Coxiella Burnetii

Ilustração de bactérias coxiella burnetii dentro de uma célula humana

O que é Coxiella Burnetii?

Coxiella Burnetii É uma bactéria grama que afeta o organismo de certos animais, causando uma patologia conhecida pelo nome da febre q. Seu nome é devido ao pesquisador Cornelius Phillip, que em 1948 propôs chamá -lo Coxiella Burnetii Em homenagem a Herald Rea Cox e MacFarlane Burnet, que trabalharam duro em seus estudos, especificamente em sua identificação e no efeito que isso causou aos seus convidados.

Em geral, a febre que não é uma doença potencialmente mortal. No entanto, existem pessoas em que alguns órgãos importantes, como fígado, pulmões e coração, podem afetar, gerando danos que podem ser irreversíveis.

A bactéria é altamente infecciosa, especialmente se suas partículas forem inaladas. Tanto que os especialistas consideram que pode ser usado em ataques de bioterrorismo. Por esse motivo, foi classificado na categoria B de potenciais agentes de bioterrorismo.

Características de Coxiella Burnetii

É grama negativo

Coxiella Burnetii É uma bactéria que, quando sujeita ao processo de coloração de grama, adquire uma coloração da fúcsia. Isso ocorre porque a parede celular formada pelo peptidoglicano encontrada em sua membrana celular é extremamente fina.

Sendo tão magro, essa parede de peptidoglicano é incapaz de reter as partículas do corante de grama, então elas adotam a cor rosa característica de bactérias gram -negativas.

É aeróbico

Esta bactéria tem um metabolismo aeróbico, o que significa que para desenvolver e ser capaz de viver, requer um ambiente em que o oxigênio esteja presente.

É um patógeno intracelular obrigado

Durante o desenvolvimento de seu ciclo biológico, Coxiella Burnetii Requer ser obrigatório dentro de suas células convidadas. Isso ocorre porque é reproduzido em estruturas conhecidas como fagolisossomos, que são o resultado da fusão de duas organelas citoplasmáticas: lisossomos e fagossomas.

É altamente resistente a condições ambientais adversas

Coxiella Burnetii É uma bactéria que pode resistir com sucesso em níveis extremos de pH, temperatura e umidade. Da mesma forma, foi demonstrado que pode se tornar imune à ação de certos compostos químicos, como desinfetantes.

É patogênico

Esta é uma bactéria capaz de causar uma doença em seus convidados que é conhecida pelo nome da febre q. Coxiella Burnetii Infecta as células e se reproduz por dentro, e depois libertou e causa estragos no corpo do indivíduo que age como um hospedeiro, que geralmente é um mamífero, como o ser humano.

Morfologia

Coxiella Burnetii É uma bactéria que é caracterizada por ter um tamanho que oscila entre 0.5 - 1 micro longo e 0-2 - 0.4 microns aproximadamente.

Eles apresentam uma forma de bacilus (alongada), embora alguns especialistas prefiram indicar que sua forma é entre cocos e bacilos, então eles são cocobacilos.

Esta bactéria pode apresentar duas variantes morfológicas: a variante de tamanho grande (LCV) e a variante de tamanho pequeno (SCV). Este último se assemelha muito a esporos do ponto de vista morfológico e constitui a forma infecciosa das bactérias. Além disso, eles são altamente resistentes às condições ambientais de temperatura, pH e umidade.

Taxonomia

A classificação taxonômica de Coxiella Burnetii É o seguinte:

• Domínio: bactérias.
• Reino: Monera.
• Filo: proteobactérias.
• Classe: Gamma Proteobacteria.
• Ordem: Legionellales.
• Família: Coxielaceae.
• Gênero: Coxiella.
• Espécies: Coxiella Burnetii.

Habitat

Levando em consideração isso Coxiella Burnetii É uma bactéria que infecta principalmente gado, ovelha e cabras, é viável afirmar que seus habitats naturais são os lugares em que esses animais são encontrados. Da mesma forma, é importante mencionar que eles podem ser encontrados dentro dos carrapatos.

Como é sabido, esta bactéria pode ser encontrada na forma de esporos inativos no solo, que pode ser ingerido por alguma vítima em potencial. É importante reconhecer que seu principal reservatório são os animais mencionados, por isso é muito comum encontrá -lo em fazendas.

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No que diz respeito à sua distribuição, pode -se dizer sem dúvida que essa bactéria é onipresente, ou seja, é amplamente distribuída em todo o mundo geografia.

Ciclo biológico

O ciclo biológico de Coxiella Burnetii É um pouco complexo, pois envolve suas duas formas morfológicas. Estas são a variante de tamanho grande, conhecido por seu acrônimo LCV, e a variante de tamanho pequeno ou SCV.

Renda para a célula

A forma infecciosa das bactérias é a variante de tamanho pequeno (SCV), que é altamente resistente a condições ambientais adversas e tem um pouco de metabolismo ativo. Isso se liga às proteínas encontradas na superfície das células eucarióticas, que são conhecidas com o nome de integrinas. Dessa forma, eles conseguem acessar o interior da célula.

Célula interna

Uma vez lá dentro, cerca de 5 minutos após a entrada, eles são assimilados por uma estrutura celular conhecida como fagosoma. Por sua vez, estes se fundem com outras estruturas chamadas lisossomas, formando uma macroestrutura chamada fagolisossom. Isso ocorre aproximadamente entre 2 horas e 2 dias após a bactéria entrar na célula.

Agora, é importante notar que em cada fagolisossomo existe uma célula bacteriana. No entanto, as células não são infectadas com uma única bactéria, mas por milhares, então, em um determinado momento, existem muitos fagolisossomos com células bacterianas dentro.

Posteriormente, através de mecanismos que ainda não são muito claros, os fagolisossomos entram em contato e suas membranas fusão, formando uma grande vácola que ocupa quase todo o interior da célula. Um elemento determinante na continuidade do ciclo é o nível de pH, que é ácido, sendo entre 4,7 e aproximadamente 5.2.

O pH ácido tem um efeito ativador nas bactérias, aumentando seu metabolismo, fazendo com que os SCVs se transformem na variante de tamanho grande (LCV). Esses eventos ocorrem antes que 6 dias de infecção sejam atendidos.

Ao contrário do que acontece com os SCVs, os LCVs têm um metabolismo bastante ativo, permitindo que eles comecem a serem divididos através do processo de fissão binária.

Depois disso, após 6 dias ou mais após a infecção, os LCVs são capazes de gerar SCV, bem como alguns esporos, que têm a capacidade de sair da célula hospedeira e, assim, ser capazes de infectar outras células.

Vetor

O vetor principal de Coxiella Burnetii Eles são os carrapatos, especificamente aqueles que pertencem às famílias de Ixodidae e Argasidae.

Ixodidae Family Ticks

Eles são conhecidos entre os especialistas como "carrapatos duros". Isso ocorre porque eles apresentam uma espécie de concha resistente, localizada principalmente na parte dorsal de seu corpo. Da mesma forma, na parte anterior do corpo, as peças orais podem ser evidenciadas através das quais são fixadas ao seu hóspede para alimentar.

Tick ​​da família Ixodidae tick. Fonte: XPDA/CC BY-S (https: // CreativeCommons.Org/licenças/BY-SA/4.0)

De acordo com especialistas que estudaram seu comportamento, a família Ixodidae tick.

Ticks da família Argasidae

Esse tipo de carrapato é o oposto dos carrapatos da família Ixodidae. Por exemplo, eles não apresentam um corpo coberto por uma concha, mas é, de certa forma, nua.

Da mesma forma, os elementos morfológicos característicos desse carrapato, como a cabeça e suas peças orais, são visíveis apenas quando você vê o carrapato no fundo.

Ao contrário do que acontece com os carrapatos da família Ixodidae, os da família Argasidae não permanecem fixos ao hóspede por um longo tempo, mas se alimentam disso em curtos períodos. Como um fato de interesse, esses carrapatos têm vários estádios de ninfas durante seu desenvolvimento. Em cada estádio, ele se alimenta de um hóspede diferente.

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Doença causada

Coxiella Burnetii É o agente causal de uma doença que é conhecida pelo nome da febre.

Esta doença é considerada uma zoonose, uma vez que seu reservatório natural é gado, gado e cabras. No entanto, através de diferentes mecanismos, é possível que o germe causal (Coxiella Burnetii) ser transmitido ao ser humano e, portanto, causar um desequilíbrio, desencadeando uma série de sintomas e sinais de que, na maioria dos casos, são agudos.

Os grupos etiológicos de risco são representados por pessoas que trabalham em fazendas e que estão constantemente contato com os animais mencionados acima mencionados. Da mesma forma, a atenção dos especialistas no assunto conseguiu conter esta doença em pessoas que trabalham em instituições de assistência veterinária.

Contágio

Existem várias maneiras pelas quais o ser humano pode ser infectado com bactérias Coxiella Burnetii.

Por inalação

A forma mais comum de transmissão desta bactéria é a inalação. Isso ocorre porque as bactérias geralmente são encontradas no leite de animais infectados, fezes, urina e ainda mais nos fragmentos da placenta, bem como no cordão umbilical.

Quando uma pessoa inala partículas das bactérias, é mais provável que acabará desenvolvendo a febre q, uma vez que a virulência desse microorganismo é alta.

Da mesma forma, os cientistas especializados no comportamento desta bactéria determinaram que são capazes de infectar certos microorganismos, como amebas, que às vezes são encontrados em sistemas de ar condicionado. Inquestionavelmente, essa é uma das formas pelas quais o ser humano pode inalar partículas bacterianas.

Por ação de um vetor

Isso via de contágio ocupa o segundo lugar em termos de frequência. Como é bem conhecido, o carrapato é um dos animais que tem um papel importante no ciclo biológico de Coxiella Burnetii.

Otobius Meggnini, Oren Ixodide. Fonte: Mat Pound-A Agricultural Research Service States United States, CC por 3.0 nós, via Wikimedia Commons

Quando o ácaro pica para um animal infectado, ele adquire as bactérias e, posteriormente, quando coça para um animal saudável, inocula -o neste.

No entanto, longe do que você pode pensar, a infecção no produto humano da mordida de um carrapato é raro.

Pelo contato humano direto - contato humano

A transmissão de uma pessoa infectada para outra saudável é realmente excepcional. Na literatura médica, existem alguns casos de infecção através de hemoderivados e também por meio de relação sexual desprotegida. Este último é possível porque em várias investigações partículas bacterianas foram encontradas em fluidos corporais, como sêmen.

Para a ingestão de alimentos infectados

É importante lembrar que em animais infectados, as bactérias podem ser encontradas no leite. Por isso, muitos afirmam que a ingestão de alimentos de animais infectados pode ser uma maneira válida de contágio.

No entanto, não há registros confiáveis ​​e verdadeiros através dos quais o contágio de Coxiella Burnetii Para ingestão de queijo ou derivados de laticínios.

Sintomas

A maioria das pessoas que sofrem de febre que permanecem assintomáticas, ou seja, não apresenta nenhum sintoma. No entanto, também existem outros que expressam uma imagem clínica aguda, que pode aparecer de repente. Entre os sintomas pode ser encontrado:

• A febre, que é inicialmente moderada, mas com o passar do tempo, pode até atingir 41 ° C (105 ° F)
• Calafrios
• Cansaço, o que pode ser extremo
• Dor de cabeça intensa
• Sintomas respiratórios, como tosse e dor no peito pleurítico
• Sintomas digestivos, como diarréia, vômito e náusea.
• Hepatomegalia

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Pode acontecer que a infecção se torne crônica, o paciente pode desenvolver condições como endocardite, insuficiência renal e até hepatite.

Tratamento

Levando em consideração que a febre causada por uma bactéria, o tratamento que os médicos receitas são com antibióticos. O antibiótico de escolha para tratar esta infecção é doxiciclina.

Agora, o tempo de tratamento depende se é agudo ou crônico. No primeiro caso, o tratamento deve ser administrado por 2 a 3 semanas. Pelo contrário, no caso de infecções crônicas, o tratamento pode durar até 18 meses.

Da mesma forma, no caso de complicações que envolvem outras estruturas, como os órgãos do sistema nervoso central ou o fígado, outros tipos de medicamentos também devem ser administrados.

No caso de pessoas com problemas hepáticos, eles também devem tomar prednisona, enquanto as pessoas que sofrem de meningoencefalite, elas também devem fazer terapia com fluoroquinolona.

O tratamento cirúrgico também pode ser necessário no caso de pacientes que sofrem de endocardite devido à infecção por Cloxiella Burnetii. Eles podem precisar de cirurgia para modificar ou alterar válvulas ventriculares de atrículas.

Testes químicos para detectá -lo

Detecção imuno -histoquímica de COxiella Burnetii na válvula do coração seco de um ano de 60 anos com endocardite de febre q

O diagnóstico de infecção por Coxiella Burnetii é possível através de vários procedimentos. Os mais utilizados pelos profissionais de medicina são mencionados abaixo.

Imunofluorescência indireta de tecido infectado

Esta é a técnica mais usada por especialistas para diagnosticar a infecção por Coxiella Burnetii. Este teste serve basicamente para determinar a presença de anticorpos contra bactérias.

O procedimento para este teste é o seguinte:

• Primeiro, o fator reumatóide é administrado, a fim de eliminar as possibilidades de algum falso positivo em relação à detecção de imunoglobulinas da IGM.
• Em seguida, antígenos das bactérias são colocados em um slide Coxiella Burnetii.
• Posteriormente, uma amostra do tecido é colocada nesse substrato que é considerado infectado. Se na amostra de tecido existe a presença das bactérias, os anticorpos contra ela foram formados lá e, consequentemente, o bem conhecido "antígeno - anticorpo" é formado.
• Imediatamente, a isso é adicionado um anti -imunoglobulina conjugado com um composto conhecido como fluorofórmio. Esta imunoglobulina reage com o complexo antígeno - anticorpo anticorpo que foi formado inicialmente.
• Finalmente, isso é visto com um microscópio de imunofluorescência e lá o diagnóstico é confirmado.

Reação em cadeia da polimerase (PCR)

A reação em cadeia da polimerase é uma técnica que visa ampliar pequenos fragmentos de DNA. Esta técnica pode ser aplicada no soro ou amostras coletadas através da biópsia, bem como soro ou sangue.

Embora este seja um exame altamente sensível, um resultado negativo não exclui necessariamente o diagnóstico de uma infecção por Coxiella Burnetii. Para alguns especialistas, este é um exame complementar, uma vez que o exame determinante é imunofluorescência.

Outros exames de sangue

É importante mencionar que existem algumas anomalias que são evidenciadas em um hemograma completo que pode dar ao médico especialista uma orientação sobre o diagnóstico de infecção por infecção por Cloxiella Burnetii.

Uma alta porcentagem de pessoas infectadas com bactérias tem uma condição conhecida como leucocitose. Isso é definido como um aumento nos glóbulos brancos (leucócitos) no sangue.

Da mesma forma, a elevação de certas enzimas, como a aspartato de aminotransferase, a fosfatase alcalina e a alanina transaminase indicam que o paciente pode ser infectado por Coxiella Burnetii.

Nesse sentido, quando o médico detecta essas anomalias, adicionado ao quadro clínico do paciente, ele pode suspeitar de uma infecção por bactérias já mencionada. Se for assim, você deve pedir um exame cujo resultado seja definitivo, como imunofluorescência.