos reconhecem os antígenos assim apresentados, estes são ativados e a cachoeira de reações que os induz a eliminar todas as células brancas de que os mesmos antígenos são promovidos.

Outros fatores influenciam a multiplicação de populações específicas de células T, ampliando bastante o processo de iniciação da reação hipersensível.

Caso de reações crônicas de hipersensibilidade tardia (tipo IV)

Essas reações são desencadeadas pela presença de antígenos que derivam de agentes que geralmente o sistema imunológico "ignora" ou que escapam de seus mecanismos de eliminação. Entre esses agentes pode ser mencionado:

• Patógenos intracelulares persistentes, como os que causam tuberculose, leishmaniose e hanseníase.
• Alguns agentes não infecciosos, como os que causam silicose (condição do sistema respiratório causado pela aspiração de poeira de sílica) e beliose (condição pulmonar derivada de exposição prolongada ao elemento químico Beryllilio).
• Agentes desconhecidos como aqueles que causam a doença de Crohn e sarcoidose.

Nessas reações, os antígenos estimulam a produção de citocinas, que promove a diferenciação do efetor de células tergidas. Quando o antígeno persiste, esses linfócitos T produzem citocinas e moléculas diferentes que recrutam outros glóbulos brancos no local de contato e os ativam.

A hipersensibilidade precisa fazer, então, com a secreção permanente de citocinas pró -inflamatórias por macrófagos, que encerram danos visíveis aos queratinócitos (células da pele).

Caso de hipersensibilidade ao contato

Também conhecido como "dermatite de contato", esse tipo de condição corresponde a uma resposta imune secundária a pequenas moléculas reativas que se ligam às proteínas do corpo nas camadas mais superficiais da pele.

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Entre essas reações estão os estragos irregulares e a intensa coceira experimentada após a exposição a plantas venenosas, bem como irritações dérmicas locais causadas pela sensibilidade a medicamentos, metais, produtos químicos industriais ou naturais, cosméticos, entre outros.

A união de antígenos dessas proteínas faz com que eles "alteram" ou "modifiquem", gerando uma entidade estranha também conhecida como Neoantígen, Isso induz células da pele à liberação de substâncias que "chamam" glóbulos brancos, responsáveis ​​pela característica de dano visível dessas reações.

Existem outros exemplos de reações hipersensíveis do tipo IV de tipos diferentes, incluindo:

• A pneumonite de hipersensibilidade, que é uma condição pulmonar causada pela exposição prolongada a certos antígenos inalados (componentes microbianos, produtos químicos, elementos derivados de plantas, proteínas da urina de roedores etc.).
• As rejeições de Alincts, relacionadas às rejeições de transplantes de órgãos, tecidos ou células derivadas de outros indivíduos.
• Granulomas (massas ou células imunes) causadas por organismos intracelulares.
• Algumas reações derivadas de eventos de vacinação, como a encefalomielite causada após a vacinação contra o vírus da raiva.
• Condições autoimunes, como esclerose múltipla, tireoidite e inflamação intestinal crônica.
• Hipersensibilidade aos medicamentos (medicamentos), que podem ser produzidos pela ingestão mínima de dose de certos medicamentos (exemplos são penicilina, algumas sulfonamidas, antiepiléticos, tetraciclinas, anestesia, anti -inflamatórios, diuréticos, cimetidinas, etc.).

Referências

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